Perubahan fisiologis

ibu hamil

By: kelompok 1

LAILA KADRIANI MUSDALIFA.Z

NURFAIKA RUQAIYAH SALIMA
NURBAETI SELTI PRIYANA
MARDINA ARIF SRI MARWA YANTI
 a. Sistem endokrin

1). Pengertian Sistetem Endokrin

Sistem endokrin adalah sistem kontrol kelenjar tanpa saluran yang menghasilkan hormon yang tersirkulasi di tubuh
melalui aliran darah untuk memengaruhi organ-organ lain.
Sistem endokrin adalah sistem kontrol kelenjar tanpa saluran (ductless) yangmenghasilkan hormon yang tersirkulasi di
tubuh melalui aliran darah untukmempengaruhi organ-orkelenjar adalah sekresi yang dihasilkan danfungsinya. Untuk
metahui tentang struktur histologis dan fungsi kelenjar endokrindari sistem endokrin,
Kelenjar endokrin dalam tubuh terdiri dari kelenjar hipofisis, kelenjar adrenal,kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid,
kelenjar pineal, dan pulau langerhans pada pankreas. Kelenjar tersebut memiliki struktur yang berbeda atu sama lain.
Selainstruktur, yang membedakan setiap kelenjar adalah sekresi yang dihasilkan danfungsinya. Untuk mengetahui
tentang struktur histologis dan fungsi kelenjar endokrindari

Sistem Endokrin Dalam KehamilanSelama kehamilan normal kelenjar hipofisis akan membesar 135%. Akan tetapi
kelenjar ini tidak begitu mempunyai arti penting dalam kehamilan. Pada perempuan yang mengalami hipofisektomi
persalinan dapat berjalan dengan lancar. Hipofisis meningkatkan produksi kortikotropin, tirotropin dan prolaktin
Sebaliknya, FSH dan LH hampir ditekan akibat efek penghambat estrogen dan progesteron dari plasenta. Kelenjar
endokrin dibawah pengaruh hipofisis anterior dan posterior yang berperan penting dalam kehamilan.
 A.HIPOFISI ANTERIOR

Kelenjar tyroid Pancreas

01 02 Kelenjar Pancreas melewati pulau-pulau
langerhans yang tersebar di dalamnya yang
menghasilkan hormon insulin dan Glucagon
yang berfungsi mengatur kadar dan
penggunaan glukosa dalam darah

Kelenjar paratyroid
03
adrenal
04 Kelenjar ini akan mengecil
saat kehamilan
05 ovarium
 B. HIPOFISIS POSTERIOR *
1. Hormone Antideuretik (ADH)Pada kehamilan,ADH disekresi lebih banyak karena
disebabkan oleh peningkatan sirkulasi darah diginjal pada kehamilan,sehingga filtrasi
diglomerolus juga meningkat sampai 69%. Reabsobsi di tubulus tidak berubah, sehingga
lebih lebih banyak dapat dikeluarkan urea, glukosa, asam amino, asam folat dalam
kehamilan sehingga terjadi poliuria.*
2. Hormon oksitosin*Hormon ini dihasilkan oleh hipotalamus dan disimpan dalam kelenjar
hipofisis posterior. Saat diperlukan oksitosin dilepaskan oleh kelenjar hipofisis posterior
ketika menerima rangsangan saraf dari hipotalamus. Fungsinya termasuk mengerutkan
sauran susu. Selain perannya dalam injeksi air susu tugas lain hormon ini memastikan
terjadinya kerutan otot rahim saat persalinan sehingga memperlancar proses persalinan.
Saat persalinan produksi oksitosin meningkat cepat. Pada saat yang sama, otot rahim
mengembangkan kepekaan terhadap hormon oksitosin. Dibawah proses persalinan,
sebagian perempuan diberi suntikan oksitosin untuk membantu mengatasi rasa sakit dan
mempercepat proses persalinan. Agar produksi oksitosin normal, sel-sel yang
membentuk hipotalamus harus mengetahui semua unsur yang terlibat dalam proses
persalinan yang terjadi ditempat yang jauh darinya. Sel-sel ini harus mengetahui bahwa
persalinan adalah proses sulit dn bahwa otot rahim harus dikerutkan agar menekan
sibayi keluar. Selain itu, sel-sel harus mengetahui bahwa diperlukan produksi kimiawi
untuk mendorong kerutan ketegangan otot rahim, dan harus mengetahui rumus kimia
yang benar
 3). Faktor Risiko Gangguan Sistem Endokrin
Ada banyak faktor risiko yang membuat seseorang mengalami gangguan endokrin, yaitu:
~. Meningkatnya kadar kolesterol.
~ Riwayat keluarga dengan gangguan endokrin.
~ Inaktivitas.
~. Riwayat penyakit terhadap gangguan autoimun.
~ Pola makan yang tidak baik.
~. Kehamilan (pada kasus seperti hipotiroidisme).
~. Operasi, trauma, infeksi, atau cedera serius yang baru saja terjadi.

4). Penyebab Gangguan Sistem Endokrin

Gangguan endokrin biasanya dikelompokkan dalam dua kategori, meliputi:
1. Kelenjar menghasilkan terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon endokrin yang disebut
ketidakseimbangan hormon.

2. Pembentukan luka (seperti bintil atau tumor) pada sistem endokrin yang dapat atau tidak
memengaruhi kadar hormon.
 Gejala-Gejala Sistem Endokrin

~ diabetes
~ Akromegali
~ penyakit addison
~ sindrom cushing
~ Penyakit graves
~ Hashimoto’s Thyroiditis
~ Hipertiroidisme
~ Hipotiroidisme
~ Prolaktinoma
 B
Perubahhan
Perubahhan pada
pada system
system
kardivaskuler,darah,jantung,dan
kardivaskuler,darah,jantung,dan tekanan
tekanan darah
darah
 a.PERUBAHAN
a.PERUBAHAN
KARDIVASKULERR
KARDIVASKULERR

Perubahan pada sistem kardiovaskuler selama kehamilan ditandai dengan adanya peningkatan volume darah, curah jantung, denyut
jantung, isi sekuncup, dan penurunan resistensi vaskuler.17 Hemodinamik yang pertama 11 kali berubah selama masa
kehamilan adalah terjadinya peningkatan denyut jantung. Bermula antara dua sampai lima minggu kehamilan hingga trimester
ketiga. Isi sekuncup dan denyut jantung meningkat pada usia awal kehamilan dan menurun pasca persalinan. Perubahan
lainnya yang terjadi adalah rendahnya tekanan darah arteri dan peningkatan volume plasma, volume darah, dan volume sel
darah merah, sementara tekanan vena sentral (tekanan di dalam atrium kanan pada vena besar dalam rongga toraks) konstan,
yaitu 3-8 cmH2O. Curah jantung juga meningkat selama kehamilan 30-40% lebih tinggi daripada kondisi tidak hamil pada
trimester pertama dan meningkat 40-50% pada trimester ketiga.15,17,21 Peningkatan curah jantung pada awal kehamilan
dipengaruhi oleh estrogen dan menyebabkan banyak bagian dari sistem kardiovaskuler yang mengalami dilatasi, seperti
dilatasi jantung, dilatasi aorta, resistensi pembuluh darah ginjal, resistensi plasenta, dan dilatasi sistem vena. Semua perubahan
yang terjadi mendukung perfusi ke tubuh ibu hamil. Dilatasi jantung meningkatkan isi sekuncup secara langsung, dilatasi
aorta meningkatkan kerentanan pada dinding pembuluh aorta, dilatasi perifer meningkatkan aliran darah, dan dilatasi vena
meningkatkan volume darah.19 Curah jantung bergantung pada kecepatan denyut jantung dan isi sekuncup.20 Peningkatan
curah jantung menambah beban bagi jantung, terutama bila dikaitkan dengan peningkatan denyut jantung. Dalam hal ini,
pengeluaran energi jantung meningkat ketika suplai oksigen menurun. Peningkatan pengeluaran energi jantung disebabkan
oleh peningkatan laju aliran darah, terutama aliran turbulensi pada kasus stenosis katup. Adaptasi 12 sistem kardiovaskuler
selama kehamilan meningkatkan risiko terjadinya kelainan kardiovaskuler, atau pada beberapa kasus ibu hamil dengan
riwayat penyakit jantung sebelum hamil dapat berpotensi menjadi gagal jantung
 b.Perubahan
b.Perubahan pada
pada Pembuluh
Pembuluh dan
dan
Tekanan
Tekanan Darah
Darah

Peningkatan curah jantung terjadi akibat peningkatan volume darah. Volume darah
meningkat secara progresif selama kehamilan pada usia 6-8 minggu kehamilan dan
mencapai puncaknya pada usia 32-34 minggu kehamilan. Jantung harus memompa
dengan kekuatan yang lebih besar, khususnya pada saat menjelang aterm, sehingga
terjadi sedikit dilatasi. Hormon progesteron akan menimbulkan relaksasi otot-otot
polos dan menyebabkan dilatasi dinding pembuluh darah yang akan mengimbangi
peningkatan kekuatan dari jantung. Dengan demikian, tekanan darah harus tetap atau
mendekati nilai pada keadaan tidak hamil. Walaupun demikian, seorang wanita
hamil cenderung mengalami hipotensi supinasio apabila berbaring terlentang karena
vena kava inferior akan tertekan oleh isi uterus yang berat
c.Kehamilandengan penyakit jantung

.. Kehamilan
Kehamilan dengan
dengan Penyakit
Penyakit Jantung
Jantung Keperluan
Keperluan janin
janin yang
yang sedang
sedang tumbuh
tumbuh akanakan oksigen
oksigen dan
dan zat-zat
zat-zat makanan
makanan bertambah
bertambah
dalam
dalam berlangsungnya kehamilan yang harus dipenuhi melalui darah ibu. Untuk itu banyaknya darah yang beredar
berlangsungnya kehamilan yang harus dipenuhi melalui darah ibu. Untuk itu banyaknya darah yang beredar
bertambah,
bertambah, sehingga
sehingga jantung
jantung harus
harus bekerja
bekerja lebih
lebih berat.24
berat.24 Perubahan
Perubahan hemodinamik
hemodinamik yang yang ditimbulkan
ditimbulkan oleholeh kehamilan
kehamilan
memiliki
memiliki efek
efek besar
besar pada
pada penyakit
penyakit jantung
jantung yang
yang diderita
diderita oleh
oleh wanita
wanita hamil.
hamil. Pertimbangan
Pertimbangan paling
paling penting
penting adalah
adalah bahwa
bahwa
selama kehamilan curah jantung meningkat 13 hingga 30 – 50 %. Hampir separuh dari peningkatan
selama kehamilan curah jantung meningkat 13 hingga 30 – 50 %. Hampir separuh dari peningkatan total tersebut terjadi total tersebut terjadi
pada
pada 88 minggu
minggu dandan maksimal
maksimal pada
pada pertengahan
pertengahan kehamilan.
kehamilan. Peningkatan
Peningkatan dinidini curah
curah jantung
jantung terjadi
terjadi akibat
akibat meningkatnya
meningkatnya isi isi
sekuncup disertai berkurangnya resistansi vaskular dan penurunan tekanan darah. Pada tahap kehamilan
sekuncup disertai berkurangnya resistansi vaskular dan penurunan tekanan darah. Pada tahap kehamilan selanjutnya juga selanjutnya juga
terjadi
terjadi peningkatan
peningkatan denyut
denyut nadi
nadi istirahat
istirahat dan
dan isi
isi sekuncup
sekuncup semakin
semakin meningkat
meningkat akibat
akibat meningkatnya
meningkatnya pengisian
pengisian diastolik
diastolik
akibat
akibat meningkatnya volume darah.25 Jantung yang normal dapat menyesuaikan diri dengan perubahan yang terjadi
meningkatnya volume darah.25 Jantung yang normal dapat menyesuaikan diri dengan perubahan yang terjadi
selama
selama kehamilan, akan tetapi jantung yang sakit tidak. Akibat perubahan tersebut, frekuensi denyut jantung akan
kehamilan, akan tetapi jantung yang sakit tidak. Akibat perubahan tersebut, frekuensi denyut jantung akan
meningkat
meningkat rata-rata
rata-rata mencapai
mencapai 88 88 per
per menit
menit dalam
dalam kehamilan
kehamilan 34-3634-36 minggu.
minggu. Dalam
Dalam kehamilan
kehamilan lanjut
lanjut prekordium
prekordium
mengalami
mengalami pergeseran
pergeseran ke ke kiri
kiri dan
dan juga
juga sering
sering terdengar
terdengar bising
bising sistolik
sistolik di
di daerah
daerah apeks
apeks dan
dan katup
katup pulmonal.24
pulmonal.24 Wanita
Wanita
dengan
dengan disfungsi
disfungsi jantung
jantung yang
yang berat
berat dapat
dapat mengalami
mengalami perburukan
perburukan gagalgagal jantung
jantung sebelum
sebelum pertengahan
pertengahan kehamilan
kehamilan akibat
akibat
perubahan
perubahan hemodinamik yang signifikan. Pada wanita yang lain, gagal jantung terjadi pada trimester ketiga saat
hemodinamik yang signifikan. Pada wanita yang lain, gagal jantung terjadi pada trimester ketiga saat
hipervolemia normal pada kehamilan mencapai puncaknya. Akan tetapi, pada sebagian besar kasus,
hipervolemia normal pada kehamilan mencapai puncaknya. Akan tetapi, pada sebagian besar kasus, gagal jantung terjadi gagal jantung terjadi
peripartum
peripartum saat
saattimbul
timbul tambahan
tambahan beban
beban hemodinamik.
hemodinamik.
Kondisi ini merupakan saat kemampuan
fisiologis jantung mengubah curah jantung
secara cepat, sehingga sering mengalami
kesulitan dalam menghadapi penyakit jantung
struktural.25 Perubahan volume darah yang
terjadi pada penderita penyakit jantung
merupakan hasil dari proses adaptasi sebagai
upaya kompensasi untuk 14 mengatasi kelainan
yang ada, dimana perubahan yang terjadi sangat
dipengaruhi oleh kelainan yang ada dan jangka
waktu kelainan tersebut timbul. Penderita
dengan gangguan kardiovaskular mempunyai
toleransi yang sangat buruk terhadap penurunan
volume darah dan pada saat yang sama juga
tidak beradaptasi terhadap kelebihan volume
sirkulasi. Volume darah yang terdapat dalam
sirkulasi penderita berada dalam keseimbangan
sesuai dengan kelainan yang ada
C. Sistem kekebalan tubuh

Fungsi
Fungsisistem
sistemkekebalan
kekebalantubuh
tubuhadalah
adalahmelindungi
melindungi tubuh
tubuhdari
daripenyakit.
penyakit. Namun,
Namun, kehamilan
kehamilanmembawa
membawasedikit
sedikitperubahan
perubahanpadapadasistem
sistem
kekebalan tubuh. Perubahan ini mendorong sistem imun untuk melindungi tubuh ibu hamil sembari menjaga
kekebalan tubuh. Perubahan ini mendorong sistem imun untuk melindungi tubuh ibu hamil sembari menjaga janin yang sedang janin yang sedang
tumbuh.
tumbuh.
Sederhananya,
Sederhananya, cara kerja sistem kekebalan tubuh berubah menjadi lebih
cara kerja sistem kekebalan tubuh berubah menjadi lebih unik
unik dan
dan rumit
rumit di
di tengah
tengah kehamilan
kehamilan karena
karena harus
harus melindungi
melindungi
dua tubuh secara bersamaa
dua tubuh secara bersamaa
Di
Di trimester
trimester pertama
pertama sampai
sampaiawal
awaltrimester
trimesterkedua,
kedua,perubahan
perubahansistem
sistemkekebalan
kekebalantubuh
tubuhsaat
saathamil
hamilterjadi
terjadi karena
karenatubuh
tubuhberadaptasi
beradaptasi
dengan
dengan keadaan barunya. Perubahan ini dianggap tubuh sebagai sebuah “luka” yang harus ditangani. Oleh sebab itu, tubuh
keadaan barunya. Perubahan ini dianggap tubuh sebagai sebuah “luka” yang harus ditangani. Oleh sebab itu, tubuh
mengeluarkan
mengeluarkan respons yang kuat dengan menghasilkan protein sitokin dalam jumlah besar untuk mengatasi “luka” tersebut ..
respons yang kuat dengan menghasilkan protein sitokin dalam jumlah besar untuk mengatasi “luka” tersebut
Respons
Responsiniini membuat
membuatibu ibuhamil
hamilmerasakan
merasakanbeberapa
beberapagejala,
gejala, seperti
seperti mual
mual dan
dan muntah
muntah akibat
akibat morning
morningsicknes
sicknes
Seiring
Seiring waktu, pertumbuhan janin dan plasenta membuat keduanya “bekerja sama” lebih baik dengan ibu. Alhasil, respons
waktu, pertumbuhan janin dan plasenta membuat keduanya “bekerja sama” lebih baik dengan ibu. Alhasil, respons sistem
sistem
imun
imun sudah
sudah tidak
tidak terlalu
terlalu banyak.
banyak.Gejala
Gejalamual
mual muntah
muntahpun punturut
turut mereda
mereda
 Menjaga kekebalan tubuh saat hamil

Menjaga Makan makanan Mengonsumsi

istirahat kebersihan bergizi suplemen

Istirahat yang Rutin cuci Makan -asam folat

cukup tangan makanan -zat besi
berggizi -kalsium
seimbang -vit C
-vit D
 Project schedule

Mon Tue Wed Thu Fri Sat Sun

Saturn 1 2 3 4 5 6
Saturn is a gas giant and has several
rings 7 8 9 10 11 12 13

14 15 16 17 18 19 20
Jupiter
Jupiter is a gas giant and the biggest 21 22 23 24 25 26 27
planet in the System
8 29 30 31
 D.
D. Sistem
Sistem pencernaan
pencernaan

Selama
Selama kehamilan
kehamilan ibu
ibu akan
akan mengalami
mengalami perubahan
perubahan anatomi
anatomi fisiologis
fisiologis pada
pada sistem
sistem organ
organ tubuhnya
tubuhnya
termasuk
termasuk sistem pencernaan (gastrointestinal). Perubahanperubahan pada sistem pencernaan ibu
sistem pencernaan (gastrointestinal). Perubahanperubahan pada sistem pencernaan ibu
hamil
hamil tersebut
tersebut meliputi
meliputi perubahan
perubahan pada
pada rongga
rongga mulut,
mulut, esofagus,
esofagus, lambung,
lambung, usus
usus halus,
halus, duodenum,
duodenum,
usus
usus besar
besardandan rektum.
rektum. Kebutuhan
Kebutuhan nutrisi
nutrisi ibu
ibuselama
selama kehamilan
kehamilan seperti
sepertivitamin
vitamindan
danmineral
mineralserta
serta
nafsu
nafsu makan ibu meningkat sehingga intake makanan juga meningkat. Tetapi beberapa wanita
makan ibu meningkat sehingga intake makanan juga meningkat. Tetapi beberapa wanita hamil
hamil
mengalami
mengalami penurunan
penurunan nafsu
nafsu makan
makan atau
atau mengalami
mengalamimual
mual dan
dan muntah.
muntah.Gejala
Gejala tersebut
tersebut
berhubungan
berhubungan dengan
dengan peningkatan
peningkatan hormone
hormone Human
Human Chorionic
Chorionic Gonadotrophin
Gonadotrophin (HCG)
(HCG)
Perubahan pada rongga mulut

Perubahan
Perubahan pada
pada rongga
rongga mulut
mulutselama
selama kehamilan
kehamilan yaitu
yaituadanya
adanya keluhan
keluhan gusi
gusi berdarah
berdarah yang
yang dapat
dapatdisebabkan
disebabkan karena
karena
peningkatan
peningkatan hormon estrogen yang menyebabkan peningkatan aliran darah ke mulut sehingga gusi menjadi rapuh dan
hormon estrogen yang menyebabkan peningkatan aliran darah ke mulut sehingga gusi menjadi rapuh dan
dapat menimbulkan gingivitis. Defisiensi vitamin C juga dapat mengakibatkan gusi bengkak dan mudah berdarah.
dapat menimbulkan gingivitis. Defisiensi vitamin C juga dapat mengakibatkan gusi bengkak dan mudah berdarah. Keadaan Keadaan
gusi
gusi dapat
dapatkembali
kembali normal
normal pada
pada awal
awal masa
masapuerperium.
puerperium. Hal
Hal ini
ini mendorong
mendorongibuibu untuk
untuk memperhatikan
memperhatikan perawatan
perawatan gigi
gigi dan
dan
mulut (Varney, 2006). Salivasi mungkin akan meningkat sehubungan dengan kesukaran menelan akibat nausea
mulut (Varney, 2006). Salivasi mungkin akan meningkat sehubungan dengan kesukaran menelan akibat nausea (Sunarsih, (Sunarsih,
2011).
2011).
Perubahan pada lambung dan esofagus

Perubahan
Perubahan padapada lambung
lambung dan
dan esofagus
esofaguswanita
wanita hamil
hamil yakni
yaknilambung
lambung memproduksi
memproduksiasam
asamhidroklorik
hidroklorik lebih
lebihtinggi
tinggi terutama
terutama
pada trimester pertama kehamilan. Pada umumnya keasaman lambung menurun dan produksi hormon
pada trimester pertama kehamilan. Pada umumnya keasaman lambung menurun dan produksi hormon gastrin meningkat gastrin meningkat
secara
secarasignifikan
signifikan mengakibatkan
mengakibatkan peningkatan
peningkatan volume
volumelambung
lambung dan
dan penurunan
penurunan PH
PH lambung.
lambung. Produksi
Produksi gastrik
gastrik berupa
berupa
mukus dapat mengalami peningkatan. Peristaltik esofagus menurun, menyebabkan refluks atau relaksasi cardiac
mukus dapat mengalami peningkatan. Peristaltik esofagus menurun, menyebabkan refluks atau relaksasi cardiac sphincter. sphincter.
Gastrik
Gastrik reflux
reflux lebih
lebihbanyak
banyak terjadi
terjadi pada
pada kehamilan
kehamilan lanjut
lanjutkarena
karenaelevasi
elevasilambung
lambung akibat
akibatpembesaran
pembesaran uterus.
uterus.Tonus
Tonus pada
pada
sfingter esofagus bagian bawah melemah di bawah pengaruh progesteron, yang menyebabkan relaksasi
sfingter esofagus bagian bawah melemah di bawah pengaruh progesteron, yang menyebabkan relaksasi otot polos. otot polos.
Penekanan
Penekanan akibat
akibat uterus
uterus yang
yang diperburuk
diperburukoleh
oleh hilangnya
hilangnya tonus
tonussfingter
sfingtermengakibatkan
mengakibatkan refluks
refluks dan
dan nyeri
nyeri ulu
ulu hati
hati (heart
(heart
burn).
burn). Kerja progesteron pada otot-otot polos menyebabkan lambung hipotonus yang disertai penurunan motilitasdan
Kerja progesteron pada otot-otot polos menyebabkan lambung hipotonus yang disertai penurunan motilitas dan
waktu pengosongan yang memanjang
waktu pengosongan yang memanjang
Perubahan pada rongga mulut

Penyebab
Penyebab konstipasi
konstipasi selama
selama kehamilan
kehamilan selain
selain perubahan
perubahan hormonal
hormonal yaitu
yaitu aktifitas
aktifitas fisik.
fisik.Wanita
Wanita hamil
hamil cenderung
cenderung akan
akan
mengurangi
mengurangiaktifitas
aktifitasfisiknya
fisiknyauntuk
untuk menjaga
menjagakehamilannya.
kehamilannya.Begitu
Begitu juga
juga semakin
semakin besar
besarkehamilan
kehamilan wanita
wanitahamil
hamil cenderung
cenderung
semakin
semakinmalas
malasberaktifitas
beraktifitaskarena
karenabobot
bobottubuh
tubuhyangyangsemakin
semakin berat
beratdan
dan

Adapun
Adapun perubahan
perubahan sistem
sistem pencernaan
pencernaan yang
yang tampak
tampakpada
pada ibu
ibu hamil
hamil berdasarkan
berdasarkan trimester
trimesterkehamilan
kehamilan nya
nyaadalah
adalah sebagai
sebagai
berikut, yaitu pada trimester I terdapat perasaan enek (nausea). Hal ini dikarenakan kadar hormon
berikut, yaitu pada trimester I terdapat perasaan enek (nausea). Hal ini dikarenakan kadar hormon estrogen yangestrogen yang
meningkat.
meningkat.Tonus
Tonus otot-otot
otot-otot traktus
traktus digestivus
digestivus menurun
menurun sehingga
sehingga motilitas
motilitasseluruh
seluruh traktus
traktusdigestivus
digestivusberkurang.
berkurang.Makanan
Makanan
lebih
lebih lama berada di dalam lambung dan apa yang telah dicernakan lebih lama berada dalam usus. Hal ini baik untuk
lama berada di dalam lambung dan apa yang telah dicernakan lebih lama berada dalam usus. Hal ini baik untuk
reabsorbsi,
reabsorbsi, tetapi menimbulkan konstipasi yang memang merupakan salah satu keluhan utama wanita hamil. Tidak jarang
tetapi menimbulkan konstipasi yang memang merupakan salah satu keluhan utama wanita hamil. Tidak jarang
dijumpai
dijumpai adanya
adanya gejala
gejala muntah
muntah (emesis)
(emesis)pada
pada bulan-bulan
bulan-bulan pertama
pertama kehamilan.
kehamilan. Hipersalivasi
Hipersalivasi sering
seringterjadi
terjadi sebagai
sebagai
kompensasi
kompensasi daridari mual
mualdandan muntah
muntahyangyangterjadi.
terjadi.Pada
Padabeberapa
beberapawanita
wanitaditemukan
ditemukanadanya
adanyangidam
ngidammakanan
makananyangyangmungkin
mungkin
berkaitan
berkaitan dengan
dengan persepsi
persepsiindividu
individuwanita
wanita tersebut
tersebutmengenai
mengenaiapa apayang
yang bisa
bisamengurangi
mengurangi rasa
rasamual
mual dan
dan muntah.
muntah. Kondisi
Kondisi
lainnya
lainnya adalah
adalah Pica
Pica (mengidam)
(mengidam)yangyang sering
sering dikaitkan
dikaitkan dengan
dengan anemia
anemiaakibat
akibatdefisiensi
defisiensizat
zatbesi
besiataupun
ataupun adanya
adanyasuatu
suatu
tradisi
tradisi
Perubahan pada trimester I

Adapun
Adapun perubahan
perubahan sistem
sistem pencernaan
pencernaan yang
yang tampak
tampakpada
pada ibu
ibu hamil
hamil berdasarkan
berdasarkan trimester
trimesterkehamilan
kehamilan nyanyaadalah
adalah sebagai
sebagai
berikut,
berikut, yaitu pada trimester I terdapat perasaan enek (nausea). Hal ini dikarenakan kadar hormon estrogenyang
yaitu pada trimester I terdapat perasaan enek (nausea). Hal ini dikarenakan kadar hormon estrogen yang
meningkat.
meningkat.Tonus
Tonus otot-otot
otot-otot traktus
traktus digestivus
digestivus menurun
menurun sehingga
sehingga motilitas
motilitasseluruh
seluruh traktus
traktusdigestivus
digestivusberkurang.
berkurang.Makanan
Makanan
lebih
lebih lama
lama berada
berada di
di dalam
dalamlambung
lambung dan
dan apa
apayang
yangtelah
telah dicernakan
dicernakan lebih
lebih lama
lamaberada
berada dalam
dalam usus.
usus. Hal
Hal ini
ini baik
baik untuk
untuk
reabsorbsi,
reabsorbsi, tetapi menimbulkan konstipasi yang memang merupakan salah satu keluhan utama wanita hamil. Tidak jarang
tetapi menimbulkan konstipasi yang memang merupakan salah satu keluhan utama wanita hamil. Tidak jarang
dijumpai adanya gejala muntah (emesis) pada bulan-bulan pertama kehamilan. Hipersalivasi sering
dijumpai adanya gejala muntah (emesis) pada bulan-bulan pertama kehamilan. Hipersalivasi sering terjadi sebagai terjadi sebagai
kompensasi
kompensasi daridari mual
mualdan
dan muntah
muntahyangyangterjadi.
terjadi.Pada
Padabeberapa
beberapawanita
wanitaditemukan
ditemukanadanya
adanyangidam
ngidammakanan
makananyangyangmungkin
mungkin
berkaitan dengan persepsi individu wanita tersebut mengenai apa yang bisa mengurangi rasa mual dan
berkaitan dengan persepsi individu wanita tersebut mengenai apa yang bisa mengurangi rasa mual dan muntah. Kondisi muntah. Kondisi
lainnya
lainnya adalah
adalah Pica
Pica (mengidam)
(mengidam)yangyang sering
sering dikaitkan
dikaitkan dengan
dengan anemia
anemiaakibat
akibatdefisiensi
defisiensizat
zatbesi
besiataupun
ataupun adanya
adanyasuatu
suatu
tradisi
tradisi
Perubahan pada trimester II dan III

Pada
Padatrimester
trimesterII
IIdan
dan III,
III,biasanya
biasanyaterjadi
terjadikonstipasi
konstipasikarena
karenapengaruh
pengaruhhormon
hormonprogesteron
progesteronyang
yangmeningkat.
meningkat.Selain
Selainitu,
itu,
perut kembung juga terjadi karena adanya tekanan uterus yang membesar dalam rongga perut yang
perut kembung juga terjadi karena adanya tekanan uterus yang membesar dalam rongga perut yang mendesak organ-organ mendesak organ-organ
dalam
dalamperut
perutkhususnya
khususnya saluran
saluran pencernaan,
pencernaan, usususus besar,
besar, ke
kearah
arah atas
atas dan
dan lateral.
lateral. Perut
Perut kembung
kembungsaat
saat hamil
hamil disebabkan
disebabkan
bertambahnya
bertambahnya hormon progesteron dalam tubuh ibu. Hormon ini akan membuat relaksasi pada jaringanotot
hormon progesteron dalam tubuh ibu. Hormon ini akan membuat relaksasi pada jaringan otothalus
halus
diseluruh
diseluruh tubuh termasuk pada saluran pencernaan sehingga sistem pencernaan dalam tubuh berjalan dengan lambatdan
tubuh termasuk pada saluran pencernaan sehingga sistem pencernaan dalam tubuh berjalan dengan lambat dan
tidak
tidak teratur.
teratur.Dari
Darilambatnya
lambatnyapencernaan
pencernaan iniini mengakibatkan
mengakibatkanterkumpulnya
terkumpulnyagas gasdalam
dalamsaluran
saluranpencernaan.
pencernaan.Kompresi
Kompresi dari
dari
uterus
uterusyang
yangmembesar
membesarterhadap
terhadap usus
usus besar
besarjuga
juga menyebabkan
menyebabkan konstipasi
konstipasi dan
dan meningkatkan
meningkatkan akumulasi
akumulasi gas
gassehingga
sehingga ibu
ibu
hamil menjadi sering buang angin (flatulen). Wasir (hemoroid) cukup sering terjadi pada kehamilan yang
hamil menjadi sering buang angin (flatulen). Wasir (hemoroid) cukup sering terjadi pada kehamilan yang terjadi akibat terjadi akibat
konstipasi
konstipasi dan
dannaiknya
naiknya tekanan
tekanan vena-vena
vena-vena didi bawah
bawah uterus
uterustermasuk
termasuk vena
venahemoroidal
hemoroidal
THANK
YOU!!!