DIAGNOSA EPIDURA

HEMATOMA (EDH)
NUGRAHA ILHAMSYAH (2008320057)
Epidura Hematoma

 Merupakan kumpulan darah yang berpotensial terkumpul di ruang antara lapisan

luar duramater dan sisi dalam tulang carinal dan merupakan keadaan yang
berpotensi berbahaya bagi korban
 Fraktur yang merusak arteri
ETIOLOGI EDH - 10 % dari traumatic
brain injuri
Majoritas terjadi akibat adanya Terdap juga penyebbab non-
mekanisme traumatik : traumatik seperti :
 Tabarakan antar kendaraan  Infeksi (abses)
 Pukulan benda tumpul  Coagulopathy
 Atau jatuh  Tumor Hemorrhagic
 Malformasi dari vaskular
KLINIS
 Klinis yang umunya ditemukan– umunya tergantung berapa ukuran dan seberapa
cepat perdarahan terjadi
 Nyeri kepala yang berat (14-21% dengan EDH)
 Kehilangan kesadaran setelah ada riwayat trauma (14-21% dengan EDH)
 Lucid interval (20-50%)
 Detorasi neurological
 Respon Cushing ( Hipertensi, Bradicardia dan gangguan pernafasan)
PEMERIKSAAN FISIK
 Pemeriksaan fisik pada kepala
 Scalp Laceration
Drifting of the extremity (Pronator drift) –
 Cephalohematoma
mass lesion)
 Contusion
Pemeriksaan penunjang
 CT SCAN
 EDH – dibatasi oleh adherence dura ke bagian sisi dalam tulang kranial.
 terutama pada garis suture
 Bentuk gambaran seprti Lentikular dan biconves.

 Hidrosefalus juga dapat dijumpai

 Densitas pada EDH dapat menentukan fase kejadian

 Akut – hiperdens (warna cerah pada ct scan)

 2-4 minggu – isodens lalu mejadi hipodens

 Hiperacute – isodens atau density rendah --- mengindikasikan perdarahan yang masih
terus terjadi dan serum Hb yang menurun.
INDIKASI OPERASI
EPIDURA HEMATOMA YANG CT SCAN MENUNJUKKAN UKURAN > 30
CM3 DENGAN TIDAK MELIHAT HASIL DARI GCS
Pemeriksaan penunjang

 MRI – Digunakan bila ada kecurigaan spinal EDH atau kecurigaan klinis yang
lain
 Angiography – umunya disarankan bila terjadi pada vertex (Vertex intracranial
epidural hematomas (VEH) account for only 8% of all epidural hematomas.)
Referensi

 Khairat A, Waseem M. Epidural Hematoma. [Updated 2021 Nov 7]. In:

StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022
Jan-. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518982/?report=classic
 Kang J, Hong S, Hu C, et al. Clinical Analysis of Delayed Surgical Epidural
Hematoma. Korean J Neurotrauma. 2015;11(2):112-117.
doi:10.13004/kjnt.2015.11.2.112
 Ullman JS, et al. Epidural Hematomas. Med J Scape. 2022.
https://emedicine.medscape.com/article/248840-workup