EMBOLI AIR

KETUBAN

Oleh : Bidan Suharti, S.Sit, Mkes

Difinisi

 Merupakan salah satu penyebab syok dalam kebidanan yang

bukan disebabkan karena perdarahan ,penyebabnya adalah
masuknya air ketuban melalui vena endoserviks atau sinus
vena yang terbuka di daerah tempat perlekatan plasenta
,masuknya air ketuban yang mengandung rambut lanugo,
vernik kaseosa ,dan mekoneum kedalam peredaran darah
ibu akan menyumbat pembuluh –pembuluh kapiler dalam
paru-paru ibudan zat-zat asing dari janin juga menimbulkan
reaksi anapilaksis yang keras dan gangguan pembekuan
darah
 Shock yang berat sewaktu persalinan, selain oleh placenta
praevia & solutio placenta dapat disebabkan pula oleh emboli air
ketuban

 Setelah ketuban pecah, ada kemungkinan bahwa air ketuban

masuk ke dalam vena-vena tempat placenta, endocervix / luka
lainnya (SC, luka ruptura).

 Air ketuban mengandung lanugo, vernix caseosa & meconium

yang dapat menimbulkan emboli.
 Benda-benda halus ini menyumbat kapiler paru-paru &
menimbulkan infarkt paru-paru & dilatasi jantung kanan.

 Emboli air ketuban dapat menyebabkan kematian yang tiba-

tiba sewaktu / beberapa waktu sesudah persalinan.
 Kemungkinan emboli air ketuban terjadi
kalau :

a. Ketuban sudah pecah

b. His kuat

c. Pembuluh darah yang terbuka ( SC, ruptura

uteri )
 GEJALA-GEJALA
Sesak napas mendadak, cyanosis, oedema paru-
paru, shock & relaksasi otot-otot rahim dengan
perdarahan post-partum.

Shock terutama disebabkan reaksi anaphylactis

terhadap adanya bahan-bahan air ketuban dalam
darah; terutama emboli meconium bersifat
lethal.

Juga terjadi coagulopathi karena disseminated

intravascular clotting.
 PENGOBATAN

1) Pemberian oksigen
2) Pemberian infus dan transfusi darah harus
hati- hati karena beban jantung yang
akanbertambah berat
3) Bila ada kelainan pembekuan darah berikan
fibrinogen
4) Untuk trombosis emboli berikan heparin
THANK YOU

Oleh : Bidan Suharti, S.Sit, Mkes