TENOSYNOVITIS

Yunike Indiarti
Findha Dian Octarina
Rahajeng Wistri Ratno Purboningrum
Ery Willdan Setiawan
Winda maynica
Muhammad Ferdian Ramadhan
DEFINISI
 Tenosinovitis adalah suatu peradangan yang
melibatkan tendon dan selubungnya (tendon
sheath – sinovial) yang menyebabkan
pembentukan fibrosis sehingga terjadi
penyempitan pada sinovial dan menimbulkan
nyeri. Penyebab pembengkakan belum jelas,
dapat disebabkan oleh trauma, penggunaan yang
berlebihan dan repetitif trauma, strain atau
infeksi.
ANATOMI
ETIOLOGI
 Trauma
 Over use
 Strain atau infeksi
PATOFISIOLOGI
 Ekstensor retinakulum terdiri dari 6
compartment, tendon berjalan di bawahnya.
Tendon dilapisi oleh synovium, parietal dan
visceral yang berfungsi melubrikasi dan membuat
tendon menjadi lembab. Gerakan yang tidak
biasa menyebabkan peradangan pada synovium
yang melibatkan penebalan dari selubung tendon
dan stenosis dari compartment yang pada
akhirnya menyebabkan penekanan pada tendon.
PEMERIKSAAN SPESIFIK
 Finklestein’s]
Memegangibu jari pasien dan mengarahkan tangan
kearah ulnar (gerak pasif)
 Eichhof’s

Memgang ibu jari pasien dan mengarahkan tangan

kearah ulnar (gerak aktif)
PEMERIKSAAN PENUNJANG
 X-Ray
KLASIFIKASI
 De quervain
 Tenosynovitis fleksor volar (trigger finger)
 Tenosynovitis fleksor akut
TENOSYNOVITIS DE QUERVAIN
Kelainan ini pertama kali dikemukakan oleh De Quervain pada
tahun 1895 kemudian dilaporkan pada tahun 1893 dalam edisi
Grays Anatomy dengan nama “washer woman sprain” yang
disebabkan oleh penebalan selubung tendon pada kompartemen satu
ekstensor policis brevis dan abduktor policis longus, dapat terjadi
akibat penggunaan yang berlebihan tetapi dapat juga terjadi secara
spontan, terutama pada wanita usia pertengahan dan kadang-kadang
selama kehamilan. Kelainan ini terjadi ketika tendon di sekitar dasar
digiti I mengalami iritasi atau konstriksi yang menyebabkan
pembengkakan pada tendon dan selubung tendon sehingga
menimbulkan nyeri sepanjang digiti I dan pergelangan tangan.
TENOSYNOVITIS FLEXOR VOLAR
(TRIGGER FINGER)

 Trigger finger adalah rasa nyeri atau kaku ketika

meluruskan atau menekuk jari “terkunci” dalam
posisi fleksi dan memerlukan ekstensi pasif untuk
meluruskan kembali. Kelainan ini dapat terjadi
pada beberapa jari sekaligus.
TENOSYNOVITIS FLEKSOR AKUT
 Tenosinovitis fleksor merupakan keadaan dimana
terjadi ketidaknormalan pada tendon fleksor di
tangan. Kasus akut disebabkan oleh infeksi
sedang infeksi kronik disebabkan oleh diabetes
mellitus, artritis, dan over-use.
INTERVENSI DAN PENATALAKSANAAN
 Kinesio Taping
 Ultrasound (US)
 Massage
 Active exercise
1. Kinesio Taping

PEMASANGAN TAPING SELAMA 4X DALAM SEMINGGU

MENGGUNAKAN TIGA POTONGAN TAPING :
1. POTONGAN PERTAMA BERUKURAN 1 INCHI LEBAR DAN 6 INCHI PANJANG.
DIPASANG PADA SEPANJANG ASPEK RADIAL WRIST DAN NAIK KE PERMUKAAN
EKSTENSOR.
2. POTONGAN KEDUA DAN TIGA BERUKURAN 2 INCHI LEBAR DAN 4 INCHI
PANJANG. POTONGAN KEDUA BERFUNGSI UNTUK MENGOREKSI, PASANGKAN
PADA PUNGGUNG TANGAN SAMPAI LENGAN DISTAL.
3. POTONGAN KETIGA DIPASANG DARI SISI VOLAR DARI DISTAL RADIUS DAN
MEMBENTANG MIRING KE DORSUM.
TARIKAN YANG DIGUNAKAN 25-50% DAN SEBAGAI FASILITASI
2. Ultrasound
durasi : 5 menit, selama 2x
seminggu
Frekuensi : 1 MHz
Intensitas : 0,8 watt/cm
Aplikasikan sepanjang tendon.
3. Massage
Thumb
Thumb pad
kneading

MASSAGE DILAKUKAN PADA TENDON ADDUKTOR POLICIS

LONGUS, EKTENSOR POLICIS BREVIS DAN OTOT THENAR.
DURASI MASSAGE 15 MENIT, SELAMA 2X PERMINGGU
4. Active exercise