Anda di halaman 1dari 24

Kasus cedera kepala AS: >500.

000/tahun
Meninggal di jalan : 10%
COR:80%, COS 10%, COB 10%

Kesepakatan:
Sistem triage: COS/COB→fasilitas bedah saraf
Prinsip penanganan:
Tindakan pemberian OKSIGEN yang adekuat
mempertahankan TEKANAN DARAHyang cukup
untuk perfusi otak
Hindari CEDERA OTAK SEKUNDER

Informasi:
Mekanisme
Status repiratorik/cardiovaskular
GCS, dan PUPIL
Fisiologi
Tekanan Intrakranial
Normal : 10mmHg ~136mmH20
Tinggi : >20mmHg
TIK berat : >40mmHg
Doktrin Monro-Kellie
Volume intrakranial = konstan
Doktrin monro kellie
Fisiologi
Tekanan Perfusi Otak CPP
CPP = MAP – ICP
Pertahankan dibawah 70 mmHg

ADO Aliran Darah Otak


ADO normal 50ml/100gr/menit
20-25ml/100gr/menit:eeg hilang
5ml/100gr/menit;
Klasifikasi
Mekanisme
Tumpul
Tajam
Beratnya
COR
COS
COB
Morfologi
Fraktur: Kalvaria, Basis
Lesi Perdarahan: EDH, SDH, ICH
GCS: Eye
ACCIDENT
Trauma/injury

BRAIN SCHOCK : * painless reaction


(Seconds – minutes) * Apnea
* Bilateral pupil dilatation,
negative light ref+ corneal ref
* Pulseless

A1 B1 C
Mild head injury
ABC
Observation
Clinical treatment
Skull Xray
Head CT (indication?)
Severe Head Injury
ABC
Head CT non contrast
Cervical Xray (lateral)
Intubate/ ET tube!!

Anda mungkin juga menyukai