KEPUTIHAN

KEPUTIHAN
PADA
PADA IBU
IBU HAMIL
HAMIL

Retno B. Farid
Bagian Obstetri dan Ginekologi
Universitas Hasanuddin
MAKASSAR
• MERUPAKAN SALAH SATU KELUHAN WANITA
HAMIL

• KEPUTIHAN BERVARIASI DARI NORMAL

SAMPAI PATOLOGI

• BERBEDA KONSISTENSI, WARNA, TEKSTUR

• DARI TANPA GEJALA SAMPAI TIMBUL NYERI

RASA TERBAKAR.
 YANG MEMPENGARUHI
PRODUKSI CAIRAN VAGINA
• USIA • FAKTOR LOKAL
– PUBERTAS – MENTRUASI
– REPRODUKSI – POST PARTUM
– MENOPAUSE – KEGANASAN
• HORMON – SEMEN
– KONTRASEPSI – KEBERSIHAN
– PERUBAHAN – CELANA KETAT
SIKLUS
– KEHAMILAN
 KOMPOSISI CAIRAN VAGINA

• AIR • ASAM LAKTAT

• PYRIDINE • ALKOHOL DAN
• SQUALENE GLYCOL
• UREA • KETON
• ASAM ASETAT • ALDEHYDA
 DIANGGAP NORMAL
SAAT KERING 
JERNIH, BAU TIDAK
KEPUTIHAN KUAT
ATAU
KEKUNINGAN

JERNIH ATAU
SEDIKIT
PENGARUH
KEPUTIHAN
KESEIMBANGAN
MIRIP SUSU
LACTOBACILLI
SAAT IMBALANCE
BERUBAH MENJADI
BERBAU
CAIRAN BERLEBIHAN

• ESTROGEN TINGGI
• IMBALANCE HORMONAL
• KONTRASEPSI
• SIKLUS MENSTRUASI
• BENDA ASING
 KEHAMILAN
GLIKOGEN
MENINGKAT

ESTROGEN
MENINGKAT

LACTOBACILLUS ATAU
CANDIDIASIS
MENINGKAT
 SAAT HAMIL
• KELUARNYA CAIRAN VAGINA MERUPAKAN
KEADAAN NORMAL

• PENELITIAN  26 % CAIRAN YG KELUAR

BERLEBIHAN DISEBABKAN KANDIDIASIS, 16%
KRN TRIKHOMONIASIS

• LAINNYA DAPAT DISEBABKAN OLEH

BACTERIAL VAGINOSIS, ATAU KARENA
INFEKSI
  WARTS
 TRICHOMONIASIS

VAGINOSIS


CHLAMYDIA

KEPUTIHAN
AKIBAT
INFEKSI
 GONORRHOEA

 HERPES
 THRUSH
 BERBAU – AMIS
NYERI
ABDOMEN

TANDA INFEKSI

 NYERI SAAT MIKSI

KEMERAHAN,
BENGKAK, BINTIK
KEMERAHAN
CANDIDA dan TRICHOMONAS
dalam KEHAMILAN
2929 kehamilan 22-28 minggu
+
Trichomoniasis &/ Candidiasis

Kelahiran prematur
TIDAK meningkat

(Meis,1995)
 BACTERIAL VAGINOSIS

Sindroma yang ditandai :

- Penurunan Flora Normal vagina
( Lactobacillus )
- Pertumbuhan berlebihan
organisme endogen vagina
- Gardnerella Vaginalis
- Mobiluncus Vaginalis
- Mycoplasma Hominis
Pengaruh BV pada kehamilan :
- sejak sbl hamil
- hamil dini (trimester I)
- hamil trimester II-III
- post partus / post SC
BV pada KEHAMILAN TRIMESTER II & III

LANGSUNG
- Invasi bakteri secara asenden -->
keradangan khorio-amnion.
Vagina sbg sumber infeksi
BUKAN tempat infeksi
TIDAK LANGSUNG
- Respon tubuh thd bakteri/endotoksin
-sitokin  : Il-1, Il-6, TNF dll
-laktoferin 
-defensin 
 RINGKASAN
• CAIRAN VAGINA PADA IBU HAMIL
MERUPAKAN SUATU CAIRAN YG SECARA
NORMAL DIPRODUKSI SERVIKS DAN VAGINA

• PATOLOGIS PADA SAAT INFEKSI

• DPT DISEBABKAN OLEH KANDIDA,

TRIKHOMONAS ATAU PERTUMBUHAN
BERLEBIHAN ORGANISME ENDOGEN VAGINA