EVALUASI MUTU

PUSKESMAS ARDIMULYO

ARDIMULYO, 15 januari 2022

TUJUAN
 Melaporkan hasil pencapaian PKP mutu tahun 2021
 Membuat rencana tindak lanjut untuk kegiatan mutu tahun 2022
guna perbaikan kinerja mutu dalam PKP
 Hasil Capaian Kinerja Mutu dalam PKP tahun 2021
No Kegiatan Hasil capaian Kendala
1 Indeks Kepuasan 0 (88,11) Belum ada feedback dari dinkes tentang hasil IKM semua Puskesmas
Masyarakat
2 Survey Kepuasan 76,7 (81,68) Ranap tidak melakukan survey karena tidak ada pasien ranap selama tahun
Pasien 2021
3 Keselamatan pasien 86,16 (82,13) - Identifikasi pasien blm dilaksanakan (kaber dan pada resep)
- Petugas masih belum melaksanakan komunikasi efektif yang benar
(SBAR)
- Masih ada yang belum melakukan double check saat akan melakukan
tindakan
- Petugas kurang disiplin dalam melakukan 5 momen cuci tangan
- Belum ada penanda untuk screening pasien resiko jatuh di rawan jalan

4 Pencegahan dan 60,43 (66,67) - Petugas patuh menggunakan APD tapi tdk tepat dalam urutannya
Pengendalian Infeksi - Pelaksanaan sterilisasi alat kritis belum dilaksanakan
- Sterilisasi alat belum menggunakan autoklaf
 Kegiatan yang sudah dilakukan thn 2021
No Kegiatan RTL waktu
1 IKM Meminta feedback Dinkes dari hasil survey yang sdh dilakukan Januari 2022
kepada PKM
2 KP 1. Melakukan monitoring kepatuhan petugas terhadap 6 Januari 2022 dalam RUK
sasaran keselamatan pasien
2. Pengusulan pengadaan gelang untuk px bayi
3. Pengususlan pengadaan alat penanda pasien resiko jatuh

3 PPI 1. Melakukan monitoring kepatuhan petugas Januari 2022 dalam RUK

2. Pengusulan ruang sterilisasi terpusat guna memudahkan
dalam monitoring
Kesimpulan
1. Hasil capaian kinerja Mutu dlm PKP sudah tersampaikan dengan
rata2 nilai 54,82 %, masuk dalam kategori rendah. Hasil ini turun
dari tahun lalu 79,65 % dikarenakan hal yang sudah disampaikan
pada paparan tadi
2. Rencana tindak lanjut telah ditentukan oleh masing2 tim yang
bertanggung jawab
TERIMAKASIH