DEFIBRILATOR

RS KPBS PANGALENGAN
22 DESEMBER 2021
 FIBRILASI?

▪ Fibrilasi merupakan masalah pada jantung yang terjadi ketika organ tersebut
berdetak terlalu cepat sehingga frekuensinya idak dapat dihitung. Hal ini
disebabkanoleh impuls listrik yang cepat dan tidak teratur

Ada 2 jenis fibrilasi:

1. Fibrilasi atrium, fibrilasi yang terjadi

di serambi jantung yaitu suatu
kondisiyang terjadi ketika detak
jantung menjadi tidak teratur dan
tingkat kontraksiorgan tersebut
sangat tinggi.
 FIBRILASI?

2. Fibrilasi ventrikel, fibrilasi yang terjadi

di bilik jantung yaitu keadaan
dimanadenyut ventrikel sangat kacau
sehingga jantung tidak dapat
memompakandarahnya keluar dan
tekanan darah menjadi nol sehingga
dapat menyebabkankematian
mendadak
 DEFIBRILASI?

Untuk mengatasi gangguan fibrilasi tersebut maka

diperlukan suatu tindakanyang seharusnya
dilakukan hal ini disebut dengan defibrilasi
dimana detak jantungnormal dapat dikembalikan
dengan pengiriman kejutan listrik yang
dikendalikan.Kecepatan dalam melakukan
defibrilasi/ kardioversi merupakan elemen
pentinguntuk resusitasi yang berhasil. Tindakan
defribrilasi harus segera dilakukan
sebelumintubasi dan pemasangan selang infuse.
Defibrilasi dilakukan dengan cara satuelectrode
diletakkan pada sisi kanan dada, dibawah
klavikula dan yang lain pada sisikiri dada sebelah
lateral papilla mamma seperti pada gambar
 DEFIBRILLATOR?

Defibrillator adalah piranti elektronik yang

mengalirkan sinyal listrik kejut(pulsa) ke otot
jantung untuk mempertahankan depolarisasi
myocardial yang sedang mengalami fibrillasi
kardiak (ventricular fibrillation atau atrial fibrillation)
PRINSIP PROSEDUR PEMBERIAN ENERGI DEFRIBILATOR KE JANTUNG

Berikut merupakan Prinsip Prosedur

Pemberian Energi Defribilator ke Jantung:

1. Pemilihan besarya energi dan mode

2. Pengisian energi pada kapasitor

3. Pembuangan energi dari kapasitor ke pasien

 PARAMETER YANG HARUS DITENTUKAN DALAM

1. Energi
Energy dalam defibrillasi dinyatakan dalam joule. Satu joule merupakan unitkerja terkait dengan satu
ampere arus saat melewati satu ohm hambatan selama satudetik.

2. Tegangan
Tegangan yang dibutuhkan untuk defibrilasi biasanya menggunakantegangan tinggi. Ini diperlukan supaya
energi dari defibrilator dapat menembussampai sasaran. Dalam hal ini adalah jantung.

3. Arus
Arus merupakan apa yang sebenarnya mendefibrilasi jantung. Dapat jugadinyatakan dengan
Tegangan/Impedansi.

4. Impedansi
Resistensi terhadap Arus; ada resistensi di sirkuit listrik itu sendiri serta pada pasien. Jumlah impedansi
pada pasien sulit untuk menentukan yang berhubungan dengan massa tubuh, suhu, kualitas diaphoresis
dari kontak dengan alatkejut atau bantalan defibrillator. Tetapi berdasarkan tes klinik bahwa 95%
impedansimanusia adalah sekitar 30-90 ohm
 JENIS-JENIS DEFIBRILATOR

BERDASARKAN GELOMBANG

1.DEFIBRILATOR MONOPHASIC
SHOCK YANG DIBERIKAN HANYA SATU ARAH DARI SATU
ELEKTRODA KE YANG LAIN. HANYA MENGUNAKAN LISTRIK SATU
ARAH SAJA. DEFIBRILLATOR MONOFASIK TIDAK DAPAT
MENYESUAIKAN ARUS SESUAI DENGAN RESISTENSI YANG
DIBERIKAN OLEH TUBUH PASIEN.

DEFIBRILLATOR MONOFASIK MENGGUNAKAN ARUS TETAP

UNTUK MEMBERIKAN ENERGI 360J UNTUK MENGHENTIKAN
ARITMIA JANTUNG.

DEFIBRILLATOR MONOFASIK TIDAK DAPAT

MENYESUAIKAN ARUS SESUAI DENGAN RESISTENSI YANG
DIBERIKAN OLEH TUBUH PASIEN.
 JENIS-JENIS DEFIBRILATOR

DEFIBRILLATOR BIFASIK MAMPU

MENGUBAH ARUS SESUAI DENGAN
IMPEDANSI PASIEN SEHINGGA DIKENAL
LEBIH EFEKTIF. BERBAGAI PRODUSEN
TELAH MENGGUNAKAN FUNGSI INI UNTUK
MENGHASILKAN BERBAGAI JENIS
DEFIBRILLATOR BIFASIK. KEKUATAN ARUS
HINGGA 200 J.
 JENIS-JENIS DEFIBRILATOR BERDASARKAN FITUR

1. DEFIBRILATOR MANUAL
DEFIBRILATOR MANUAL MENGHASILKAN KEJUT LISTRIK SECARA MANUAL, DILENGKAPI DENGAN
MONITOR ECG UNTUK MENGANALISA JUMLAH ENERGI YANG DI BERIKAN

2. DEFIBRILATOR SEMI OTOMATIS

MENGIRIMKAN KEJUT SECARA LANGSUNG KE JANTUNG, BIASANYA DIGUNAKAN DI RUANG OPERASI,
EMERGENCY DAN PADA SAAT OPEN HEART PROCEDURE.

3. AED DEFIBRILATOR (DEFIBRILATOR OTOMATIS)

AED DEFIBRILATOR MENGANALISA RITME JANTUNG PASIEN SECARA OTOMATIS DAN AKAN
MENENTUKAN BERAPA ENERGY YANG AKAN DIBERIKAN. ALAT INI BISANYA ADA DI BANDARA,
PANTAI,
PERUSAHAAN DAN TEMPAT UMUM YANG TERBUKA.
 ALGORITMA
PENGGUNAAN
DEFIBRILATOR
 PRINSIP DASAR DEFRIBILATOR

1. Pemilihan besarnya energi dengan memtar selector pada R3,

maka saattegangannya diatur maka akan timbul pengisian di
kapasitor C1.2.
2. Jika tombol Charge ditekan maka akan terjadi pengisian di
kapasitor C1, dantegangan yang timbul dideteksi oleh detector
A1, melalui pembagi teganganR1 dan R2 yang bersesuaian
dengan tegangan C1.3.
3. Bila tegangan pada pembagi tegangan telah lebih besar dari
tegangan R3,maka A1 keluarannya akan menyebabkan High
Voltage DC supply yang tidaklagi mensuplai tegangan ke
kapasitor C1.4.
4. Bila ditekan tombol discharge maka tegangan pada kapasitor
C1 akan berpindah sehingga jantung akan mendapatkan energi
dari kapasitor C1 .
 PROSEDUR PEMBERIAN ENERGI DEFIBRILASI
1. Hidupkan defibrilasi.
2. Pilih energi yang diperlukan.
3. Pilih paddles (atau lead I, II, III) melalui tombol lead select.
4. Oleskan jeli pada paddle
5. Letakan paddle pada apeks dan sternum sesuai petunjuk pada paddle
6. Nilai kembali irama pada monitor apakah masih VF/VT tanpa nadi
7. Tekan tombol pengisi energi (charge) pada paddle apeks atau pada unit defibrilator. Setelah
energi yang diharapkan tercapai, berikan aba aba dengan suara yang jelas agar tidak ada orang
lain yang masih menyentuh pasien,tempat tidur maupun peralatan lain.
8. Beri tekanan kurang lebih 10-12 kg pada kedua paddle
9. Nilai kembali irama pada monitor, apabila tetap VF/VT tanpa nadi tekan tombol discharge pada
kedua padlle . Nilai kembali irama pada monitor apabila masih VF/VT tanpa nadi isi kembali
defibrilator. Apabila gambaranEKG pada monitor meragukan periksa nadi dan sensor/elektroda
EKG .Apabila gambaran masih tetap VF/VT tanpa nadi ulangi tahapan diatasdengan energi 200 –
300 Joule dan kemudian 360 Joule jika gambaran EKG tidak berubah. 12. Apabila setelah
tindakan defibrilasi terakhir (360 Joule) irama masih VF/VT tanpa nadi lakukan tahapan ACLS
berikutnya yaitu kardioversi.
Click icon to add picture

Add a Slide Title -

5
Click icon to add picture
Click icon to add picture
Click icon to add picture
Click icon to add picture