KONSEP DASAR

KEPERAWATAN ANAK
Keperawatan Anak

Rani Fitriani Arifin,

S.Kep.,Ners.,M.Kep
Materi
Pembelajaran
1. Konsep dasar keperawatan anak
a. Filosofi dan paradigma
keperawatan anak
b. Prinsip keperawatan anak
c. Konsep Family Centre Care
(FCC) dan konsep
Atraumatic Care
d. Peran perawat anak
Sub-
2. Sistem perlindungan anak di CPMK.1
Indonesia Mampu menjelaskan konsep
3. Konsep hospitalisasi dasar keperawatan anak
 Filosopi dan Paradigma Keperawatan Anak
 Filosofi merupakan pandangan/keyakinan yg dimiliki perawat dlm memberikan
pelayanan keperawatan pd anak.
 Keperawatan anak adalah “The d i a g n o s i s and t r e a t m e n t o f human response t o
a c t u a l o r p o t e n t i a l h e a l t h problems”.
 Tujuannya adalah pencapaian derajat Kesehatan bagi anak sebagai suatu bagian
dari system pelayanan Kesehatan di keluarga.
 Keberhasilan pelayanan Kesehatan dan kunci filosofi keperawatan anak
meliputi
Familly Centre Care (FCC) dan Atraumatic Care
 Paradigma keperawatan anak adalah suatu landasan berpikir dalam penerapan
ilmu
keperawatan anak.
 Landasan berpikir tersebut terdiri dari empat komponen diantaranya Manusia
(anak), Keperawatan, Sehat-Sakit, dan Lingkungan.
 Paradigma
Kep. Anak
Manusia (anak)
Klien anak yg berusia kurang dr 18 thn
dlmmasa tumbang, dgn kebutuhan khusus
(fisik, psikologis, sosial spiritual). Anak
merupakan individu yg berbeda dlm satu
rentang perubahan perkembangan yg
dimulai dari bayi hinggaremaja. Dlm
proses berkembang anak memiliki ciri
fisik, kognitif, konsep diri, pola koping
dan perilaku sosial.
Sejahtera Meninggal
Sehat-Sakit
Rentang sehat-sakit merupakan Batasan
yg dpt diberikan bantuan pelayanan kep
anak yaitu suatu kondisi anak berada dlm
status Kesehatan yg meliputi sejahtera,
sehatoptimal, sehat, sakit, sakitkronis,
dan meninggal. Rentang ini suatu alat
ukur dlm menilai status Kesehatan yg
bersifat dinamis dlm setiap wkt. Batasan
sehat suatu keadaan yg sempurna baik
fisik, mental, social, tdk hanya bebas
dari penyakit.
 Lingkunga
n
Lingkungan eksternal maupun
internal yg berperan dlm
perubahan status kesehatan
anak. Lingkungan internal
seperti anak lahir dgn kelainan
bawaan, lingkungan eksternal
seperti gizi buruk, peran org
tua, saudara, teman sebaya,
masyarakat yg akan mempengaruhi
status kesehatan anak
Keperawatan
Bentuk pelayanan kep anak
bertujuan tercapainya
pertumbuhan dan perkembangan
secara optimal dgn melibatkan
keluarga. Keluarga merupakan
system terbuka yg anggotanya
dpt dirawat secara efektif dan
menentukan keberhasilan
askep, serta mempertahankan
kelangsungan hidup anak dan
keluarga, menjaga keselamatan
dan mensejahterakan anak.
Prinsip 1. Anak bukan miniatur org dewasa tetapi
Keperawatan individu yg unik

Anak 2. Anak adalah individu yg unik dan mempunyai

kebutuhan sesuai tahap perkembangannya

3. Pelayanan keperawatan anak berorientasi pada

upaya pencegahan penyakit dan peningkatan
derajat kesehatan yg bertujuan untuk
menurunkan angka kesakitan dan kematian
anak
4. Merupakan disiplin ilmu kesehatan yg berfokus
pd kesejahteraan anak sehingga perawat
Perawat hrs memahami dan bertanggung jawab secara komprehensif dlm
mengingat prinsip yg berbeda memberikan askep anak
dlm penerapan askep anak
5. Praktik kep anak mencakup kontrak dgn anak
dan keluarga untuk mencegah, mengkaji,
mengintervensi danmeningkatkan kesejahteraan
hidup dgn menggunakan proses kep yg sesuai
dgn aspek moral (etik) dan askep hukum
(legal)

6. Tujuan kep anakdan keluarga adalah untuk

meningkatkan maturase atau kematangan yg
sehat bagi anakdan remaja sebagai makhluk
biopsikososial dan spiritual dlm konteks
keluarga dan masyarakat

7. Pada masa yg akan dating kecenderungan

kep anak berfokus pd ilmu tumbang
Konsep Family Centered
Care (FCC) dan
Atraumatic Care
“Filosofi FCC memperkenalkan
keluarga sebagai suatu kehidupan yg
konstan dan seorang individu yg
mendukung, menghargai dan
meningkatkan kekuatan dan
kompetensi dlm memberikan asuhan
terhadap anak.”

—Johson, 1989
 Family Centered Care (FCC)
Ada 2 konsep dasar pd proses filosofi FCC, yaitu
enabling dan empowering. Enabling adalah dgn
menciptakan kesempatan keluarga untuk menunjukkan
kemampuan dan kompetensinya yg berguna dlm memenuhi
kebutuhan anak dan keluarga. Empowering (dukungan)
menjelaskan interaksi professional dgn keluarga dimana
keluarga memerlukan perasaan aman terhadap kehidupan
keluarganya dan mendukung perubahan yg positif sebagai
dampak dr perilaku saling menolong, memperkokoh
kemampuan dan Tindakan yg diberkan.
 Manfaat penerapan
FCC
● Hubungan tenaga Kesehatan dgn keluarga
semakin menguat dlmmeningkatkan Kesehatan
dan perkembangan anak
● Meningkatkan pengambilan keputusan klinis
berdasarkan informasi yg lebih baik dan
proses kolaborasi
● Membuat dan mengembangkan tindak lanjut
rencana perawatan berkolaborasi dgn keluarga
● Meningkatkan pemahaman tentang kekuatan yg
dimiliki
keluarga dan kapasitas pemberi pelayanan
● Mengembangkan komunikasi antara anggota
tim kesehatan
● Persaingan pemasaran pelayanan K
esehatan kompetitif
● Penggunaan sumber-sumber pelayanan
kesehatan danwaktu tenaga profesionallebih
efisien dan efektif (mengoptimalkan manajemen
perawatan dirumah, mengurangi kunjungan ke
UGD/RS jika tdk perlu, lebih efektif dlm
menggunakan cara pencegahan)
● Meningkatkan lingkungan pembelajaran
untuk spesialis anak dan tenaga profesi
lainnya dlm pelatihan-pelatihan
● Menciptakanlingkungan yg meningkatkan
kepuasan profesional
● Mempertinggi kepuasan anak dan keluarga
atas pelayanan kesehatan yg diterima
 Prinsip
● FCC
Menghormati setiap anak dan keluarga
● Perawat dlm melaksanakan askep menhormati anak
dan keluarga sebahai subjek perawatan serta
menghormati setiap pilihan yg terbaik bagi
perawatan mereka
● Menghargai perbedaan suku, budaya, social,
ekonomi, agama dan pengalaman tentang sehat
sakit yg ada pd anak dan keluarga dlm
memberikan askep
● Mengenali dan memperkuat kelebihan yg ada pd
anak
dan keluarga
● Mendukung dan memfasilitasi pilihan anakdan
keluarga dlm memilih pelayanan kesehatannya
● Berbagi informasi secara jujur dan tidak bias dgn
anakdan keluarga sebagi cara untuk memperkuat
dan mendayagunakan anakdan keluarga dlm
meningkatkan derajat kesehatan
● Menjamin pelayanan yg diperoleh anak dan
keluarga sesuai dgn kebutuhan, keyakinan, nilai,
dan budaya mereka
● Memberikandan menjamindukungan formal dan
informal untuk anakdan keluarga.
Memfasilitasi pembentukan support group
untuk anakdan keluarga, melakukan
pendampingan kpd keluarga, menyediakan
akses informasi support group yg tersedia
dimasyarakat
● Berkolaborasi dgn anak dan keluarga dlm
Menyusun dan pengembangan program
perawatan anak di berbagai tingkat pelayanan
Kesehatan
● Mendorong anak dan keluarga untuk menemukan
kelebihan dan kekuatan yg dimiliki, membangun
rasa percaya diri dan membuat pilihan dlm
menentukan pelayananKesehatan anak
Atraumatic
Care
Atraumatic care/asuhan
atraumatik dalam penyediaan
asuhan terapeutik dlm
lingkungan oleh seseorang
(personal) dgn melalui
penggunaan intervensi yg
menghilangkan/memperkecil
distres psikologis dan fisik yg
dialami oleh anak-anak dan
keluarga dlm sistem pelayanan
kesehatan
 Prinsip Mencegah atau meminimalkan pemisahan anak
Atraumatic dr keluarganya, meningkatkan pengendalian
perasaan dan mencegah atau meminimalkan
Care nyeri dan cedera pd tubuh.
Contoh pemberian asuhan atraumatic :
pengembangan hubungan anak-orangtuaselama
dirawat di RS,menyiapkan anak sebelum
pelaksanaan terapi dan prosedur yg tdk
dikenalinya, mengendalikan rasa sakit,
memberikan privasi pd anak, memberikan
aktivitas bermain, menyediakan pilihan untuk
anakdan menghormati perbedaan budaya.
Peristiwa yg menimpulkan trauma pd anak
adalah cemas, marah, nyeri dll, haltersebut
Tujuan utama perawatan dapat berdampak pd psikologis dan
atraumatik adalah do no harm mengganggu perkembangan anak.
(jangan melukai)
 1. Menurunkan atau mencegah
dampak perpisahan dr
keluarga

2. Meningkatkan kemampuan org

Prinsip tua dlm mengontrol
Atraumatic perawatan pd anak
Care 3. Mencegah dan mengurangi
cedera (injury) dan nyeri
(dampak psikologis)

4. Tidak melakukan kekerasan

pd anak

5. Modifikasi lingkungan
Peran Perawat Sebagai
edukator
Sebagai pendidik secara langsung maupun tidak
Anak langsung denganmemberikan
penyuluhan/menolong memahami pengobatan. 3
domain yg dapat dirubah yaitu pengetahuan,
keterampilan dan sikap keluarga

Sebagai konselor
Kebutuhan psikologis dgn dukungan/dorongan
mental. Konseling keperawatan dgn cara
mendengarkan, melakukan sentuhan dan saling
bertukar pikiran dan pendapat untuk mencari
alternatif pemecahan masalah
Sebagai koordinator
Dengan pendekatan interdisiplin, perawat
melakukan koordinasi dan kolaborasi dgn anggota
tim kesehatan lain dgn tujuan terlaksananya
asuhan yg holistik dan komprehensif
Peran Perawat
Anak Sebagai pembuat
keputusan etik
Pembuat keputusan etik dgn berdasarkan pd
nilai normal yg diyakini dgn penekanan pdhak
pasien untuk mendapat otonomi, menghindari
hal-hal yg merugikan pasien dan keuntungan
askep yaitu meningkatkan kesejahteraan
pasien

Sebagi peneliti
Perawat harus dapat melaksanakan penelitian
yg bertujuan untuk meningkatkan kualitas
praktik keperawatan anak
Sistem Perlindungan
Anak di Indonesia
“Perlindungan anak adalah
kegiatan untuk menjamin
dan melindungi anak dan
hak-haknya agar dapat
hidup, tumbuh, berkembang
dan berpartisipasi secara
optimal sesuai dgn harkat
dan martabat kemanusiaan
serta mendapat
perlindungan dari kekerasan
dan diskriminasi.”
 Hak-Hak Anak (1)
Hak anak merupakan hak asasi manusia yg wajib
dijamin, dilindungi dan dipenuhi orgtua, keluarga dan
masyarakat, pemerintah dan negara. Menurut UU RI
Nomor 35 tahun 2014, hak anak meliputi:
a. Dapat hidup, tumbuh, berkembang dan
berpartisipasi secara wajar sesuai harkat
dan martabat kemanusiaan serta mendapat
perlindungan dr kekerasan dan
diskriminasi
b. Indentitas diri sejak kelahirannya
c. Untuk beribadah menurut agamanya, berpikir
dan berekspresisesuai tingkat kecerdasannya
dan usianya dlm bimbingan ortu
d. Untuk mengetahui org tuanya, dibesarkan dan
diasuh org tuanya sendiribila karenasuatu
sebab org tuanya tdk dpt menjamin tumbuh
dan kembang anak, atau anakdlm keadaan
terlantar maka anak tersebut berhak diasuh
atau diangkat sebagai anak asuh/anak angkat
oleh org lain sesuai dgn ketentuan perundang-
undangan yg berlaku
e. Memperoleh pelayanan Kesehatan dan jaminan
social sesuai kebutuhan fisik, mental, spiritual
dan sosial
 Hak-Hak Anak (2)
f. Untuk menyatakan dan didengar
pendapatnya, menerima mencari dan
memberikan informasi sesuai tingkat
kecerdasan dan usianya demi
pengembangan dirinyasesuai dgn nilai-nilai
kesusilaan dan kepatuhan
g. Memperoleh pendidikan dan pengajaran dlm
rangka pengembangan pribadinya dan tingkat
kecerdasannya sesuai dgn minat dan bakatnya,
anak yg harus memiliki keuntungan jg berhak
mendapatkan Pendidikan khusus
h. Untuk beristirahan dan memanfaatkan waktu
luang, bergaul dgn anak sebaya bermain,
berkreasi sesuai dgn minat, bakat dan tingkat
kecerdasannya untuk mengembnagkan diri
i. Mendapat perlindungan dr perlakukan
diskriminasi, eksploitasi baik ekonomi maupun
seksual, penelantaran, kekejaman, kekerasan
dan penganiayaan, ketidakadilan dan perlakuan
salah lainnya
j. Diasuh orang tuanya sendiri, kecualijika ada alas
an dan atau ada aturan hukum yg sah
menunjukkan bahwa perpisahan tersebut adalah
demi kepentingan terbaik bg anak dan
merupakan pertimbangan terakhir
 Hak-Hak Anak (3) Khusus bagi anak yg dirampas kebebasannya
selain
memiliki hak tersebut diatas maka memiliki hak:
a. Mendapat perlakuan secara manusiawi
dgn
Sedangkan setiap anak penyandang disabilitas memperhatikan kebutuhan sesuai umurnya
selain memiliki hak tersebut di atas maka memiliki b. Pemisahan dr org dewasa
hak lainnya yaitu: c. Pemberian bantuan hukum dan bantuan
lain secara
a. Memperoleh Pendidikan inklusif dan atau efektif
Pendidikan khusus d. Pemberlakuan kegiatan rekreasi
b. Memperoleh rehabilitas, bantuan social dan e. Pembebasan dr penyiksaan, penghukuman
pemeliharaan dlm taraf kesejahteraan social atau perlakuan lain yg kejam, tdk
anak bagi anak dgn disabilitas manusiawi serta merendahkan martabat
dan derajatnya
f. Penghindaran dr publikasi atas identitasnya
g. Pemberian keadilan dimuka pengadilan anak
yg objektif, tdk memihak dandlm siding yg
tertutup umum
Jenis a. Anak dlm situasi darurat
perlindungan b.
c.
Anak yg berhadapan dgn hukum
Anak dr kelompok minoritas dan terisolasi
anak khusus d. Anak yg dieksploitasi secara ekonomi dan
Menurut UU RI Nomor 35 atau
tahun 2014 pasal 59 seksual
menyatakan bahwa e. Anak yg menjadi korban penyalahgunaan
pemerintah, pemerintah narkotika, alcohol, psikotropika dan zat adiktif
daerah dan lembaga lainnya lainnya
berkewajiban dan f. Anak yg menjadi korban pornografi
bertanggung jawab untuk g. Anak dgn HIV/AIDS
memberikan perlindungan h. Anak korban penculikan, penjualan dan atau
khusus, yaitu: perdagangan
i. Anak korban kekerasan fisik dan atau psikis
j. Anak korban kejahatan seksual
k. Anak korban jaringan terorisme
l. Anak penyandang disabilitas
m. Anak korban perlakuan salah dan
penelantaran
Sistem
perlindungan
anak (1)
UU RI Nomor 35 tahun 2014 pasal 73a,
yaitu:
Dm
l rangka efektivitas Dml rangka meningkatkan efektivitas
penyelenggaraan perlindungan anak, (1) pengawasan penyelenggaraan pemenuhan
kementerian yg menyelenggarakan urusan (1) hak anak, dgn UU ini dibentuk Komisi
pemerintah di bidang perlindungan anak Perlindungan Anak Indonesia (KPAI) yg
hrs melakukan koordinasi lintas sektoral bersifat independen
dgn lembaga terkait Dlm hal diperlukan, pemerintah daerah dpt
membentuk Komisi Perlindungan Anak
Koordinasi dilakukan melalui (2)
Daerak atau Lembaga lainnya yg sejenis
pemantauan, (2) untuk mendukung pengawasan
evaluasi dan laporan penyelenggaraan penyelenggaraan perlindungan anak di
perlindungan anak daerah
 Sistem perlindungan
anak (2)
Cara melindungi anak dari kekerasan fisik dan
kejahatan
seksual:
a. Bangun komunikasi dgn anak
1. Dengarkan cerita anak dgnpenuh
perhatian
2. Hargai pendapat dan seleranya walaupun
org tua tdk setuju
3. Jika anak bercerita sesuatu hal yg
sekitarnya membahayakan, tanyakan anak
bagaimana mereka menghindari bahaya
tersebut
4. Org tua belajar untuk melihat dr
sudut pandang anak. Jgn cepat
mengkritik atau mencela cerita anak
b. Cara yg dilakukan jika mengira anak menjadi
korban kekerasan fisik atau kekerasan seksual:
1. Beri lingkungan yg aman dan nyaman agar
anak dpt berbicara kpd anda atau org
dewasa yg dpt dipercaya
2. Yakinkan anak bahwa dia tdk bersalah dan
tidak melakukan apapun yg salah. Yg
bersalah adalan org yg melakukan hal
tersebut kepadanya
3. Cari bantuan untuk menolong Kesehatan
mental dan fisik
4. Konsultasi dgn apparat negara yg dpt
dipercaya
bagaimana menolong anak tersebut
5. Laporkan kejadian ini kpd Komisi Anak
Nasional
6. Jaga rahasia: kejadian dan data pribadi
anak agar tdk menjadi rumor yg anak
menjadi bebandan penderitaan mental
anak.
Konsep Hospitalisasi
Proses yang karena suatu alasan yang
berencana/keadaaan darurat atau trauma, anak
harus tinggal di rumah sakit dan
mengakibatkan stress pada anak dan keluarga

(Ball & Bindler,

2003)
 Stressor Hospitalisasi Takut akan
kematian

Kehilangan Perpisahan
kontrol dgn orangtua
&
otonomi

Takut karena
Injuri pd tubuh : sesuatu yg
tdk tdk diketahui
nyaman
dan nyeri (Hockenberry & Wilson, 2007)
Reaksi anak saat hospitalisasi dipengaruhi oleh
Usia perkembangan anak

Pengalaman yg lalu tentang sakit,

perpisahan dan hospitalisasi

Keterampilan koping

Diagnosis penyakit

Support system (Hockenberry & Wilson, 2007)

Reaksi anak saat hospitalisasi

1. Masa Bayi (0 sampai 1 tahun)

 Masalah utama adalah dampak dari perpisahan

Ggn pembentukan rasa percaya & kasih saying
 Anak usia > 6 bln : stranger anxiety (cemas bila
berhadapan
dgn org yg tdk dikenalnya & cemas karena perpisahan)
 Reaksi yg muncul : menangis, marah & banyak melakukan
gerak sbg sikap stranger anxiety dan ekspresi wajah yg
tdk menyenangkan
2. Masa Todler (2 sampai 3 tahun)
 Bereaksi sesuai dengan sumber stress
 Sumber stress yg utama :
Perpisahan
1) Tahap protes : perilaku; menangis kuat, menjerit
memanggil orangtua atau menolak perhatian yg diberikan
oranglain
2) Tahap despair (putus asa) : perilaku; tangisan berkurang,
anak tidak aktif, kurang menunjukkan minat untuk
bermain dan makan, sedih serta apatis
3) Tahap detachment : secara samar mulai menerima
perpisahan, membina hubungan yg dangkal & anak
mulai terlihat menyukai lingkungannya
Pembatasan gerak
 Anak akan kehilangan kemampuannya untuk mengontrol diri &
menjadi tergantung pada lingkungannya
 Anak akan kembali mundur pada kemampuan sebelumnya
atau regresi
Perlukaan
 Anak mengalami nyeri krn tindakan invasif : spt pemasangan
infus, injeksi, pengambilan darah, anak akan menangis,
menggigit bibir & memukul
 Anak dpt menunjukkan rasa nyeri & mengkomunikasikan
rasa
nyerinya
3. Masa prasekolah (3 sampai 6 tahun)
 Hospitalisasi anak berpisah dari lingkungan yg dirasakan aman,
penuh kasih sayang & menyenangkan (lingkungan rumah,
permainan, teman sepermainan)
 Reaksi terhadap perpisahan : menolak makan, sering bertanya,
menangis walaupun secara perlahan & tdk kooperatif thd petugas
kes
 Anak merasa kehilangan kontrol terhadap dirinya dan kekuatan
dirinya
 Anak mempunyai persepsi sbg hukuman shg anak merasa malu,
bersalah atau takut
 Takut thd tindakan & prosedur yg mengancam integritas
tubuhnya.
 Respon : reaksi agresif dgn marah & berontak, ekspresi verbal
mengucapkan kata-kata marah, tdk mau bekerja sama dgn perawat
& ketergantungan pada orangtua.
4. Masa sekolah (6 sampai 12 tahun)

 Anak cemas berpisah dgn keluarga & kelompok sosialnya

 Adanya pembatasan aktifitas : anak merasa kehilangan
kontrol
 Kehilangan kontrol berdampak : pada perubahan peran
dalam keluarga, kehilangan kelompok sosialnya, perasaan
takut mati & adanya kelemahan fisik
 Reaksi thd perlukaan atau rasa nyeri : ditunjukkan dgn
ekspresi baik secara verbal atau non verbal krn sudah
dpt mengkomunikasikannya.
 Anak dpt mengontrol perilakunya jika merasa nyeri dgn
menggigit bibir atau memegang sesuatu dgn erat
5. Masa Remaja (12 sampai 18 tahun)

 Hospitalisasi menimbulkan perasaan cemas karena

berpisah dgn teman sebayanya.
 Pembatasan aktivitas mengakibatkan anak remaja
kehilangan kontrol & menjadi bergantung pada keluarga
atau petugas kes.
 Reaksi yg muncul : menolak perawatan / tindakan yg
dilakukan padanya, tdk kooperatif dgn petugas kes
atau menarik diri atau menolak kehadiran oranglain.
Reaksi orangtua terhadap hospitalisasi anak
1. Perasaan cemas dan takut
 Cemas dgn prosedur yg menyakitkan anak
 Takut akan kehilangan anak
 Perasaan berduka
 Informasi buruk tentang diagnosis medik
 Pengalaman sebelumnya
 Reaksi orangtua : menangis krn tdk tega melihat prosedur invasif
pada anaknya
 Cemas    menunggu informasi tentang diagnosa penyakit.
 Perilaku yang muncul : sering bertanya, bertanya dgn pertanyaan
yang sama, gelisah, ekspresi wajah tegang, marah
2. Perasaan sedih

 Pada kondisi anak dgn penyakit terminal

 Saat menghadapi anaknya menjelang ajal
 Orangtua dituntut untuk berada disamping anak &
memberi bimbingan spiritual anaknya tetapi disisi lain
orangtua menghadapi ketidakberdayaan krn perasaan
terpukul & sedih yang amat sangat.
 Perilaku orangtua : isolasi, tdk mau didekati oranglain & tdk
kooperatif dgn petugas kes.
3. Perasaan frustasi

 Muncul saat anak telah dirawat cukup lama & dirasakan

tdk mengalami perubahan
 Tidak adekuatnya dukungan psikologis
 Putus asa
 Perilaku : tdk kooperatif, putus asa, menolak tindakan

pulang paksa
Reaksi saudara kandung terhadap perawatan
anak di rumah sakit
 Marah  krn orangtua dinilai tidak memperhatikannya
 Cemburu  ortu lebih mementingkan saudaranya yang sakit
 Benci  pada saudaranya yang dirawat & situasi yang tidak
menyenangkan
 Rasa bersalah  krn anak berpikir mungkin saudaranya
sakit
akibat kesalahannya
 Rasa takut & cemas  krn ketidaktahuan tentang kondisi
saudaranya
 Rasa sepi  situasi dirumah tdk spt biasanya ketika anggota
keluarga lengkap berada dirumah
Prinsip Askep pd hospitalisasi anak

1. Mencegah atau memperkecil

perpisahan
2. Memperkecil kehilangan
kendali / kontrol
3. Memperkecil cidera
4. Pengkajian & manajemen nyeri
5. Bermain untuk mengurangi
stress
6. Memperbesar keuntungan
hospitalisasi
7. Dukungan anggota keluarga
Yang dibutuhkan
orangtua/keluarga
 Support
 Informasi yg akurat, berulang-
ulang, jelas sesuai permintaan
 Berpartisipasi dalam perawatan
Intervensi Keperawatan Mengatasi
Dampak Hospitalisasi

1. Upaya meminimalkan penyebab stress

2. Memaksimalkan manfaat hospitalisasi
anak
3. Memberikan dukungan pada anggota
keluarga lain
4. Mempersiapkan anak untuk
mendapat
perawatan di rumah sakit
a. Mencegah atau mengurangi dampak
perpisahan.
b. Mencegah perasaan kehilangan
kontrol
c. Mengurangi rasa takut thd
perlukaan
tubuh & rasa nyeri
a. Mencegah/mengurangi dampak perpisahan

 Melibatkan orangtua dlm perawatan anak dgn cara

tinggal bersama (rooming in)
 Jika tdk mungkin rooming in beri kesempatan ortu untuk
melihat anak setiap saat.
 Modifikasi ruang perawatan ; spt lingk. Rumah
 Mempertahankan kontak dgn kegiatan sekolah; teman
sekolah & guru
b. Mencegah perasaan kehilangan kontrol

 Hindarkan pembatasan fisik jika anak kooperatif.

 Buat jadual kegiatan utk prosedur terapi,
latihan, bermain & aktivitas dlm menghadapi
perubahan kebiasaan
 Fokuskan intervensi keperawatan pada upaya untuk
mengurangi ketergantungan dgn cara memberi
kesempatan anak utk mengambil keputusan.
c. Mengurangi rasa takut thd perlakuan tubuh & rasa nyeri

 Mempersiapkan psikologis anak & ortu utk tindakan

/ prosedur yg menimbulkan rasa nyeri.
 Lakukan permainan lebih dahulu.
 Pertimbangkan utk menghadirkan orangtua
saat tindakan
 Tunjukan sikap empati
 Untuk tindakan khusus, lakukan persiapan
khusus.
2. Memaksimalkan manfaat hospitalisasi anak

 Membantu perkembangan ortu & anak

dalam menjalankan tumbuh-kembang anak.
 Media belajar untuk orangtua
 Meningkatkan kemampuan kontrol diri guna
memberi
kesempatan mengambil keputusan
 Fasilitasi anak utk tetap menjaga hubungan
sosialnya
baik sesama pasien & teman sekolah.
3. Memberikan dukungan pd anggota keluarga lain

 Berikan dukungan kpd keluarga untuk medampingi anak di

RS
 Bila diperlukan, fasilitasi klg untuk berkonsultasi dgn
psikolog/agama
 Beri dukungan kpd klg untuk menerima kondisi anaknya
dgn nilai-nilai yg diyakini
 Fasilitasi untuk menghadirkan sudara kandung
4. Mempersiapkan anak utk mendapat perawatan di rumah sakit

 Siapkan ruang rawat sesuai dgn tahapan perkembangan

anak.
 Lakukan orientasi ke rumah sakit sebelum dirawat
(kenalkan pada perawat, orientasikan anak & klg pada
ruang rawat & fasilitas, kenalkan pada anak/pasien lain,
berikan identitas pada anak)
 Jelaskan aturan rumah sakit
 Laksanakan pengkajian perawatan.
 Lakukan pemeriksaan fisik & pemeriksaan lain sesuai
dengan
program
 Menyusun ringkasan dari jurnal
penelitian dalam bentuk worksheets
tentang Family centered care (FCC) dan
Atraumatic Care