ANTI DIURETIK

OLEH:NURMALAIKA AYUNI PUTRI

DOSEN PENGAMPU: Apt. NOVIA SINATA M,Si

Apa itu diuretik?
● Zat zat yang dapat memperbanyak pengeluaran urine(diuresis) akibat
pengaruh lansung tergadap ginjal atau dapat meningkatkan ekskresi urine.
● Menumpuknya cairan dapat mengakibatkan udema sehingga kerja jantung
menjadi berat dan jantung berkontraksi dengan cepat.
● Biasanya cairan menumpuk dikarenakan banyak nya Na didalam
tubuh,karena Na bersifat menarik air sehingga semakin banyak Na didalam
tubuh maka banyak menarik air sehingga air menumpuk didalam tubuh dan
menyebabkan udema
 Penggolongan obat
antidiuretik

Diuretik Diuretik
osmosis inhibitor
2
1
Diuretik hemat
4
kalium
3 5
Golongan
tiazid
Diureti
kuat
 01
Diuretik
osmosis
Mempengaruhi osmolaritas dalam nefron
dan menghambat reabsorbsi natrium dan
air melalui daya osmotiknya
 Isosorbide dinitrate Efek samping
(ISDN) Sedang:
• Sakit kepala
Serius:
• Sakit kepala hebat
• Mula dan muntah • hipotensi
Indikasi • Kelelahan
• Jantung berdebar
• Kejang dan pingsan
• Pusing
Mencegah dan meredakan
angina(nyeri dada) akibat bentuk sediaan dan
penyakit jantung koroner. dosis
Tablet minum:
• Angina: 20-120mg/hari.maksimal 240mg/perhari
• Gagal jantung:30-160mg/hari maksimal 240mg/perhari
kontraindikasi
Sublingual :
Hipersensitivitas terhadap ISDN,penggunaan Angina pektoris:2,5-5mg tiap 15 menit
bersamaan dengan fosfodiestrase dapat Gagal jantung :5-10mg tiap 2 jam sekali bila perlu
menyebabkan kematian.bersamaan dengan Suntikan:dapat diberikan untuk memperbaiki fungsi pompa
stimulator guanilat siklase riocigulat dapat jantung pada pasien gagal jantung
menyebakan hipotensi berat
 Manitol Efek samping
• Sakit kepala
• Mual
• Muntah
Indikasi • Nyeri tenggorokan
• Hidung tersu,bat dan sesak nafas
Mengurangi tekanan dalam
kepala(intrakranial) akibat pembengkakan bentuk sediaan dan
otak serta menurunkan tekana bola mata dosis
akibat glukoma
Cairan infus :
Diberikan melalui pembuluh vena dalam
kontraindikasi (intravena) pada larutan yang mengandung 15-
25% selama 30-60 menit
Hipersensitivitas terhadap pasien anuria,edema
paru,gagal ginjal,dehidrasi berat,edema
metabolik,penyakit ginjal progresif dan
pendarahan intraknial aktif
 Gliserin Efek samping
• Kembung • Kehausan
• Sakit kepala • Diare
Indikasi • Mual
• muntah
Meningkatkan kelembapan
kulit serta menurunkan tekana bentuk sediaan dan
bola mata akibat glukoma dosis
oral :
1-2 gram/kg persatu kali dan ditambahkan dengan 500mg dosis
perkg digunkan tiap 6jam sekali jika memang benar benar
kontraindikasi dibutuhkan
Bentuk sediaan ;
Obstruksi gastrointestinal,impaksi berat, dan Suppositoria dan oles
pasien dengan hipersensitiv terhadap obat atau
kandungan aktif dalam obat
 02
Diuretik inhibitor
karbonanhidrase
Bekerja pada tubulus
proksimal(nefron) dengan
mencegah reabsorbsi
bikarbonat,natruim,kalium, dan
air semua zat ini meningkatkan
produksi urien.
 asetazolamide

Efek samping
Mengantuk, kebingungan ,anoreksia, kejang
indikasi kesemutan, sensitif terhadap sintar matahari
dan kelumpuhan
Mencegah dan meringankan gejala
ketinggian dan menangani glukoma dan Bentuk sediaan dan
epilepsi dosis
Sediaan tablet:
Kontra indikasi 230-375mg per hari
Hipokalemia, hiponatremia, gangguan fungsi
hati,hyperc;oraemic acidosis, gangguan fungsi
ginjal dan hipersenditif terhadap sulfonamide
 Diklofenamide
metazolamide
Efek samping
Mengantuk, kebingungan ,anoreksia, kejang
indikasi kesemutan, sensitif terhadap sintar matahari
dan kelumpuhan
Mencegah dan meringankan gejala
ketinggian dan menangani glukoma dan Bentuk sediaan dan
epilepsi dosis
Diklofenamide :
Kontra indikasi Tablet50-200mg/hari
Metazolamide
Hipokalemia, hiponatremia, gangguan fungsi
Tablet 25,50mg-100-
hati,hyperc;oraemic acidosis, gangguan fungsi
200mg/hari
ginjal dan hipersenditif terhadap sulfonamide
 Mengurangi penyerapan natrium atau klorida pada
distal tubulus ginjal, sehingga meningkatkan
03. produksi urine

o longa n
G
tiazid
 Hidroclortiazide
(HCT)
Efek samping
Pusing,sakit kepala,buang air kecil makin
indikasi sering, sakit perut,hilang nafsu makan, dan
rambut rontok
Obat untuk mengatasi edema.
Bentuk sediaan dan
dosis
Tablet, kaplet dan tablet
Kontra indikasi salut selaput.
Dosis :
Ganguan hati berat,ganguan ginjal
25-100mg/perhari
berat,hipokalemia refraktori,hiperkalsemia,
hamil dan menyusui.
 indahpamide

Efek samping
Diare,pusing,sakit kepala,nafsu makan
indikasi menurun dan gangguan tidur serta sakit
perut.2
Untuk mengatasi edema pada pasien gagal
jantung dan menurunkan tekanan darah Bentuk sediaan dan
pada kondisi hipertensi dosis
Sediaan tablet:
Kontra indikasi Edema:2,5mg/per hari
Hipertensi:1,25-
Hipersensitive terhadap indahpamide dan
2,5mg,sekali sehari.
sulfonamide,gagal hati atau ginjal
berat,ensefalopati hati,hipokalemia.
 chlorthalidone

Efek samping
Meningkatnya kandungan asam urat dalam
indikasi darah,meningkatnya level kolesterol dalam
darah,rendahnya potasium dalam darah menyebabkan
lemahnya otot
Untuk hipertensi,gagal jantung,mengurangi
penampungan cairan yang menyebabkan Bentuk sediaan dan
penyakit ginjal. dosis
Sediaan tablet:
Kontra indikasi edema: 25-50mg/hari
Hipertensi:12,5-25mg/hari
Hipokalemia,hiponatremia,hiperkalsemia.
 04
Diuretik hemat kalium

Meningkatkan penyerapan Na
dan klorida serta tetap
mempertahankan Kalium
didalam darah.
 spironolactone

Efek samping
Kelelahan,pusing,perubahan status mental,gangguan
indikasi saluran pencernaan,ruam pada kulit,leukopenia

Untuk obat hipertensi dan gagal jantung

dan gangguan ginjal Bentuk sediaan dan
dosis
Sediaan tablet:
Kontra indikasi edema:100mg/hari
max,400mg setiap hari
Anuria,hiperkalemia,penyakit addison.
Hipertensi:50-100mg/hari
 triamterene

Efek samping
Gangguan saluran cernah,mulut kering ruam
indikasi kulit,penurunan tekanan darah

Edema,sebagai penahan kalium dalam

terapi kombinasi dengan hidroklortiazid Bentuk sediaan dan
dan diuretika kuat. dosis
Sediaan tablet:
Kontra indikasi 150-250mg/hari
Hiperkalemia dan hiponatremia.
 amiloride

Efek samping
Diare,berat badan turun,nafsu makan berkurang,gairah
indikasi seksual menurun,lingling sakit perut,aritmia,mual
muntah,mati rasa kaki tangan dan bibir.

Untuk hipertensi,gagal jantung dan

edema.dan mencegah hipokalemia. Bentuk sediaan dan
dosis
Sediaan tablet:
Kontra indikasi 5-10mg/hari
Hiperkalemia,anuria,insufisiensi renal akut dan
kronik,gagl ginjal,nefropati diabetik dan aritmia
 05
Diuretik kuat

Penurunan penyerapan
kalium,klorida,dan natrium
pada loop(lengkung) henle
didalam ginjal ,dan
meningkatkan air dan garam
yang dikeluarkan memalui
urine
 Bumetamide

Efek samping
Gangguan elektrolit dan dehidtasi,hipotensi,peningkatan
indikasi kreanin dalam darah,mual, muntah..

Udema dan oliguria karena gagal ginjal.

Bentuk sediaan dan
dosis
Sediaan tablet:
Kontra indikasi 1 mg pada pagi hari,5mg sehari atau lebih
Sediaan injeksi intramuskuler :
Gagal ginjal dengan anuria,prekoma dan koma
1mg kemudian disesuakan menurut responnya
hepatik,hipovolemia.
infus intravena,2-5mg selama 30-60 menit
 furosemide

indikasi Efek samping

Gangguan elektrolit dan dehidtasi,hipotensi,peningkatan
Udema dan penyakit jantung,hati dan kreanin dalam darah,mual, muntah
ginjal.terapi tambahan pada udem pulmonari
akut dan udem otak yang diharapkan mendapat
onset diuresis yang kuat dan cepat. Bentuk sediaan dan
dosis
Sediaan tablet:
Kontra indikasi Udem :40 mg pada pagi hari
dan 20-40 mg sehari
Gagal ginjal dengan anuria,prekoma dan koma
Injeksi intravena:
hepatik,hipovolemia
20mg tiap intravena 2jam
hingga efek tercapai.
 torasemide

Efek samping
Gangguan elektrolit dan dehidtasi,hipotensi,peningkatan
indikasi kreanin dalam darah,mual, muntah,mulut kering,paraestesia
anggota badan jarang.

Edema dan hipertensi.

Bentuk sediaan dan
dosis
Sediaan tablet:
Kontra indikasi Edema: 5mg/hari maksimal
40 mg sehari
Gagal ginjal dengan anuria,prekoma dan koma
Hipertensi :
hepatik,hipovolemia
2,5mg sehari bila perlu 5mg
sakli sehari
 Terima
kasih
teman
teman 