PENYALAHGUNAAN ZAT

PENCEGAHAN DAN
INTERVENSI
Kelompok 5
Anni Kholila Lubis (2030122007)
Azimah Soleha Drajat (2030122012)
Eka Heni N F (2030122018)
Indri Sustia Rahmi (2030122029)
Meilani Veronica (2030122036)
Monica Alsyahrani (2030122041)
Triza Wulandari (2030122068)
Vicky Buana (2030122071)
 Penggertian
• Penyalahgunaan zat, juga dikenal sebagai penyalahgunaan narkoba, adalah
sebuah pemakaian tersusun dari sebuah obat-obatan dimana pemakai
mengkonsumsi bahan dalam kadar atau dengan metode yang mencelakai diri
sendiri atau orang lain.
• Gangguan penyalahgunaan zat atau dikenal juga dengan kecanduan
narkoba adalah penyakit yang memengaruhi otak dan perilaku seseorang,
sehingga orang tersebut tidak mampu mengendalikan penggunaan obat atau
pengobatan legal atau ilegal. Bila dibiarkan terlalu lama, gangguan ini dapat
menyebabkan banyak sekali dampak buruk bagi kesehatan fisik.
 Lanjutan…
Salah satu pengaruh yang jelas pada penyakit kecanduan adalah susunan genetik seseorang.
Tetapi seseorang yang sadar memiliki kecenderungan genetik ini dapat, daripada
mengadopsi sikap fatalistik, menggunakan pengetahuan ini untuk menginformasikan
pilihannya tentang perilaku. Dengan demikian, kesadaran bahwa misalnya ayahnya
mengidap penyakit alkoholisme dapat memperkuat tekad seorang pemuda untuk
menghindari paparan alkohol, sehingga mengurangi risiko terkena penyakit itu sendiri.
Kecanduan adalah salah satu penyakit kronis yang dapat dihindari sepenuhnya dengan
memilih untuk tidak terlibat dalam perilaku penggunaan narkoba.
 Dampak Ekonomi
Biaya ekonomi yang terkait dengan penyalahgunaan
narkoba pada tahun 2002 diperkirakan mencapai $ 180,8
miliar Perkiraan ini memperhitungkan konsekuensi
kesehatan dan kejahatan serta hilangnya potensi
produktivitas, kematian, dan penarikan dari angkatan kerja.
Namun, perkiraan ini bersifat konservatif, karena tidak
termasuk biaya yang terkait dengan penyalahgunaan atau
ketergantungan pada zat obat legal seperti alkohol dan
tembakau. Hal ini juga tidak memperhitungkan dampaknya
terhadap kualitas hidup keluarga, tetangga, dan korban
penyalahgunaan narkoba maupun terhadap dirinya sendiri
 Cakupan Penyalahgunaan
Zat
Banyak orang tidak menganggap kecanduan sebagai penyakit
yang ditularkan secara interpersonal, seperti penyakit menular,
tetapi penularan dari orang ke orang terjadi, baik secara
langsung maupun tidak langsung. Banyak orang
diperkenalkan pada penggunaan narkoba oleh pengguna aktif.

Penggunaan Alkohol
Jenis alkohol tertentu seperti bir, anggur, wiski, brendi, dan minuman campuran.
"Minuman" didefinisikan sebagai kaleng atau sebotol 12 ons bir, segelas anggur,
atau satu gelas minuman keras.
Ada tiga kategori penggunaan: penggunaan saat ini, penggunaan pesta, dan
penggunaan berat. Penggunaan saat ini setidaknya satu minuman dalam 30
hari terakhir.
Penggunaan Obat
Terlarang
Ada 3,2 juta orang yang menyalahgunakan alkohol dan obat-obatan terlarang, dan
3,7 juta hanya menyalahgunakan obat-obatan terlarang, Hanya 10,4% dari mereka
yang membutuhkan perawatan menerima perawatan, yang berarti lebih dari 20 juta
orang membutuhkan perawatan dan tidak menerimanya. Dari jumlah tersebut,
hanya 1,3 juta yang mengira perlu pengobatan.
Cacat
Mental
●Selama beberapa dekade terakhir, kesadaran akan hubungan antara
penyalahgunaan zat yang terjadi bersamaan dan gangguan mental didasari.
Kecanduan adalah penyakit mengidam. Ada dua jenis mengidam (yang diinduksi
oleh pemicu dan yang diinduksi oleh stres), yang mempengaruhi jalur neurokimia
yang berbeda
Infeksi HIV
Penggunaan narkoba suntikan (Penasun) berkontribusi pada penyebaran
HIV. Pengguna napza non-suntik juga dapat membantu menyebarkan HIV
dengan menawarkan seks demi uang atau obat-obatan atau terlibat dalam
perilaku seksual berisiko saat berada di bawah pengaruh.

Hepatitis
Pengguna narkoba suntikan juga berisiko tertular hepatitis B dan hepatitis
C melalui berbagi jarum suntik dan melalui alat penyiapan obat.
 Dampak pada Praktik
Farmasi
Apoteker mengalami dampak negatif penyalahgunaan zat dan kecanduan dengan
berbagai cara. Mungkin yang paling langsung dan menakutkan adalah perampokan
bersenjata apotek oleh seorang pecandu yang sangat membutuhkan pasokan zat-zat
yang dikendalikan untuk digunakan atau dijual di pasar gelap.
Lebih sering, apoteker membuang waktu yang berharga untuk mengadili dan
menyelesaikan resep palsu atau yang diubah, menangani permintaan pasien untuk
pengisian ulang lebih awal dari zat yang dikendalikan, dan muncul di pengadilan untuk
bersaksi melawan mereka yang melakukan kejahatan farmasi.

Penyalahgunaan zat juga berdampak pada aspek klinis praktik kefarmasian. Ketergantungan
bahan kimia dan tindakan farmakologis yang kuat dari alkohol dan obat-obatan terlarang dapat
mengganggu farmakoterapi yang sah dan, dalam beberapa kasus, menghasilkan interaksi obat
yang berbahaya. Ketergantungan zat yang tidak terdiagnosis dan tidak diobati dapat sangat
mengurangi kepatuhan pasien terhadap terapi resep untuk penyakit kronis lainnya.
 Pencegahan Penyalahgunaan Narkoba dan
Ketergantungan Kimia: Peran Apoteker
Pencegaha Primer
Strategi pencegahan primer melibatkan tindakan awal untuk mencegah perkembangan kecanduan. Nancy Reagan
mempopulerkan pencegahan "katakan saja tidak“

TABEL. Faktor Risiko dan Faktor Pelindung untuk Penyalahgunaan dan Kecanduan Narkoba
Domain Faktor risiko Faktor Pelindung

Individu Perilaku agresif awal Kontrol diri

Keterampilan sosial yang buruk Hubungan positif

Keluarga Kurangnya pengawasan orang tua Pemantauan dan dukungan orang

tua
Rekan Penyalahgunaan zat Kompetensi akademik

Sekolah Ketersediaan obat Kebijakan anti penggunaan narkoba

Masyarakat Kemiskinan Keterikatan lingkungan yang kuat

Pencegahan sekunder
Pencegahan sekunder - deteksi dini dan pengobatan penyakit yang tepat - akan terus
dibutuhkan. Strategi skrining, intervensi singkat, dan rujukan ke pengobatan (SBIRT)
dirancang untuk mengidentifikasi individu yang terlibat dalam perilaku penyalahgunaan zat
dan berisiko tinggi untuk kecanduan atau sudah kecanduan dan merujuk mereka untuk
intervensi yang sesuai.
Apoteker dapat memainkan peran penting dalam pencegahan sekunder. Misalnya, semua
profesional kesehatan didesak untuk menyaring penggunaan tembakau setiap kali mereka
berinteraksi dengan pasien. Apoteker dapat memasukkan status merokok dalam profil
pasien dan berinteraksi sesuai dengan itu

Pencegahan sekunder
Pencegahan tersier terdiri dari membatasi kecacatan yang terkait dengan penyakit dan
memberikan rehabilitasi jika penyakit telah menyebabkan kerusakan. Kerusakan yang
terkait dengan gangguan kecanduan sangat jauh jangkauannya.
Dalam kasus kecanduan opioid, banyak dari bahaya ini dapat ditahan dengan terapi
pemeliharaan.
 Akses ke Perawatan

Penyediaan perawatan perawatan metadon berbasis kantor untuk kecanduan diatur secara ketat.
Untuk semua maksud dan tujuan, metadon untuk pengobatan kecanduan opioid hanya tersedia
melalui pusat pengobatan kecanduan bersertifikat.

Evaluasi Keberhasilan Pengobatan

Pernyataan bahwa pasien "tidak siap untuk pengobatan" atau "tidak termotivasi" digunakan untuk
membenarkan kegagalan pengobatan. Perspektif lain adalah bahwa sistem pengobatan
mengecewakan pasien. Menyesuaikan kebutuhan pasien dengan intensitas pengobatan
memerlukan evaluasi menyeluruh terhadap strategi dan batasan pihak terkait.
Pengumpulan dan analisis data yang konsisten dan akurat dapat membantu membuat program
pengobatan lebih efektif
 Ukuran Hasil untuk Pencegahan

Kegiatan pencegahan terdiri dari kampanye penyebaran informasi yang diarahkan pada populasi
yang dianggap berisiko. Mereka terutama ditujukan untuk kaum muda . Edukasi masyarakat
melalui berbagai media (presentasi langsung, pers, media elektronik).
Fokusnya harus membuat orang menjalani pengobatan sebelum efek negatif yang signifikan terjadi
dalam hidup mereka. Hal ini tidak hanya membantu mereka, tetapi juga dapat mencegah orang lain
untuk memulai penggunaan obat. Jika seseorang sedang dalam perawatan, dia tidak mungkin
memperkenalkan narkoba kepada orang lain. Melakukan intervensi terhadap perkembangan
penyakit dan kemudian mendukung sistem yang mencegah kekambuhan adalah tindakan kesehatan
masyarakat yang penting.

Advokasi dan Pendidikan

Untuk menjadi pendidik yang persuasif tentang masalah penyalahgunaan zat, apoteker harus
memiliki pengetahuan tentang kecanduan, penyebabnya, dan fitur diagnostiknya. Seorang apoteker
harus memahami dasar-dasar neurobiologis dari kecanduan dan sifat penyakit kronis ini. Apoteker
harus memahami keuntungan dan batasan farmakoterapi kecanduan
 Program Pemantauan Obat Resep

Apoteker memiliki kewajiban untuk menentukan keabsahan resep untuk zat yang dikendalikan dan
menolak untuk memberikan resep yang dianggap tidak sah. Apoteker berada dalam posisi untuk
menyaring semua pasien dari risiko kecanduan obat. Apoteker melihat pasien secara teratur dan
dapat memantau mereka melalui konsultasi dan peninjauan riwayat obat resep mereka

Penerapan Model Perilaku Kesehatan Pencegahan Penyalahgunaan

InSubstance
Model Transtheoretical (Tahapan Perubahan)

Penyedia layanan kesehatan dapat membantu pasien maju melalui lima tahap perubahan
(prakontemplasi, kontemplasi, persiapan, tindakan, dan pemeliharaan; Tabel 8-3). Dengan
mengidentifikasi tahap spesifik seseorang, penyedia dapat melakukan intervensi yang tepat untuk
membantu menggerakkan orang tersebut menuju pemulihan.
 Terapi Perilaku

Individu yang mencari pengobatan menunjukkan bahwa pada tingkat tertentu mereka ingin mengubah
hasil yang mungkin terjadi ini; artinya, mereka memiliki keinginan untuk berubah. Apoteker yang dapat
mengkomunikasikan pesan kesehatan secara efektif cenderung berhasil membantu pasien untuk
mengubah perilaku mereka.

Terapi perilaku kognitif

Terapi perilaku kognitif (CBT) bukanlah teknik terapeutik khusus. Ini adalah bentuk psikoterapi yang
berfokus pada pentingnya pemikiran terhadap bagaimana perasaan individu dan apa yang mereka
lakukan. Teorinya adalah ada rangsangan, ada pikiran tentang rangsangan, dan kemudian emosi
berdasarkan pikiran itu.

Wawancara Motivasi
"Wawancara motivasi adalah pendekatan berbasis bukti yang efektif untuk mengatasi ambivalensi yang
membuat banyak orang tidak membuat perubahan yang diinginkan dalam hidup mereka, bahkan setelah
mencari atau dirujuk ke perawatan profesional
 Tindakan untuk Perubahan Hari Ini
• Memberikan kepemimpinan dan menawarkan program kepada perencana
komunitas dan pengambil keputusan tentang teknik pencegahan.
• Mendidik siswa sekolah menengah dan atas tentang fakta-fakta tentang narkoba
dan risiko penyalahgunaan narkoba.
• Tawarkan nasihat yang penuh kasih dan dapat dipercaya kepada orang tua yang
berjuang dengan anak yang menyalahgunakan narkoba.
• Skrining untuk penggunaan tembakau pada setiap pertemuan pasien dan
sertakan status merokok di profil pasien.
• Tanyakan kepada pasien tentang penggunaan alkohol setiap kali Anda
mengeluarkan obat dengan label "jangan gunakan alkohol saat minum obat ini".
• Mempertahankan pengetahuan terkini tentang keuntungan dan batasan
farmakoterapi kecanduan (misalnya metadon, buprenorfin).
• Tawarkan tempat untuk pertukaran jarum.
• Memfasilitasi ketersediaan dan aksesibilitas resep terapi pemeliharaan.
Kesimpulan
● Apoteker memiliki peran dan peluang dalam pencegahan primer,
sekunder dan tersier dari penyalahgunaan obat dan
ketergantungan bahan kimia.
● Apoteker yang berpengetahuan luas dapat berkontribusi secara
signifikan untuk meningkatkan perawatan pasien dan akses ke
perawatan, meningkatkan kesadaran dan pemahaman publik,
menghilangkan stigma yang terkait dengan kecanduan, dan
menormalkan pengalaman pengobatan sehingga pasien dapat
menerima perawatan dengan bermartabat dan percaya diri.
Terlepas dari lingkungan di mana apoteker berpraktik, dia dapat
menciptakan pengaruh positif yang akan berkontribusi pada solusi
untuk masalah penyalahgunaan dan kecanduan zat yang meluas.
Thank You...