BANTUAN HIDUP JANTUNG

LANJUT
Rantai Bertahan Hidup AHA untuk IHCA dan
OHCA dewasa.
Algoritme Henti Jantung Dewasa.
ALGORITMA PERAWATAN PASCA-HENTI JANTUNG DEWASA.
HENTI JANTUNG PADA ALGORITMA ACLS KEHAMILAN DI RUMAH SAKIT.
HENTI JANTUNG PADA BAYI DAN
ANAK-ANAK
Rantai Bertahan Hidup AHA untuk IHCA dan OHCA pediatrik.
Algoritme Henti Jantung Anak-anak.
Bradikardia Pediatrik Dengan Algoritma Denyut.
Takikardia Pediatrik Dengan Algoritma Denyut.
Daftar Periksa Perawatan Pasca-Henti Jantung Pediatrik
• (PBLS) UNTUK BAYI DAN ANAK-ANAK DENGAN DENYUT NADI, NAMUN UPAYA
BERNAPAS TIDAK DITEMUKAN ATAU TIDAK MEMADAI, PEMBERIAN 1 NAPAS SETIAP
2 SAMPAI 3 DETIK (20-30 NAPAS/ MENIT) DAPAT DILAKUKAN.
• (PALS) SAAT MELAKUKAN CPR PADA BAYI DAN ANAK-ANAK DENGAN SALURAN
NAPAS LANJUTAN, RENTANG LAJU PERNAPASAN 1 NAPAS SETIAP 2 HINGGA 3 DETIK
(20-30/MENIT) PERLU DIPILIH,BERDASARKAN USIA DAN KONDISI KLINIS. LAJU YANG
MELEBIHI REKOMENDASI INI DAPAT MEMBAHAYAKAN HEMODINAMIK.
• PEMILIHAN ETT BERBALON ALIH-ALIH ETT TANPA BALON PERLU DILAKUKAN SAAT
MENGINTUBASI BAYI
 Mengenali Irama Jantung

Letal atau tidak letal

Simtomatik atau asimtomatik

Stabil atau Tidak Stabil

Shockable atau
unshockable
 Irama Jantung

Shockable unshockable

VT Vf
PEA Asistol
Monomorfik VF Halus Atau
atau Polimorfik Kasar
VT Monomorfik

VT polimorfik
VF Halus

VF Kasar
PEA

Asistol
Defibilator
 GAMBAR AED
 GAMBAR DEFIBILATOR

 BIFASIK: 120- 200 J

 MONOFASIK: 360 J
 AED- SPESIFIK PADA ALAT
 • RJP 2 MNT
• PEMASANGAN
VT/VF
AKSES IV/IO
SHOK
 Kegagalan sebuah
shock yg adekuat untuk
CEK IRAMA mengembalikan nadi
SHOK YA harus segera iikuti
dengan RJP, dan shock
kedua dilakukan
• RJP 2 MNT tidak setelah 5 siklus RJP
• EPINEFRIN TIAP 3-5 MNT
• PERTIMBANGKAN ALAT
BANTU JALAN NAFAS
 Jika henti jantung tetap
LANJUTAN, KAPNOGRAFI terjadi – lakukan intubasi
dan buat akses IV/IO

• JIKA TIDAK ADA Tanda-tangda

CEK IRAMA
• sirkulasi spontan kembali (ROSC)
RJP 2 MNT
SHOK • Jika ROSC, lanjutkan ke Perawatan
• AMIODARON/LIDOCAINE
• pasca-henti jantung
TANGANI PENYEBAB YANG
• Pertimbangkan kelayakan resusitasi
DAPAT DIPULIHKAN
YA tidak berkelanjutan
Penyebab Henti Jantung Reversible:
5H dan 5T
H’s
T’s
 Hypoxia Toxins
 Hypovolemia Tamponade (cardiac)
 Hydrogen ion(acidosis) Tension pneumothorax
 Hypo-/hyperkalemia Thrombosis, pulmonary
 Hypothermia Thrombosis, coronary
 ALAT BANTU NAFAS
 Oropharyngeal airways plastik
 Ambu bag – metode bantuan nafas sementara
sebelum ET terpasang
 Endotracheal tube
Rute Pemberian
IV PERIFER – CARA PALING MUDAH
SELAMA RJP, HARUS DIIKUTI
DENGAN PEMBERIAN CAIRAN
INFUSE
IV SENTRAL – ONSET KERJA CEPAT,
TAPI JANGAN TUNGGU ATAU
MENGHABISKAN WAKTU UNTUK
MAMASANG AKSES VENA
SENTRAL
INTRAOSSEA – JALUR IV ALTERNATIF
UNTUK ANAK, DAPAT JUGA
DILAKUKAN PADA DEWASA
 TERAPI OBAT

Terapi Obat Dewasa

Dosis IV/IO epinefrin : 1mg tiap 3-5
menit
Dosis IO/V amiodaron : dosis pertama
300 mg bolus, Dosis kedua 150 mg
atau
Dosis IV/IO lidocaine : dosis pertama 1-
1,5 mg/kg, dosis kedua 0,5-0,75 mg/kg
 TERAPI OBAT
Terapi obat anak :

• Dosis IV/IO epinefrin : 0,01mg/kg(0,01mL/kg dari kosentrasi 0,01mg/kg). Dosis

maksimal 1mg. Ulangi tiap 3-5 menit
• Jika tidak ada akses IV/IO, boleh memberikan dosis endotrakeal: 0,1mg/kg( 0,1mL/kg dari kosentrasi
1 mg/mL).

• Dosis IV/IO amiodaron : 5 mg/kg bolus selama henti jantung. Dapat diulang dosis
hingga 3 dosis total VF Refraktori/ VT tanpa denyut.
Atau
• Dosis lidocaine: awal dosis pemuatan 1mg/kg
 OKSIGEN
 FIO2 100%
 Ventilasi terbantu
• Tidak boleh terjadi toksisitas oksigen selama ACLS

CAIRAN IV
PENAMBAH VOLUME
 Kristaloid, seperti Ringer’s lactate, N/S
 Perawatan Pasca Henti Jantung

 Optimalkan fungsi kardipulmoner dan perfusi

organ vital.

 Setelah henti jantung di luar rumah sakit, transport

pasien ke rumah sakit yang memiliki perawatan
pasca henti jantung yang baik

 Pada pasien henti jantung di rumah sakit: transport

ke ICU

 Identifikasi dan atasi penyebab henti jantung dan

cegah agar tidak terjadi kembali
 ACTION IN TIME CAN SAVE
A LIFE!!!
THANK YOU