ASUHAN KEPERAWATAN SINDROM NEFROTIK

AKUT (SNA) PADA ANAK

Disusun Oleh:
Nonreg Kendari Kelas A
Kelompok 2
 

Rika Yanti S.0020.P2.052

Isra Wati S.0020.P2.028
Henny Rachmawati T. S.0020.P2.023
Samsiah S.0020.P2.126
Hasrudin S.0020.P2.021
KONSEP DASAR PENYAKIT SINDROM NEFROTIK
AKUT

 Pengertian
Sindroma Nefrotik Akut adalah keadaan klinis yang disebabkan oleh
kerusakan glomerulus. Sindroma Nefrotik merupakan penyakit dengan
gejala edema, proteinuria, hipoalbuminemia dan hiperkolesterolemia.
 Etiologi

Sindroma Nefrotik Bawaan

Adapun gejala yang biasanya terjadi yaitu edema pada masa neonatus. Umumnya,
perkembangan pada klien terbilang buruk dan klien akan meninggal pada bulan-
bulan pertama kehidupannya.
Sindroma Nefrotik Sekunder
Gejala yang biasa terjadi yaitu Malaria kuartana atau parasit lainnya,
Penyakit Lupus Eritematosus Diseminata, purpura dan anafilaktoid,
Glomerulonefritis akut atau kronis, trombosis vena renalis, Penyakit sel
sabit,
Sindrom Nefrotik Ideopatik
Sindrom Nefrotik Ideopatik belum diketahui penyebabnya
 Patofisiologi
Meningkatnya permeabilitas dinding kapiler glomerular
akan berakibat pada hilangnya protein plasma dan
kemudian akan terjadi proteinuria. Kelanjutan dari
proteinuria akan dapat mengakibatkan hipoalbuminemia.
Anak dengan sindroma nefrotik dapat mengalami
peningkatan kolesterol dan trigliserida serum akibat
peningkatan dari produksi lipoprotein karena penurunan
plasma albumin dan penurunan onkotik plasma. Selain itu,
peningkatan produksi lipoprotein didalam hepar akibat
kompensasi hilangnya protein dapat mengakibatkan
terjadinya hiperlipidemia, dan akan ditemukan lemak
didalam urine atau lipiduria.
 Manifestasi Klinis
1) Penurunan haluaran urine dengan warna gelap dan berbusa.
2) Retensi cairan dengan edema berat (edema fasial, abdomen, area genitalia
dan ekstremitas).
3) Distensi abdomen karena edema yang mengakibatkan sulit bernapas,
nyeri abdomen, anoreksia dan diare.
4) Pucat.
5) Keletihan dan intoleransi aktivitas.
6) Nilai uji laboratorium abnormal seperti proteinuria > 2gr/m2 /hari,
albumin serum < 2gr/dl, kolesterol serum mencapai 450-1000mg/dl.
 Penatalaksanaan
1) Diit tinggi protein sebanyak 2-3 gr/Kg BB dengan garam minimal bila
edema masih berat
2) Mencegah infeksi
3) Kondisi alkalosis akibat hipokalemia dapat dibantu dengan pemberian
terapi KCl.
4) Kondisi hipertensi pada klien dapat diatasi dengan pemberian obat-obatan
antihipertensif seperti resephin
5) Berikan diuretik untuk mengatasi edema
6) Berikan terapi kortikosteroid.
KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN TEORITIS SNA

Pengkajian Diagnosa Keperawatan

 Identitas Pasien 1) Hipervolemia b/d penurunan

 Keluhan Utama tekanan osmotik koloid
(D.0022)
1) Riwayat Kesehatan Sekarang
2) Pola napas tidak efektif b/d
2) Riwayat Kesehatan Dahulu
keletihan otot pernapasan.
3) Riwayat Kehamilan dan (D.0005)
Kelahiran
3) Nyeri Akut b/d agen biologis
4) Riwayat Psikososial dan (D.0077)
Perkembangan
4) Intoleransi aktivitas b/d
keletihan (D.0056)
INTERVENSI KEPERAWATAN

Hipervolemia b/d
penurunan • Keseimbangan Cairan
tekanan osmotik • Manajemen Hipervolemia
koloid (D.0022)

Pola napas tidak • Pola Napas

efektif b/d
keletihan otot • Manajemen Jalan Napas
pernapasan.
(D.0005)
INTERVENSI KEPERAWATAN

• Tingkat Nyeri
Nyeri Akut b/d • Manajemen Nyeri
agen biologis
(D.0077)

Intoleransi
aktivitas b/d • Toleransi Aktivitas
keletihan • Manajemen Energi
(D.0056)
 Implementasi
Implementasi pada tahap ini penulis melaksanakan asuhan
keperawatan sesuai dengan intervensi yang telah disusun
sebelumnya yang disesuaikan dengan diagnosa yang dirumuskan
dengan mengacu kepada SLKI (Standar Luaran Keperawatan
Indonnesia) dan SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia).
 Evaluasi

Evaluasi adalah penilaian dengan cara membandingkan perubahan

keadaan pasien (hasil yang diamati) dengan tujuan dan kriteria
hasil yang telah dibuat pada tahap perencanaan. Tujuan dari
evaluasi antara lain mengakhiri rencana tindakan keperawatan,
memodifikasi renvana tindakan keperawatan, serta meneruskan
rencana tindakan keperawatan .
TERIMA KASIH