Tatalaksana

ANGEL FENG | 180100220 | 14 DESEMBER 2020

Tatalaksana Berdasarkan Stadium
• Stadium Oklusi : diberikan obat tetes hidung HCL efedrin 0,5%, dan
pemberian antibiotik.
• Stadium Presupurasi : analgetika, antibiotika (biasanya golongan
ampicillin atau penisilin) dan obat tetes hidung.
• Stadium Supurasi : diberikan antibiotika dan obat-obat simptomatik.
Dapat juga dilakukan miringotomi bila membran timpani menonjol
dan masih utuh untuk mencegah perforasi.
• Stadium Perforasi : Diberikan H2O2 3% selama 3-5 hari dan diberikan
antibiotika yang adekuat.

ANGEL FENG | 180100220 | 14 DESEMBER 2020

ANGEL FENG | 180100220 | 14 DESEMBER 2020
• Analgesik (Paracetamol atau Ibuprofen)
• Antibiotik
Amoksisilin dosis 40 mg/ kgBB /hari, 3x sehari
Atau
Eritromisin (50 mg/kgBB/hari) bersama dengan sulfonamid
(100mg/kgBB/hari trisulfa atau 150 mg/kgBB/hari sulfisoksazol) 4x
sehari

Apabila terjadi perburukan klinis setelah 5 hari atau ditemukan kuman

telah resisten, dapat dilakukan timpanosentesis untuk mengetahui
kuman penyebab.

ANGEL FENG | 180100220 | 14 DESEMBER 2020

• Terapi pembedahan perlu dipertimbangkan pada anak dengan otitis
media akut rekuren, otitis media efusi , atau komplikasi supuratif
seperti mastoiditis dengan osteitis.

• Beberapa terapi pembedahan yang biasa dilakukan: timpanosentesis,

adenoidektomi, dan miringotomi.

ANGEL FENG | 180100220 | 14 DESEMBER 2020

Timpanosentesis
• pengambilan cairan dari telinga tengah dengan menggunakan jarum
untuk pemeriksaan mikrobiologi.
• Resiko : perforasi kronik membran timpani, dislokasi tulang-tulang
pendengaran, dan tuli sensorineural traumatik, laserasi nervus fasialis
atau korda timpani.

ANGEL FENG | 180100220 | 14 DESEMBER 2020

• Adenoidektomi
prosedur bedah untuk mengeluarkan jaringan adenoid yang
membengkak akibat infeksi, yang terletak di belakang saluran
pernapasan.

• Miringotomi
tindakan insisi pada membran timpani untuk drainase cairan dari
telinga tengah. Pada miringotomi dilakukan pembedahan kecil di
kuadran posterior-inferior membran timpani.

ANGEL FENG | 180100220 | 14 DESEMBER 2020

Pencegahan
1. ASI minimal tiga bulan dapat proteksi melawan otitis media akut
untuk tahun pertama kehidupan.
2. Keluarga harus diberi tahu akan bahaya merokok yang hubungannya
dengan pencegahan eksposur terjadinya otitis media.
3. Menghentikan penggunaan dot pada bayi, terutama dalam posisi
telungkup
4. Memastikan anak mendapatkan vaksinasi lengkap dan rutin (PCV ,
Hib).

ANGEL FENG | 180100220 | 14 DESEMBER 2020

Edukasi
• Cegah masuknya air kedalam telinga pasien
• Sanitasi ibunya baik
• Posisi minum ASI tidak tiduran , ASI eksklusif
• Segera berobat jika anak mengalami batuk dan pilek
• Menjauhi dari daerah terpapar asap rokok dan iritan

ANGEL FENG | 180100220 | 14 DESEMBER 2020

Referensi
• Penatalaksanaan otitis media akut_repositori.pdf (unand.ac.id)
• ;jsessionid=5F7173D6BA845B2E69C8552386DDDD6E (usu.ac.id)
• Otitis media akut (slideshare.net)
• 99_MODUL OTITIS MEDIA AKUT_0.pdf (pediatricfkuns.ac.id)

ANGEL FENG | 180100220 | 14 DESEMBER 2020