Kelompok 4

Anisa Bone : 01909010003

Endra Kristiono : 01909010017
Fadila Awaliya Lamanau : 01909010019
Gery Eko Jovannaldo : 01909010023
Regina pratiwi nurhamidin : 01909010044
Wanda trisuci potabuga : 01909010101
 Pengertian

Gangguan penglihatan adalah kondisi Kebutaan adalah Seseorang yang

yang ditandai dengan penurunan
tajam penglihatan ataupun
menurunya luas lapang pandang, yang
dapat mengakibatkan kebutaan
(Quigley dan Broman, 2006).
terhambat mobilitas gerak yang
disebabkan oleh hilang/berkurangnya
fungsi penglihatan sebagai akibat dari
kelahiran, kecelakaan maupun
penyakit. (Marjuki, 2009)
Anatomi dan fisiologis
Mata adalah organ sensori yang mentransmisikan rangsang
melalui saraf pada otak ke lobus oksipital, dimana rasa
penglihatan ini diterima
 Klasifikasi
Berdasarkan kemampuan daya penglihatan

Tuna netra ringan

Tuna netra setengah berat
(defective vision/low
(partialy sighted)
vision)

Tunanetra berat (totally

blind)
Etiologi

Katarak glaukoma Unveitis

Kemerosotan
macula
Trakoma

Strabismus ( Juling) nystagmus Retinopati diabetic

 Manifestasi klinis
Biasanya gejala berupa keluhan penurunan tajam penglihatan secara
progresif (seperti rabun jauh memburuk secara progresif ). Penglihatan
seakan-akan melihat asap dan pupil mata seakan akan
• bertambah putih.
• Kehilangan, keredupan penglihatan.
• Mata berair.
• Seperti melihat benda terapung atau kilatan cahaya.
• Kesulitan melihat ketika malam hari.
• Mata tersasensitif ketika melihat cahaya.
 Pemeriksaan penunjang
• Kartu mata snellen/mesin telebinokuler
• Lapang penglihatan
• Pengukuran tonografi: TIO (12-25 mmHg).
• Pengukuran gonioscopy
• Test provokatif
• Oftalmoscopy
• Darah lengkap. LE
• EKG, kolesterol, serum, lipit.
• Test toleransi glukosa:
 Penatalaksanaan
Penatalaksanaan Keperawatan
• Orientasi danmobilitas dalam
membantu pasien yang mengalami
gangguan penglihatan
• Meningkatkan keamanan,
kenyamanan dan mengurangi
ansietas dalam lingkungan pasien
yang tidak mampu meihat.
• Mendukung dan memberi motivasi
pada pasien.
• Pemberian asuhan keperawatan.
Penatalaksanaan Medis
• Diberikan alat bantu
• Buku berbicara.
• Braille.
• Jam tangan dan jam dinding
yang angkanya dapat diraba.
• Permainan di atas meja yang
dimodifikasi dengan rabaan
• Tongkat.
 Asuhan Keperawatan
Riwayat penyakit sekarang :
• Saat dilakukan pengkajian ibu pasien mengatakan
bahwa anaknya dibawa ke rumah sakit karena
merasa penglihatanya mulai kabur dan nampak sulit
melihat serta nampak ada lingkaran cahaya disekitar
sinar, ibu pasien juga mengatakan bahwa mata
anaknya nampak berair dan anaknya mengeluh
merasakan perih pada bagian mata.
Keluhan utama :
• Ibu pasien mengatakan bahwa anaknya
merasa penglihatnya mulai kabur dan
nampak sulit melihat serta matanya
nampak berair.
Riwayat penyakit dahulu
• Ibu pasien mengatakan bahwa
sebelumnya pasien pernah mengalami
kondisi yang serupa dan setelah
dibawa ke dokter, diberikan terapi tetes
mata dan juga disarankan memakai
kacamata nampun setelah pulang ke
rumah tidak ada perubahan sampai
saat ini dan penglihatnya masih tetap
buram serta matanya masih nampak
berair dan pasien masih mengeluh
merasakan perih pada bagian mata.
• Aktivitas / Istirahat :
Perubahan aktivitas biasanya / hobi sehubungan
dengan gangguan penglihatan.
• Makanan / Cairan
Mual, muntah
• Neurosensori :
Gangguan penglihatan (kabur/tidak jelas), sinar
terang menyebabkan silau dengan kehilangan
bertahap penglihatan perifer, kesulitan
memfokuskan kerja dengan dekat/merasa di ruang
gelap (katarak). Penglihatan berawan/kabur,
tampak lingkaran cahaya/pelangi sekitar sinar,
kehilangan penglihatan perifer, fotofobia(glaukoma
akut). Perubahan kacamata/pengobatan tidak
memperbaiki penglihatan.
Tanda :
- Pupil menyempit dan merah/mata keras dengan
kornea berawan.
- Peningkatan penyebab katarak mata.
• Nyeri / Kenyamanan :
Ketidaknyamanan ringan/mata
berair, nyeri tiba- tiba/berat
menetap atau tekanan pada dan
sekitar mata, sakit kepala.
• Penyuluhan / Pembelajaran :
Riwayat keluarga glaukoma, DM,
gangguan sistem vaskuler.
• Riwayat stres, alergi, gangguan
vasomotor (contoh: peningkatan
tekanan vena),
ketidakseimbangan endokrin.
Terpajan pada radiasi,
steroid/toksisitas fenotiazin.
 Diagnosa keperawatan
• Gangguan sensori perseptual
berhubungan dengan kesulitan melihat
akibat pencahayaan menurun.
• Gangguan Body Image berhubungan dengan
cacat penglihatan secara keseluruhan.
• Resiko cidera berhubungan dengan
sensitivitas mata
 Diagnosa
Keperawatan
Gangguan sensori perseptual
berhubungan dengan
kesulitan melihat akibat
pencahayaan menurun
Noc Nic
NOC : NIC :
Vision Compensation Pencapaian komunikasi :
behaviour defisit penglihatan
Kriteria hasil : • Kaji reaksi pasien
Memakai kaca mata atau terhadap penurunan
lensa dengan benar penglihatan
Memakai huruf braile • Ajak pasien untuk
Memakai penyinaran atau menentukan tujuan dan
cahaya yang sesuai belajar untuk melihat
dengan cara yang lain
• Deskripsikan lingkungan
disekitar pasien
• Jangan memindahkan
sesuatu diruangan pasien
tanpa memberi informasi
kepada pasien
• Baca surat atau Koran
atau informasi lainnya
• Sediakan huruf braile
• Informasikan letak benda-
benda yang sering
diperlukan pasien
Gangguan body image b.d • Body image
cacat penglihatan secara • Self esteem
keseluruhan Kriteria hasil :
1. Body image positif
2. Mampu mengidentifikasi
kekuatan personal
3. Mendeskripsikan secara
factual perubahan fungsi
tubuh
4. Mempertahankan
interaksi sosial
Body image enhacement
• Kaji secara verbal dan non
verbal respon klien
terhadap tubuhnya
• Monitor frekuensi
mengkritik dirinya
• Jelaskan tentang
pengobatan, perawatan,
kemajuan dan prognosis
penyakit
• Dorong klien
mengungkapkan
perasaannya
• Identifikasi arti
kekurangan melalui
pemakaian alat bantu
• Fasilitas kontak dengan
individu lain dalam
kelompok kecil
Resiko cedera b.d sensifitas
mata
Risk control Environment management
Kriteria hasil : (manajemen lingkungan)
• klien terbebas dari cidera • sediakan lingkungan yang
• klien mampu menjelaskan aman untuk pasien
cara atau metode untuk • identifikasi kebutuhan
mencegah injury atau keamanan pasien, sesuai
cedera dengan kondisi fisik dan
• klien mampu menjelaskan fungsi kognitif pasien dan
faktor risiko dari riwayat penyakit terdahulu
lingkungan atau perilaku pasien
personal • menghindarkan
• mampu memodifikasi gaya lingkungan yang
hidup untuk mencegah berbahaya (misal.
injury memindahkan perabotan)
• menggunakan fasilitas • memasang side rail tempat
Kesehatan yang ada tidur
• mampu mengenal • menyediakan tempat tidur
perubahan status yang nyaman dan bersih
kesehatan
• menempatkan sacral
lampu yang mudah di
jangkau pasien
• membatasi pengunjung
• memberikan penerangan
yang cukup
• menganjurkan keluarga
untuk menemani pasien
mengontrol lingkungan
Terima kasih