ANATOMI GINJAL DAN

SALURAN KEMIH
- Letak retroperitoneal
- Berbentuk seperti kacang
- Panjang : ±11,5cm atau 3,5
tinggi korpus verterbra)
- Lebar: ±5-8cm
- Ketebalan: ±3cm
- Punya 2 bagian : Korteks
Medulla
- Masing - Masing ginjal terdiri
dari 1-4 juta nefron
NEFRON : SATUAN FUNGSIONAL GINJAL
Persarafan
• Saraf ginjal dan ureter berasal dari renal nerve plexus dan terdiri dari
serat saraf simpatis, parasimpatis, dan visceral aferen.
• Plexus nervus renalis disuplai oleh serat dari nervus splanchnic
abdominopelvic, renal, abdominal aortic, and superior hypogastric
plexuses.
• Serabut aferen membawa nyeri viseral dari ginjal menuju ke medula
spinalis.
• Nyeri ginjal termasuk nyeri / kolik abdomen, dengan penjalaran nyeri
ke angulus kostovertebralis di dinding belakang perut
Ureter
Diameter: 1mm-1cm
Panjang: 25-30cm
Letak retroperitoneal
Tiga daerah penyempitan
normal
- Pelvoureter junction (PUJ)
- Pada percabangan a. iliaka
komunis
- Vesicoureter junction (VUJ)
Pembuluh darah yang memperdarahi ureter :
- Arteri renalis
- Arteri spermatika interna
- Arteri hipogastrika
- Arteri vesikalis inferior

Persarafan ureter cabang dari pleksus mesenterikus inferior, pleksus

spermatikus, dan pleksus pelvis.
Sepertiga bawah dari ureter terisi sel – sel saraf yang bersatu dengan rantai
aferen dan nervus vagus. Rantai aferen dari nervus torakalis XI, XII, dan
nervus lumbalis (Syaifuddin, 2011).
 Vesica Urinaria (Kandung Kemih)
- Vesica urinaria letaknya subperitoneal.
- Dindingnya terdiri dari mucosa, dilapisi oleh
transitional epithelium yang tipis saat vesica
urinaria penuh namun menebal saat
kontraksi.
- Vesica urinaria memiliki dinding muscular
yang kuat
- Kapasitas
Dewasa: 350-500 cc
Anak: (umur [tahun] + 2) x 30 cc
Vesika urinaria didarahi oleh :
• A.vesikalis superior dari a.umbilikalis
• A.umbilikalis berasal dari a.iliaka interna
• A.vesikalis inferior dari a.iliaka interna

- Persarafan vesika urinaria berasal dari pleksus hipogastrika inferior.

- Serabut ganglion simpatikus berasal dari ganglion lumbalis ke-1 dan ke-2 yang berjalan
turun ke vesika urinaria melalui pleksus hipogastrikus.
- Serabut preganglion parasimpatis yang keluar dari nervus splenikus pelvis yang berasal
dari nervus sakralis 2, 3 dan 4 berjalan melalui hipogastrikus inferior mencapai dinding
vesika urinaria.
- Sebagian besar serabut aferen sensoris yang keluar dari vesika urinaria menuju sistem
susunan saraf pusat melalui nervus splanikus pelvikus berjalan bersama saraf simpatis
melalui pleksus hipogastrikus masuk kedalam segmen lumbal ke-1 dan ke-2 medula
spinalis.
URETRA
Pada pria :
- Urethra memiliki panjang 28-20 cm
- Dibagi menjadi: urethra pars preprostatica, urethra pars prostatica, urethra
pars membranasea (intermediate), dan urethra pars cavernosa (spongy).
Pada wanita :
- Urethra lebih pendek
- Ditutupi oleh transitional epithelium dan stratified squamous epithelium.
- Urethra wanita mempunyai panjang sekitar 2,5-4 cm sehingga tidak dibagi.
 VASKULARISASI
PRIA WANITA
• A. haemorrhoidalis /rectalis media • proximal -> A. vesicalis inferior
• A. vesicalis caudalis/inferior • media -> A. vesicalis inferior et A.
• A. bulbi penis uterina
• A. uretralis • - distal -> A. pudenda interna
• Venanya melalui plexus • Venanya masuk ke plexus venosus
vesicopudendalis dialirkan ke v. vesicalis dan V.Pudenda interna
pudenda interna
PERSARAFAN
- Saraf pada urethra berasal dari prostatic nerve plexus (mixed sympathetic,
parasympathetic, and visceral afferent fibers).