Assesment Interve

nsi Gangguan Psik

ologi
Dosen pengampu
Reni Susanti, S. Psi., M.Psi., Psikolog
Gangguan Makan
pada anak (pica)

Ayu Aprida (11960125428)

Fathiyya Nahda Nazhifa (11960124726)
Nindy Ayu Indra Yani (11960123500)
Welcome!
!
A Defenisi Gangguan Makan
g
e
n Penyebab Gangguan Makan
d
a Kriteria Diagnosis Gangguan Makan Pica
S
t Assesment Gangguan Makan
y
l
Intervensi Gangguan Makan
e
Defenisi Gangguan Makan Pica
Menurut ADA Manual Clinical Dietetics tahun 2000, Pica
didefinisikan sebagai kelainan psikobehavioral yang
melibatkan keinginan-keinginan (ngidam) yang abnormal
untuk memakan sesuatu yang sebenarnya bukan merupakan
makanan yang lazim dikonsumsi.
 
Pica lebih sering ditemukan pada anak kecil
dibandingkan dengan dewasa. Beberapa anak-anak yang
mengalami pica dikatakan karena meniru hewan piaraan
keluarga (seperti anjing dan kucing) yang mereka lihat
memakan benda tertentu. Hal ini juga terjadi karena
kebiasaan anak mencoba-coba dan tidak disertai penjelasan,
atau dibiarkan karena tidak diketahui oleh orang tua (orang
dewasa yang mengasuh anak).
 1. Faktor Fisiologis 3. Faktor Interpersonal
 Harga diri yang rendah  Hubungan keluarga dan
 Rasa kekurangan atau kurang pribadi yang bermasalah
kendali hidup  Kesulitan mengekspresikan emosi
 Depresi, kecemasan, kemarahan dan perasaan
atau kesepian  Sejarah diledek mengenai ukuran
atau berat badan
 Sejarah pelecehan seksual atau
2. Faktor Sosial fisikal
 Tekanan budaya yang membanggakan
“kelangsingan tubuh” dan memberi nilai 4. Faktor Biologis
tinggi atas pencapaian tubuh yang Penyebab  Di sebagian individu yang mengalami
sempurna
 Definisi kecantikan yang sempit yang hanya Gangguan ketidakaturan makan, kimia tertentu di otak
yang mengendalikan kelaparan, selera dan
mencantumkan wanita dan pria dengan
ukuran dan bentuk tubuh tertentu
makan Pica pencernaan terbukti tidak seimbang. Arti dan
implikasi dari ketidakseimbangan tersebut
 Kebiasaan budaya yang menghargai orang masih dalam investigasi
atas dasar penampilan fisik dan bukan kualitas  Riset terkini memberi indikasi adanya
dan kekuatan dalam penyebab genetik terhadap ketidakaturan
makan.

Kriteria
Diagnosis
Gangguan
Makan
Berdasarkan Diagnostic and
Statistical Manual of Mental
Disorders edisi kelima (DSM-V)
yang menjadi panduan untuk
Asosiasi Psikiater Amerika
(American Psychiatrist
Association), menjabarkan kriteria
pica sebagai berikut:
Konsumsi benda-benda atau zat-zat
bukan makanan yang tidak
memiliki kandungan nutri-si secara
terus-menerus selama kurang lebih
satu bulan.
Perilaku mengonsumsi benda-
benda atau zat-zat tersebut tidak
sesuai dan tidak didukung secara
norma sosial ataupun budaya
individu.
Konsumsi benda-benda atau zat-
zat tersebut tidak sesuai pada
tahap perkembangan individu.
Jika perilaku ini terjadi bersamaan
dengan adanya kondisi medis
tertentu atau masalah mental
(misalnya autisme, skizofrenia,
atau kehamilan), maka kondisi
yang lebih berat memerlukan
perhatian dan pemeriksaan klinis
tersendiri.
Assesment Gangguan Makan

Ada seorang anak berusia 12 tahun yang mengalami pica disorders. Menurut wawancara yang dilakukan
kepada Ibu subjek, saat usia 3 tahun ia sering memakan yang tak lazim untuk dimakan. Memakan
kotoran, memakan kertas, dan serpihan tembok. Kegiatan tersebut sering dilakukan oleh subjek,
hingga saat buang air besar ditemukan adanya kerikil tembok. Emosi subjek pun tidak bisa
dikendalikan, hingga saat ada permasalahan yang datang,subjek melampiaskannya dengan merusak barang
disekitar rumah.
Wawancara juga dilakukan pada orang-orang terdekat subjek lainnya. Seperti orang tua asuh angkat.
Menurut orang tua angkatnya beberapa keanehan lainnya diperlihatkan pada usia lima tahun, subjek
menampilkan perilaku membunuh binatang, yaitu mencekik leher anak ayam hingga mati.
Berdasarkan wawancara dengan Ibu subjek, bahwa tidak banyak perilaku yang ditunjukkan oleh subjek di
keluarga, tetapi dalam lingkungan teman-temannya, subjek sangat akrab dan mudah bergaul. Kedua
orang tua sibuk, subjek sering ditinggalkan dan dititipkan ke orang tua angkatnya.
 Assesment …

 Melakukan analisis fungsi perilaku.

Fungsi perilaku di-assess melalui indirect assessment yang diisi oleh orangtua dan pengasuh me
nggunakan Questions About Behavioral Function Scale (QABF) yang diadaptasi dari Matson, dk
k.(dalam Paclawskyj, 1998). Alat ukur ini berfungsi untuk mengases perilaku yang biasanya
berkaitan dengan automatic reinforcement seperti pica (Carter, Wheeler, & Mayton, 2004).
 Mendata objek non-food yang biasa dimasukkan ke dalam mulut dan snack yang dapat digu
nakan sebagai antescedent control.
 Mendata bentuk reinforcement yang disukai oleh penderita gangguan menggunakan Rei
nforcer Assessment for Individuals with Severe Disabilities (RAISD) yang diadaptasi dari Fishe
r, Piazza, Bowman, dan Amari, (1996)
 Mendata kondisi lingkungan yang mungkin dapat membantu/menggangu tercapainya t
ujuan modifikasi perilaku.
 Intervensi Gangguan Makan
Penelitian Speltz (1990), percaya bahwa ketika tidak adanya kelekatan yang terjalin antara orang
tua dengan anaknya, akan mengakibatkan konsekuensi yang serius seperti agresi, keterbelakangan
intelektual, ketidakmampuan melakukan penyesuaian sosial (maladjustment), depresi dan
kenakalan anak.

Intervensi yang dapat kita gunakan dengan teknik modifikasi perilaku karena hasil penelitian
Call, Simmons, Mevers, dan Alvarez (2013) yang menyatakan bahwa teknik modifikasi
perilaku sangat efektif dalam mengurangi pica hingga mendekati 0 kejadian, dan memiliki
pengaruh yang besar. Adapun target perilaku adalah mengeliminasi perilaku pica karena
berbahaya khususnya bagi kesehatan. Dan juga orang tua harus aktif menjaga anaknya
yang masih dalam tahap pengenalan dari benda-benda yang berbahaya, dan mengenalkannya
dengan benda-benda yang aman untuk anak seusia tersebut. Orang tua juga sebaiknya rutin
memeriksakan anak untuk mengecek apakah tidak ada bahan berbahaya yang pernah ditelan
oleh anak. Namun jika anak sudah memiliki kebiasaan itu, maka orang tua harus bisa tegas
dan intensif untuk menyembuhkan kebiasaan anak.
 Thank you
Insert the title of your subtitle Here