Kehamilan Ganda

Ummi Kalsum Harahap

Patimah Pulungan
Krisda Oktaviani Mendrofa
Leonardo Petrus Situmorang
Novia Nasution
Dilla Sedana

Pembimbing :
dr. Hayu Lestari Haryono, M.ked (OG),Sp. OG (K)
DEFENISI

Kehamilan Ganda = Kehamilan Multiple = Kehamilan Kembar = Gemelli

Kehamilan Ganda adalah kehamilan dengan dua janin atau lebih.

Kehamilan ganda terjadi apabila dua atau lebih ovum dilepaskan dan dibuahi atau
apabila satu ovum yang dibuahi membelah secara dini hingga membentuk dua embrio.
 FREKUENSI
Gemelli (2)
1 : 89

Sextuplet (6)
1 : 89⁵

Menurut rumus Triplet (3)

Hellin 1 : 89²

Duintuplet (5)
1 : 89⁴

Duadruplet (4)
1 : 89³
 anis – jenis
kehamilan ganda

Dizigotik
Janis – jenis
kehamilan
ganda
Monozigotik
Dizygotic

• Kembar dua telur, heterolog,

biovuler, dan praternal sama
• Terjadi saat 2 sel telur yang berbeda
mengalami fertilisasi oleh 2
spermatozoa yang berbeda
• Secara teori, kembar dizigotik akan
memiliki antara 0 sampai 100% gen
yang sama
• Insidensinya meningkat dengan
pertambahan usia Ibu (meningkat
dua kali lipat pada usia 35 tahun)
 Monozygotic
• Berasal dari ovum terfertilisasi yang
tunggal
• Disebut monozigotik atau kembar
identik
• Rasionya  3 – 4/1000
• Terjadi akibat splitting zigot (dapat
dijumpai pada berbagai tahap
perkembangan)
1. Two cell stage (Blastokis
berimplantasi pada tempat
berbeda)
2. Early blastocyst stage (Inner cell
mass berbeda dalam rongga
blastokis yang sama)
3. Bilaminar germ disc stage, tepat
sebelum muncul primitive streak
Faktor-faktor yang mempengaruhi Kehamilan Ganda

Faktor RAS

Faktor Keturunan

Faktor Umur dan Paritas

Faktor Nutrisi
 Tanda & Gejala

• Perut lebih besar dari semestinya tua

kehamilan
• Rahim terasa lebih cepat membesar
• Pernah hamil kembar
• Gerakan janin lebih banyak
• Penambahan berat badan yang mencolok
pada awal kehamilan
Penanganan
Kehamilan Persalinan Indikasi SC

• ANC • Resusitasi dan • Letak lintang atau

• Diet dan Pola makan Perawatan bayi sungsang
yang baik • Pantau keadaan • Prolaps tali pusat
• Istirahat yang cukup janin dan DJJ • Plasenta previa
• Periksa presentasi • Interlocking
janin
• Periksa dalam dan
Ekstraksi
 Resiko Pada Hamil Ganda

Kelahiran kurang bulan Malformasi janin Kurangnya berat lahir

Resiko Pada
↑ jumlah janin yang Seperti cacat tabung ↑ jumlah janin yang
Hamil
dikandungGanda
akan ↑ resiko saraf, mikrosefalus, dikandung akan ↑ derajat
prematur atresia usus, club foot hambatan pertumbuhan
 Perdarahan
Kembar siam Tekanan darah tinggi
pascapersalinan
Pemisahan tidak lengkap Hipertensi lebih sering
Kemilan ganda ↑
satu mudigah menjadi dua terjadi, lebih awal dan
regangan rahim secara
kembar terpisah lebih berat
berlebihan
Thank You