BENDA ASING TRAKEA

Anatomi
EPIDEMIOLOGI
Di RSU Dr. Soetomo (2000-2005)
- Laki – laki banding perempuan = 5:4
- Usia tersering < 3 tahun (66,36%), usia
2 tahun (41,59%), 13 – 17 tahun
(19,24%)

Pada tahun 2002 - 2004, > tiga anak

dengan usia ≤ 5 tahun di Australia Selatan
yang meninggal dunia akibat tersedak

Macam benda asing menurut usia :

- Anak : kacang (tersering), kecik, mainan
(peluru, sempritan), dll
- Dewasa : jarum pentul / scarf pin
(tersering), gigi palsu, dll
E T I O L O G I D A N FA K TO R R E S I K O

Secara klinis masalah yang timbul akibat benda asing pada trakea dapat di
bagi dalam golongan anak dan dewasa. Pada anak antara lain :
• Belum tumbuhnya gigi molar unruk dapat menelan dengan baik
• Koordinasi proses menelan yang belum sempurna
• Retardasi mental
• Gangguan pertumbuhan dan penyakit – penyakit neurologik
• Gangguan mental dan psikosis
ANAMNESIS
A. Batuk
• Setelah / sedang makan sesuatu
• Mendadak, hebat
• Sianosis
- Merupakan refleks > watch dog reflex
- Benda asing dapat pindah tempat
- Anamnesis batuk selalu ada
B. Sesak napas inspiratoar
C. Suara parau
PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan Fisik :
• Batuk, rasa tercekik, rasa tersumbat, dispnea
• Yang khas :
- Palpatory thud : diraba pada di trakea pars servikal
- Audible slap : batuk dengan mulut terbuka
• Asthmatoid wheezing
- Karena berkurangnya lumen trakea
- Bunyi pada saat ekspirasi + inspirasi dengan mulut terbuka
PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Foto toraks
- Hanya pada kasus tertentu
- Benda asing radio – opak
- Bila tidak radio – opak, di buat setelah 24 jam (belum tampak
kelainan)
• Radiologi
• Fluoroskopi
• Bronkogram
• Laboratorium
GAMBARAN KLINIS

TAHAP TAHAP TAHAP KETIGA

PERTAMA KEDUA
Audible slap, Palpatory thud, Asthmatoid wheeze
Timbul serangan batuk Interval bebas gejala
dan ingin muntah yang Tahap komplikasi. Benda asing dalam
dimana benda asing
berat trakea dapat bergerak maju – mundur
tersangkut pada suatu
di antara karina dan bagian bawah
tempat.
glotis bersama respirasi, menimbulkan
bunyi yang jelas dan tonjolan yang
dapat diraba.
PATO F I S I O L O G I

Makanan berada di dalam mulut → pada saat

proses menelan laring di tutup epiglotis →
Terjadi inspirasi kuat / dalam (tertawa, menangis,
terkejut, teriak) → Laring terbuka dan benda atau
makanan masuk laring – trakea – bronkus.
KOMPLIKASI
• Obstruksi total laring – trakea
• Atelektase oleh karena obstruksi total
• Emfisema
Udara dapat masuk tapi tak dapat keluar yaitu bila ada edema dan
tumpukan sekret. Oleh karena waktu inspirasi lumen bronkus melebar, ekspirasi
lumen bronkus mengecil.
• Akibat benda asingnya : sesak napas, hipoxia, asfiksia, henti jantung,
bronkiektasis
• Akibat tindakan bronkoskopi : aritmia jantung, benda asing masuk lebih ke
dalam, edema laring, reflek vagal
TATA L A K S A N A

Benda asing di laring – trakea – bronkus harus segera

ekstrasi secara endoskopi
dalam keadaan yang paling optimum dengan anestesia
umum. Segera kirim ke rumah sakit yang dapat
melakukan bronkoskopi untuk ekstraksi benda asing.
Bila secara endoskopi gagal lakukan torakotomi.
PROGNOSIS 

Tergantung penanganan, jika penanganan cepat maka prognosis

baik, akan tetapi jika penanganannya lambat maka prognosis buruk
malah akan berakibat kematian.
TERIMAKASIH