RSDKC

WELCOME !
OUTLINE Pendahuluan

Rekam Medis

Implementasi Rekam medis pada

Pelayanan Covid 19
 Our Vision
Memberi Pelayanan Kesehatan terbaik dan
berkualitas

Our Mission
•

OUR
Memberi Pelayanan kesehatan yang
profesional
• Meningkatkan kualitas SDM melalui
pelatihan dan kesejahteraan

RSDKC • Meningkatkan sarana dan prasarana yang

tepat dan aman
• Meningkatkan Sistem manajemen yang
efektife dan efisien

Our Statement
We Serve like Family
DIGITALISASI
RSDK CIAMIS

2021
TIMELINE

The Day We Start

04/11 Mulai Beroperasional Melayani pasien.

2017
 Aplikasi SIMRS Pertama
01/11 Aplikasi Simrs  Vikosa

2017
01/01 PKS dengan BPJS

2018
Memulai Melayani Pasien BPJS Kes

01/07 Penentuan SIMRS

2019
Pembahasan SIMRS
 SIMGOES
01/12 Memulai Implementasi SIMGOES di RSU

2019
Dadi Keluarga Ciamis
Open Source

Real Time

Bridging

Gratis
OUTLINE Pendahuluan

Rekam Medis

Implementasi Rekam medis pada

Pelayanan Covid 19
01 Plan

02 Action

03 Evaluation
Strategic Plan

Research Develop Create Comunication

Kaji Banding Sarana Dan Kebijakan Dinas Kesehatan

Memahami Prasarana BPJS Kesehatan
Regulasi Rumah Sakit
Pasien Covid-19

Total Pasien Covid-19

25

20

15

10

0
Dec-20 Jan-21 Feb-21
Alur Pemberkasan Pasien Covid-19

01 02
IGD Tim Penanganan Covid-19
- Triase Awal Follow Up Status pasien
- Inform Consent Report Data
- Report Entri CPPT
 03 04
Rencana Pemulangan Verifikasi Internal
- Kondisi Pasien - Melengkapi berkas Claim
- Follow Up Berdasarkan Regulasi - Penyiapan Berkas Claim
 03 04 Pengajuan Claim

Bagian Keuangan

Verifikasi 2 Final Verifikasi

Verifikasi oleh Ketua Casemix Direktur
 Pengajuan Claim Tahap 1
9

0
Data Kemenkes
Data Kemenkes
Data Kemenkes
Berbagi Pengalaman
 Total Claim
RSDKC ?

Total 8 Claim Bulan pelayanan

Desember ;
Dispute 7
Lolos 1
 Tips dan
trick Lolos ?

• Tidak ada feedback dari BPJS

untuk Claim Lolos
• Susuaikan proses claim
dengan Regulasi
 Kesalahan
pada Claim
tidak Lolos ?

• Berikut Penjabarannya
CPPT Tidak Lengkap

Tgl 18 PCR negatife

Dipulangkan tgl 19
KTP tidak Jelas

Tidak Terbaca
 Dx-> Covid Derajat
Ringan
Dirujuk ke RSUD tidak
dilakuakan persalinan
di RSDKC 
Coinsiden
Tanggal Lahir di KTP
dan Aplikasi BPJS
tidak Sesuai
 Covid Berat  Dirujuk

Tidak Sesuai Billing

dengan tanggal
kepulangan
Tgl 26 pasien pulang
Billing tgl 27 dan 29
masih ada
 Covid Derajat Sedang

3 hari dipulangkan

Ketidaksesuian CPPT
Covid Derjat Sedang

Ketidaksesuaian CPPT
dan Resume medis

Resume tgl 15
CPPT sampai tgl 14
Covid Derjat Berat 
ARDS
Perbedaan Rawat di
Resume dan CPPT

CPPT  kurang dari 6

jam
Resume  lebih dari 6
jam

Rawat Inap rawat

Jalan
 Tindak
Lanjut yang
tidak layak ?

• Sesuai KMK 446 mengajukan

keberatan tertulis ke
Kemenkes dan Membahas
dengan Pihak Kemenkes
• Sampai saat ini belum berjalan
karena aplikasi masih terkunci
 Apakah
Operasional
terganggu ?

• Jelas
• Dana mengendap senilai 3
Milyar
• Total berkas Claim 60 lebih
• Jika terus seperti ini resiko
Colaps semakin dekat
 Apakah RSDKC
sudah Mendapatkan
Pembayaran Claim
Covid 19 ?

• Alhamdulillah SUDAH
 Saran atau Solusi ?

• Komunikasi dengan BPJS KES sebelum Upload

Dokumen

• Pengajuan Claim tidak tergantung dengan Claim

Reguler
 Permasalahan Lain

• Claim Reguler dan Claim Covid saling

tergantung

• E-RM  Manual
Resume Strategic

Kolaborasi Komitmen Komunikasi Kesabaran

Tim
Thank you
MUHAMAD IKBAL