Anda di halaman 1dari 34

“PRINSIP BIOMEKANIK ALAT

ORTODONTIK”

Dosen pembimbing :
RESIDEN IKGA
Dr.Sindy Cornelia N, drg., Sp.KGA(K) UNAIR 2019
TOPIK PEMBAHASAN

SIFAT FISIK PIRANTI SIFAT BAHAN PIRANTI


ORTODONTIK ORTODONTIK

PIRANTI ORTODONTIK

COIL
WIRES CANTILEVERS
SPRINGS

BRACKETS
RESIDEN IKGA
2
UNAIR 2019
SIFAT FISIK PIRANTI
Slide Title
ORTODONTIK

 Piranti ortodontik tersusun dari molekul dan atom.


 Tekanan (tension)  suatu gaya yang diberikan pada
suatu material yang menyebabkan jarak antara atom
akan berubah tergantung pada sifat gaya.
 Jarak antara partikel dan gaya  kekerasan bahan.

RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
SIFAT FISIK PIRANTI
ORTODONTIK

Tekanan akan menimbulkan beberapa reaksi yaitu :


a. Tension
b. Compression
c. Shear

RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
SIFAT FISIK PIRANTI
Slide Title
ORTODONTIK

• Konsep elastisitas memiliki pengaruh yang signifikan


terhadap perawatan orthodontic.
• Elastisitas material adalah sumber kekuatan yang
paling penting yang digunakan dalam piranti
orthodontik.
• Elemen terpenting piranti ortodoktik adalah sumber
kekuatan seperti wires, pegas koil, dan elastis.
• Aktivasi alat ortodontik atau elemen aktif dapat
diperkirakan dengan mengukur besarnya gaya dengan
dinamometer atau hanya dengan mengamati
deformasi elemen aktif.

RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
SIFAT FISIK PIRANTI
Slide Title
ORTODONTIK

Ketika wires ditekuk ke titik tertentu dan dilepaskan  akan kembali ke posisi
semula. Tetapi jika gaya ditingkatkan secara berlebihan, dan wires ditekuk
melampaui titik tertentu  maka wires tidak dapat kembali ke posisi semula.
Hal ini menghasilkan deformasi plastik pada wires.

Ketika tegangan (kekuatan)


meningkat, defleksi wires
meningkat secara proporsional;
ini merupakan bagian linear dari
kurva. Bagian linear ini naik ke
batas elastis wires, artinya wires
akan kembali ke posisi semula
setelah melepas tegangan.

RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
SIFAT FISIK PIRANTI
ORTODONTIK

Hukum Hook
“Tegangan sebanding dengan tegangan yang
diterapkan pada material hingga batas elastis"

RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
SIFAT FISIK PIRANTI
ORTODONTIK

Hukum Hook
“Tegangan sebanding dengan tegangan yang
diterapkan pada material hingga batas elastis"

RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
SIFAT FISIK PIRANTI
Slide Title
ORTODONTIK

GRAFIK A
Ketika tegangan pertama kali diberikan pada bahan yang bersifat elastis 
maka akan terjadi perubahan linear
Pada bahan elastik, batas elastis bahan dicapai lebih cepat daripada logam,
sehingga deformasi permanen terjadi lebih mudah.
GRAFIK B
menunjukan kurva berupa garis miring sampai pada titik kegagalan. Hal ini
menunjukkan bahwa bahan keramik merupakan bahan yang tidak memiliki
elastisitas, Bahan dengan sifat-sifat ini dikatakan rapuh.
SIFAT BAHAN PIRANTI
ORTODONTIK

• Terdapat beberapa metode pengujian yang digunakan untuk


menentukan sifat fisik wires.
• Yang paling sederhana adalah uji balok kantilever yaitu dengan
memberikan kekuatan pada seutas wires dengan ukuran dan
panjang yang diketahui yang terpasang pada ujung sebuah blok.
Ketika gaya diberikan pada wires dari titik tertentu maka akan
dihasilkan momen lentur yaitu F X L Wires menahan momen
lentur sesuai dengan kekakuannya, berbanding terbalik dengan
momen lentur.
• Terdapat tiga kombinasi dari sudut pandang klinis:
– Keadaan pergerakan bebas wires diantara dua brackets
– Keadaan pergerakan bebas wires pada satu brackets ke brackets
lainnya.
– Keadaan wires yang terpasang pada brackets di setiap ujungnya.
SIFAT BAHAN PIRANTI
ORTODONTIK

Rumus umum yang dapat digunakan untuk ketiga jenis balok tersebut,
yaitu:

8 = L 3x F / N x E x I
 
Keterangan :
8 : jumlah defleksi,
L : jarak interbracket,
F : gaya yang menyebabkan balok membelok,
N : kekakuan balok.
Pada balok yang kedua ujungnya bebas, N adalah 48. Pada balok
yang kedua ujungnya terpasang, nilai ini adalah 192.
E : modulus elastisitas bahan balok,
I :momen inersia material balok.
RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
SIFAT BAHAN PIRANTI
ORTODONTIK

FATIQUE

melemahnya (pengurangan elastisitas) material di


yang mendapatkan tekanan secara berulang.

• Merupakan suatu titik dimana ukuran objek menunjukkan perubahan


langsung seperti celah, tumbukan, takik, retak, dan lasan dua bahan.
• Titik-titik di mana saat wires dibengkokan dan area tikungan tajam
pengurangan elastisitas terjadi.
• Biasanya terjadi pada tikungan tajam atau titik kontak antara wires
dan tepi slot Bracket.
• Cara untuk menghindari : menekuk wires dengan tang berujung bulat
atau memanaskan wires untuk menghomogenkan struktur
molekulnya.

RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
SIFAT BAHAN PIRANTI
ORTODONTIK

Korosi

perubahan sifat mekanik dan penurunan berat


logam akibat pengaruh berbagai zat kimia.

• Merupakan suatu titik dimana ukuran objek menunjukkan perubahan


langsung seperti celah, tumbukan, takik, retak, dan lasan dua bahan.
• Titik-titik di mana saat wires dibengkokan dan area tikungan tajam
pengurangan elastisitas terjadi.
• Biasanya terjadi pada tikungan tajam atau titik kontak antara wires
dan tepi slot Bracket.
• Cara untuk menghindari : menekuk wires dengan tang berujung bulat
atau memanaskan wires untuk menghomogenkan struktur
molekulnya.

RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
SIFAT BAHAN PIRANTI
ORTODONTIK

Korosi

perubahan sifat mekanik dan penurunan berat


logam akibat pengaruh berbagai zat kimia.

Penyebab
• Rongga mulut yang mengandung dengan ion, karbohidrat, lipid, protein, asam
amino, dan unsur nonionik  meningkatkan abrasi pada perlekatan
ortodontik.
• Ion klorin dan senyawa sulfur merupakan mikroorganisme dapat merusak SS.
• Makanan dan minuman dapat mengubah pH saliva menjadi asam atau basa.
• Akumulasi makanan yang lebih lama di sekitar peralatan ortodontik

RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
SIFAT BAHAN PIRANTI
ORTODONTIK

Korosi

perubahan sifat mekanik dan penurunan berat


logam akibat pengaruh berbagai zat kimia.

MACAM
• Uniform  permukaan logam dari peralatan ortodontik secara menyeluruh terkena
korosi. Kehilangan berat dan karakteristik mekanik sebanding dengan tingkat
paparan. Korosi secara menyeluruh jarang terlihat pada perlekatan ortodontik
sendiri, karena bahan-bahan ini tidak sering bersentuhan dengan agen korosif.
• Pitting  paling umum terlihat pada piranti ortodontik. Karakteristik mekanik dan
penampilan bahan dipengaruhi lebih dari beratnya. Jenis korosi ini paling banyak
diperhatikan pada material yang memiliki sambungan las atau solder dan tidak
dipoles dengan baik. Bagian yang tidak sesuai diproduksi atau bahan yang
mengandung zat yang membahayakan kemurniannya lebih rentan mengalami korosi.
• Krevicular ditemukan pada perlekatan ortodontik. Ini sering ditemukan pada
klorida dengan bahan seperti perekat, akrilik, dan elastis. SS dianggap sangat sensitif
terhadap korosi jenis ini. RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
SIFAT BAHAN PIRANTI
ORTODONTIK

Korosi

perubahan sifat mekanik dan penurunan berat


logam akibat pengaruh berbagai zat kimia.

MACAM
• Intergranular  Penampilan logam dan beratnya tidak berubah, tetapi ada
kehilangan karakteristik mekanisnya"Ketika SS dipanaskan hingga suhu 400 ° C hingga
900 ° C, akan ada kehilangan kromium karbida di perbatasan granular  logam peka
terhadap jenis korosi ini. 

• Mikrobiologis.
– Permukaan yang tidak bersentuhan dengan udara, seperti dasar Brackets korosi mikrobiologis.
– Berbagai mikroorganisme seperti Desulfovibrio desulfuricans dan Desulfotomaculm, oksidan
seperti Thiobacillus ferroxidans dan Beggiatoa; dan Thiothrix, Aerobacter, dan Flavobacterium 
menghasilkan zat lengket dan lembab  korosi
– Apabila terdapat gesekan yang konstan antara wires dan slot bracket dapat menyebabkan korosi
pada permukaan logam yang bersentuhan dan kemungkinan kerusakan alat.
RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
PIRANTI ORTODONTIK

WIRES

KEKAKUAN KEKUATAN RENTANG KERJA


• ketahanan wires • kekuatan • elastisitas maksimum
terhadap tegangan maksimum yang bahan wires sebelum
atau tekukan. dapat dibebankan terjadi deformasi
permanen.
• Kekakuan ↓  pada wires.
• NiTi dan TMA 
Elastisitas ↑  • Kekuatan juga rentang kerja yang
Nickel Titanium menentukan tinggi
(NiTi) kapasitas • SS dan Elgiloy 
• Kekakuan ↑  penyimpanan rentang kerja yang
Elastisitas ↓  gaya wires rendah
Stainless steel (SS),
chromecobalt
RESIDEN IKGA
PIRANTI ORTODONTIK

WIRES

SPRINGBACK FORMABILITAS
• Kemampuan wires untuk • area antara titik kegagalan
kembali ke titik semula. wires dan batas deformasi
permanen
• dibengkokkan dan
• menunjukkan jumlah
dibebaskan dalam batas
deformasi permanen yang
deformasi elastisnya dapat dipertahankan
suatu bahan sebelum
dipatahkan

RESIDEN IKGA
PIRANTI ORTODONTIK

WIRES
KEKAKUAN
UKURAN PANJANG BAHAN
• TEBAL  • PANJANG  • SS  kekakuan
– GAYA YANG – GAYA YANG tinggi
DIBERIKAN LEBIH DIBERIKAN
BESAR LEBIH BESAR
• NiTi  kekakuan
– SULIT DI rendag
BENGKOKKAN
• PENDEK 
– GAYA YANG
• TMA 
• TIPIS  kekakuan rendah
DIBERIKAN
– GAYA YANG
LEBIH KECIL
DIBERIKAN LEBIH
KECIL
– MUDAH DI
BENGKOKKAN
RESIDEN IKGA
PIRANTI ORTODONTIK

WIRES

RESIDEN IKGA
PIRANTI ORTODONTIK

WIRES

SS memiliki nilai springback terendah dibandingkan dengan NiTi


RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
PIRANTI ORTODONTIK

WIRES

STAINLESS MULTISTRAND CHROME – COBALT


STEEL WIRES ALLOY WIRES
• kekuatan tinggi, • Diproduksi • Karakteristik fisik =
SS.
• kekakuan tinggi, dengan cara • Terdiri dari 40%
• rentang kerja melilitkan kobalt, 20%
rendah, beberapa kabel kromium, 15% nikel,
7% molibdenum,
• springback SS tipis satu dan 15% hingga 20%
rendah. sama lain. besi Elgiloy.
• Formabilitas • Elastisitasnya • wires elgiloy
yang tinggi biasanya digunakan
relatif tinggi, di Ricketts teknik
• biaya produksi bioprogresif.
yang rendah
PIRANTI ORTODONTIK

WIRES

NICKEL TITANIUM P-TITANIUM MOLIBDENUM LOOP


WIRES ALLOY WIRE (TMA)
• meningkatkan
• NiTi dua kali lebih • Elastisitasnya tinggi
elastisitas wires
elastis dari SS, • Dapat dibentuk, dengan menambah
dan modulus disolder, dan dilas panjangnya.
• Modulus elastisitas • alat bantu yang 
elastisitasnya
dua kali lipat dari NiTi membuka dan
26% dari SS. dan sepertiga dari SS. menutup ruang dan
• Springback yang • Memiliki jangkauan untuk mengoreksi
sangat tinggi kerja yang luas inclinations dan
• Resistansi • biokompatibilitas rotation
tinggi. • menyebabkan
terhadap
masalah kebersihan
deformasi
dan iritasi jaringan
permanen lunak.
PIRANTI ORTODONTIK

WIRES

PEMILIHAN WIRES DALAM PERAWATAN ORTODONTIK


• Elastis;
• Kuat.
• Tidak terpengaruh oleh cairan oral, asam, dan
bahan kimia lainnya.
• Sebaiknya tidak menimbulkan korosi, karat,
menghitamkan, atau mengoksidasi.
• Estetik
• Tidak terpengaruh oleh panas atau dingin
• Murah
RESIDEN IKGA
PIRANTI ORTODONTIK

COIL SPRINGS

• untuk meningkatkan elastisitas kabel dengan


menambah panjangnya.
• koreksi crowding, distalisasi / protraksi molar dan
premolar, dan pemeliharaan ruang.

RESIDEN IKGA
PIRANTI ORTODONTIK

COIL SPRINGS

Lima faktor mempengaruhi jumlah gaya yang


diberikan oleh pegas koil:
1. Alloy  dibuat dari tiga alloy: SS, chrome-cobalt
(Elgiloy), dan NiTi  memiliki degradasi gaya
terendah.
2. Ukuran lumen Peningkatan ukuran lumen
meningkatkan panjang wires yang tergabung di
dalamnya. Ini mengurangi tingkat beban /
defleksi.
RESIDEN IKGA
PIRANTI ORTODONTIK

COIL SPRINGS

Lima faktor mempengaruhi jumlah gaya yang diberikan oleh pegas


koil:
3. Ukuran wires Peningkatan ukuran wires akan menambah
tingkat beban / defleksi, dengan penurunan elastisitas yang
dihasilkan.
4. Sudut bidang  Sudut bidang adalah sudut antara tegak lurus
terhadap sumbu pegas yang panjang dan kemiringan. Rasio
jumlah / panjang unit belitan menurun dengan meningkatnya
sudut ini. Oleh karena itu, ketika panjang wires berkurang,
elastisitas pegas juga berkurang.
5. Panjang pegas Peningkatan panjang pegas akan menurunkan
tingkat beban / defleksi dan meningkatkan elastisitasnya.
RESIDEN IKGA
PIRANTI ORTODONTIK

CANTILEVERS

• Alat yang digunakan untuk mengoreksi kemiringan


bidang oklusal serta malposisi gigi
• Dua hal yang perlu dipertimbangkan dalam
penggunaan cantilever:
– Mekanisme kantilever harus konsisten dengan arah
gerakan gigi yang diinginkan.
– Jumlah gaya harus optimal untuk mengendalikan
penjangkaran.
• Keuntungan dari mekanika kantilever adalah momen
dan gaya dapat diukur
RESIDEN IKGA
PIRANTI ORTODONTIK

BRACKETS

Syarat bahan dari Bracket


• Higienis,
• Tidak beracun,
• Tahan terhadap korosi,
• Mampu menahan gaya yang diberikan oleh wires atau gaya oklusal,
• Ekonomis,
• Memiliki Estetik,
• Tidak menyerap air,
• Tidak berubah warna oleh cairan oral,
• Memiliki gesekan wires Brackets minimal

RESIDEN IKGA
PIRANTI ORTODONTIK

BRACKETS

BRACKETS SS Merupakan jenis brackets yang sering digunakan,


terbuat dari SS austenitik yang mengandung 18%
chrome dan 8% nikel.

Sifat Brackets SS Kelemahan :


• Tahan terhadap semua • Tidak memiliki estetika,
jenis korosi, • Dapat mengeluarkan nikel dan krom
• Higienis, secara intra oral
• Menyebabkan berbagai reaksi alergi
• Harga yang relatif lebih
seperti dermatitis dan asma.
murah.

RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
PIRANTI ORTODONTIK

BRACKETS

Brackets keramik merupakan bahan Brackets biokompatibel dan


merupakan jenis Brackets yang ideal.

Sifat Brackets Keramik Kelemahan :


• Keras, • Harga relatif mahal,
• Memiliki estetika, • Permukaannya kasar,
• Higienis, • Mudah patah apabila menerima gaya yang
• Ramah terhadap jaringan. lebih besar  memproduksi Brackets dengan
slot yang dimasukkan SS (misalnya, Clarity,
3M Unitek) untuk mengurangi gesekan
antara Brackets dan wires.

RESIDEN IKGA
UNAIR 2019
PIRANTI ORTODONTIK

BRACKETS

Brackets keramik yang tersedia di pasaran,


yaitu :
• Alumina monokristalin, memiliki sifat lebih keras dibandingkan dengan
SS, lebih tahan dengan permukaan slot yang lebih halus dibandingkan
dengan Brackets keramik lainnya, Ketahanan Brackets monocrystalline
alumina (Starfire) dengan gravitasi spesifik tinggi lebih tinggi daripada
Brackets polikristalin yang memiliki gravitasi spesifik rendah dan
porositas dalam strukturnya. Contoh dipasaran Radiance dan American
Orthodontics.
• Alumina polikristalin, memiliki permukaan kasar, dan sayapnya dapat
patah di bawah tekanan torsi yang tidak terkendali. Contoh dipasaran
Transcend, dan 3M Unitek.
• Zirkonium, empat kali lebih kuat dari alumina polikristalin.
RESIDEN IKGA
PIRANTI ORTODONTIK

BRACKETS

Brackets plastik diproduksi dari bahan polikarbonat . Bahan ini telah


diperkuat dengan serat untuk meningkatkan
kekerasannya.

Sifat Brackets Kelemahan :


• Memiliki sifat estetik • Berubah warna di rongga mulut
• Lebih ekonomis • Menyerap cairan mulut.
• Menyebabkan gesekan yang lebih
tinggi dalam mekanisme geser,
meskipun masalah ini telah diatasi
oleh pabrikan dengan memasukkan
slot logam ke dalam badan plastik.
RESIDEN IKGA
UNAIR 2019

Anda mungkin juga menyukai