TERAPI OKSIGEN

Definisi Tujuan
• Memberikan oksigen 1. Mengatasi keadaan
(aliran gas) lebih dari hipoksemia sesuai dgn
20 % pada tekanan 1 hasil analisa gas darah
atmosfir shg 2. Mempertahankan
oksigen jaringan yg
konsentrasi oksigen
adekuat
meningkat dalam
3. Menurunkan kerja nafas
darah ( Brunner dan
4. Menurunkan kerja
Suddarth,2002)
jantung utk
mempertahankan
oksigen arteri
 Indikasi
1. Mencegah atau 3. Keadaan lain yaitu
mengatasi hipoksia gagal napas
2. Penurunan PaO2 dgn akut,syok,keracunan
gejala dan tanda-tanda karbondioksida,perd
hipoksia,dyspnoe,tachy arahan,anemia berat
pnea,gelisah,disorienta dan pasien selama
si,kesadaran
dan sesudah
menurun,tachycardia
atau bradycardia dgn pembedahan
tekenan darah
menurun
 Hal-hal yg perlu diperhatikan
1. Berikan oksigen dengan 5. Rawat mulut setiap 3-4
dosis yg tepat sesuai jam
program medis
6. Cegah infeksi dengan
2. Metode pemberian
cara alat yg digunakan
disesuaikan dengan jumlah
harus disposibel,air dan
oksigen yg dibutuhkan
tabung humidifier harus
3. Antisipasi efek terapi
oksigen pd pasien sesuai
selalu diganti setiap hari.
dgn waktu pemberian dan 7. Monitor hasil analisa gas
efek pemakaian darah
4. Bila menggunakan aliran 8. Cegah bahaya
tingi dan konsentrasi tinggi kebakaran
gunakan humidifikasi
 Persiapan Alat
• Sumber oksigen/tabung oksigen
• Katup pengatur oksigen
• Regulator oksigen :
Silinder utk mengetahui isi tabung
Flow meter untuk mengatur jmlh oksigen yg dibutuhkan
Humidifier utk melembabkan udara
• Plester
• Kain kasa basah dalam bengkok
• Gunting
• Kanul basal
• Sungkup muka sederhana
• Venturi
• Sungkup muka breathing dgn kantong oksigen
• Sungkup muka non rebrahing dgn kantong oksigen
• Head box
Komplikasi terapi oksigen
• Hipoventilasi dan CO2 narkose
• Atelektasis
• Pulmonary oksigen toksisity
• Pd bayi prematur trjadi
vasokontriksi pd pembuluh darah
imatur ( retina) yg dpt
menyebabkan kebutaan
 Metode pemberian oksigen
a. Sistem aliran rendah 1) Keuntungan
Low Flow Low Consentration Pemberian O2 stabil
Pasien bebas
a) Kateter Nasal bergerak,berbicara,makan atau
oMemberikan oksigen minum
Alat murah
secara kontinue dgn
2) Kerugian
aliran 1-3 liter/mnit dgn
Tdk dpt memberikan oksigen lebih dr
konsentrasi 24-32 % 3 ltr/mnit
oDalamnya kateter dr Dpt trjd iritasi selaput lendir
nasopharing
hidung sampai pharing
Kateter mudah tersumbat dgn sekret
diukur dgn cara atau tertekuk
mengukur jarak dr telinga Tehnik memasukan kateter agak sulit
ke hidung Pd aliran tinggi terdengar suara dr
aliran oksigen pd nasopharing
 Lanjutan …
b. Kanul nasal
oMemberikan konsentrasi oksigen antara 24-44 % dgn aliran
1-6 liter/menit. Konsentrasi oksigen akan naik 4 % pd tiap
kenaikan aliran 1 liter/menit

1) Keuntungan
Pemberian O2 stabil dgn tidal volume dan laju nafas teratur
Baik diberikan dlm jangka waktu lama
Pasien dpt bergerak bebas,makan,minum dan berbicara
Efisiensi dan nyaman untuk pasien
2) Kerugian
Dpt menyebabkan iritasi pd hidung,bagian belakang telinga
tempat tali binasal
Konsentrasi oksigen akan berkurang jika pasien bernafas dgn
mulut
 Lanjutan ….

Low Flow High Concentration

a) Sungkup Muka sderhana
Merupakan sistem aliran rendah dgn hidung,nasopharing
dan oropharing sbg penyimpanan anatomik. Aliran yg diberikan 5-
8 liter/menit. Konsentrasi oksigen antara 40-60 %

1) Keuntungan
Konsentrasi oksigen yg diberikan lebih tinggi dr kateter atau kanul
nasal, sistem humidifikasi dapat diingkatkan melalui pemilihan
sungkup berlobang besar, mudah digantikan
2) Kerugian
Tdk dpt memberikan konsentrasi oksigen kurang dr 40%,
menyebabkan penumpukan CO2 jika aliran rendah
• Kateter nasal
 Lanjutan ….
b. Sungkup muka dgn
kantong rebreathing
Aliran yg diberikan 8-12 ltr/mnt dgn
konsentrasi 60-80 %, udara inspirasi
sebagian bercampur dgn udara
ekspirasi 1/3 bagian volume ekhalasi
melewati lubang-lubang pd bagian
samping
1) Keuntungan
Konsentrasi oksigen lebih
tinggi dr sungkup muka
sederhana,tidak
mengeringkan selaput lendir
2) Kerugian
Tdk dpt memberikan oksigen
konsentrasi rendah,jika aliran
lebih rendah dapat
menyebabkan penumpukan
CO2,kantong oksigen bisa
terlipat
Lanjutan ….

c. Sungkup muka dgn

1) Keuntungan
kantong Non
Konsentrasi oksigen yg diperoleh
rebreathing
dapat mencapai 100 %,tdk
Aliran yg diberikan 8-12 mengeringkan selaput lendir
liter/mnit dgn konsentrasi 2) Kerugian
oksisgen 80-100 %, udara Kantong oksigen bisa terlipat
inspirasi tdk bercampung
dgn ekspirasi,tdk dipengarui
oleh udara luar
Perbedaan RM dan NRM
TERIMA KASIH