Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah

Your Gateway to Global Network

KARYA ILMIAH AKHIR

DEPARTEMEN KEPERAWATAN JIWA

Disusun oleh:
Alda Khaerunnisa
20902000001
Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah
Your Gateway to Global Network
 Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah
Your Gateway to Global Network

“ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN METODE SOCIAL

SKILL TRAINING PADA PASIEN ISOLASI SOSIAL DI RSJD
DR AMINO GONDOHUTOMO PROVINSI JAWA TENGAH”
 Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah
Your Gateway to Global Network

Latar Belakang
Isolasi sosial ketidakmampuan berinteraksi karena merasa tidak diterima, kesepian, merasa ditolak serta tidak mampu membina
hubungan yang baik . Prevelensi gangguan jiwa diindonesia 0,17% .Kejadian isos pada RJSD 21,9% penurunan produktivitas, deficit
perawatan diri, menjadikan orang lain sebagai objek kemarahannya dan halusinasi.

Terapi isolasi sosial Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) yaitu terapi modalitas yang dapat dilakukan olek perawat dengan sekelompok
pasien dengan masalah keperawatan yang sama  pemberian terapi musik dianggap dapat memberikan stimulus yang baik dalam
meningkatkan pasien dengan masalah isolasi sosial  terapi farmakologi  Social Skill Training (SST) terbukti efektif dan dapat
meningkatkan kemampuan kognitif serta perilaku pasien isolasi sosial

Social Skill Training  proses pembelajaran seseorang dengan cara fungsional dalam berinteraksi dengan orang lain
 didasarkan pada suatu keyakinan bahwa bersosialisasi dapat dipelajari, maka seseorang yang tidak memiliki
kemampuann sosial dapat belajar ketrampilan bersosialisasi  salah satu cara dengan metode pendekatan
psikoeduaksional pada seseorang yang bertujuan memperbiki kekurangan kemampuan interpersonal dengan orang
lain
Penggunaan metode social skill training sangat jarang dilakukan dan diajarkan
kepada pasien jiwa khususnya pasien dengan masalah isolasi sosial. Sebagai
seorang perawat mempunyai peran care giver untuk memberikan asuhan
keperawatan dan mengajarkan terapi dengan metode social skill training yang
dapat diterapkan kepada pasien dengan masalah isolasi sosial.

Tujuan umum dalam
karya ilmiah akhir ini
adalah untuk
mendokumentasikan
hasil asuhan
keperawatan dengan
metode social skill
Umum
training pada pasien
isolasi sosial.
Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah
Your Gateway to Global Network
1. Melaporkan hasil
pengkajian klien dengan
masalah isolasi sosial.
2. Mendokumentasikan
diagnosa klien dengan
masalah isolasi sosial.
3. Menguraikan rencana
keperawatan klien isolasi
sosial dengan metode
social skill training.
4. Mendokumentasikan
penerapan implementasi
klien isolasi sosial dengan
Khusus metode social skill
training.
5. Mendokumentasikan hasil
evaluasi klien isolasi sosial
setelah diberikan metode
social skill training.
 Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah
Your Gateway to Global Network

Pengkajian

Tn.A umur 44 tahun, dirawat dengan alasan klien tidak mau berbicara,
tidak mau membantu dimushola, tidak mau makan dan hanya mengurung diri
dikamar. Klien pernah dirawat di RSJ dipemalang dan setelah pulang kontrol
dipuskesmas didekat rumahnya. Klien tidak ada yang mengingatkan
meminum obat dan saat klien kelupaan atau malas mengonsumsi obat maka
keluhannya akan muncul kembali. Klien 1
Tn.A mengatakan tidak mau berinteraksi dengan orang lain dan mengatakan
bingung. Klien mengatakan terkadang malu bertemu dengan teman ataupun
orang lain. Klien tampak pandangannya kosong, menunduk dan tampak
menyendiri dikamar. Klien mengatakan sering mendengar suara-suara
ditelinganya yang tidak jelas. Suara- suara tersebut ada banyak seperti suara
perempuan dan suara anak kecil namun pasien lupa apa yang dibisikkan
kepada klien.
 Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah
Your Gateway to Global Network

Tn.M umur 22 tahun. Klien dirawat dengan alasan klien tampak bingung,
suka mondar-mandir, sulit tidur, tidak mau makan dan minum, hanya
mengurung diri dikamar tidak mau keluar rumah. Tn.M mengalami gangguan
jiwa saat pasien disuruh oleh keluarganya menghafal Al-Quran namun tidak
melanjutkan sekolah dan hanya sampai jenjang SD, klien merasa tidak mampu
menghafalkan Al-Quran dan hanya mengeluh dengan orang tua namun klien
harus tetap menghafalkan Al-Quran. Klien sering diejek oleh teman sebayanya
dan teman rumahnya karena klien hanya lulusan SD dan dari keluarga tidak
mampu, sejak saat itu klien tidak mau berinteraksi dengan orang lain, klien
hanya mau didalam rumah saja, klien mengatakan malas dan tidak ingin Klien 2
bertemu orang lain, lama-lama klien seperti orang bingung, suka berjalan
mondar-mandir dengan tatapan kosong dan menunduk, klien tidak mau
makan dan minum dan tidak mau beraktivitas seperti biasanya. Saat dikaji
klien mengatakan tidak mempunyai teman, dan hanya diam menunduk tidak
ada kontak mata. klien mengatakan sedih karena tidak bisa memenuhi cita-cita
orang tuanya agar dirinya menjadi penghafal Al-Qur’an. Klien mengatakan
terkadang masih mendengar suara bisikan namun jarang. Saat suara bisikan
muncul klien akan mencari namun selanjutnya klien akan membiarkan lalu
suara hilang sendiri namun akan muncul kembali. Klien mengatakan tidak tau
apa yang dibisikkan oleh suara tersebut

ANALISA DATA
TN.A
Subjektif :
Tn.A mengatakan tidak mau berinteraksi
dengan orang lain dan dirinya merasa
bingung, keluarga klien mengatakan klien
tidak mau berbicara, tidak mau membantu
dimushola, tidak mau makan dan hanya
mengurung diri dikamar.
Objektif :
klien tampak menyendiri dikamar,
pandangannya kosong dan sering menunduk.
Problem : isolasi sosial: menarik diri
Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah
Your Gateway to Global Network
TN.M
Subjektif :
Tn.M mengatakan tidak memiliki teman,
keluarga klien mengatakan klien tidak mau
berinteraksi dengan orang lain, klien hanya
mau didalam rumah saja, klien mengatkan
malas dan tidak ingin bertemu dengan orang
lain.
Objektif :
klien tampak diam dan tidak ada kontak
mata, klien berbicara sangat pelan dan
lambat.
Problem : Isolasi sosial:menarik diri
 Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah
Your Gateway to Global Network

Diagnosa keperawatan:
Isolasi Sosial
Buku SDKI
nomor diagnosa Kategori relasional sub kategori interaksi
D.0121 sosial.

INTERVSENSI
Metode social skill training
1. Berkomunikasi saat menerima
pertolongan
2. Berkomunikasi memberikan pertolongan
terhadap orang lain
3. Berkomunikasi memberi
4. Menerima pujian terhadap orang lain
Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah
Your Gateway to Global Network
SP1 :
1. mengidentifikasi penyebab isolasi sosial,
2. berdiskusi dengan pasien tentang keuntungan berinteraksi dengan orang lain
3. berdikusi dengan pasien tentang kerugian tidak melakukan interaksi dengan
orang lain
4. mengajarkan pasien cara berkenalan dengan satu orang
5. mengajarkan pasien memasukkan kegiatan latihan berbincang-bincang
dengan orang lain dalam kegiatan harian
SP2 :
6. mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
7. memberikan kesempatan kepada pasien mempraktekkan cara berkenalan
dengan satu orang
8. membantu pasien memasukkan kegiatan berbincang-bincang dengan orang
lain
SP3 :
9. mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
10.memberikkan kesempatan kepada pasien berkenalan dengan dua orang atau
lebih
11.menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

S:
Tn.A mengatakan waalaikumsalam dan
mengatkan bahwa namanya adalah Tn.A dan
senang dipanggil Tn.A, klien mengatakan
penyebab isolasi sosialnya karena klien hanya
bekerja sebagai seorang serabutan dan
banyak tetangga yang mengejek dirinya orang
miskin sehingga pasien merasa malu dan 43
mengurung dirinya dikamar, klien mengatkan
tidak ingin berbicara dengan orang lain, klien
mengatkan malas untuk makan dan minum.
O:
kontak mata kurang, lebih sering menunduk,
klien tidak mampu memulai pembicaraan,
tampak pandangan kosong an ekspresi datar.
A:
SP1 tercapai.
P : bantu klien untuk mempraktekkan cara
bekernalan dengan orang lain, mengajarkan
klien untuk menerima dan memberi
pertolongan dari orang lain dan membantu
klien memasukkan dalam kegiatan harian
Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah
Your Gateway to Global Network
S:
klien menjawab waalikumslaam, klien mengatakan
namanya Tn.M dan senang dipanggil Tn.M, klien
mengatkaan penyebab isolasi sosialnya karena
klien tidak sanggup menghafalkan Al-Qur’an
Pada tanggal 11 dipondok pesantren dan dirinya hanya seorang
januari 2021 pukul lulusan SD sehingga banyak teman yang mengejek
dan mengucilkannya, klien mengatakan malas
08.30 penulis untuk keluar rumah, klien mengatkaan tidak
melakukan memiliki teman sama sekali, klien mengatakan
keuntungan berinteraksi dengan orang lain adalah
pengkajian mempunyai banyak teman dan bisa bermain
keperawatan jiwa bersama, klien keruruian tidak berinteraksi dengan
orang lain adalah tidak memiliki teman.
kepada Tn.A dan O:
Tn.M serta tidak ada kontak mata saat berbicara, klien sering
melakukan menunduk dan mengepalkan kedua tangan, klien
tidak mampu mengawali pembicaraan, ekspresi
tindakan datar, pasien tampak bingung dan meilhat kekiri
keperawatan SP1 serta Kekanan
A:
isolasi sosial. SP1 tercapai.
P : bantu klien untuk mempraktekkan cara
bekernalan dengan orang lain, mengajarkan klien
untuk menerima dan memberi pertolongan dari
orang lain dan membantu klien memasukkan
dalam kegiatan harian
S: S:
klien mengatakan sudah berkenalan klien mengatakan sudah berkenalan
dengan teman sekamarnya dan sudah dengan pasien lain serta sudah
mengetahui teman sekamarnya, klien mengetahui nama dan daerah tempat
mengatakan terimakaksih saat tinggalnya, klien mengatakan
bangkunya dirapikan oleh Tn.M
12 januari 2022 terimakasih saat sudah dibeambilkan
O: pukul 13.00 penulis kerupuk oleh Tn.A
tampak sudah ada kontak mata, tampak melakukan evaluasi O:
klien bencincang-bincang dengan Tn.M, tindakan klien tampak masih seperti orang
perawat dan pasien lainnya, klien sudah keperawatan SP1. bingung, namun sudah ada kontak
bisa tersenyum, klien tampak lebih penulis melanjutkan mata, tampak klien sudah mau
senang dan bersemangat dari SP2,SP3 dan berinteraksi dan berbaur dengan pasien
sebelumnya. mengajarkan lain saat beristirahat
A: menerima dan A:
SP2, Sp3 dan terapi social skill SP2, Sp3 dan terapi social skill training
memberi
training :menerima dan memberi :menerima dan memberi pertolongan
pertolongan tercapai
pertolongan tercapai terhadap orang lain
P : membantu klien untuk berbincang P : membantu klien untuk berbincang
bincang dengan lebih banyak orang dan bincang dengan lebih banyak orang dan
mengajarkan klien cara menerima dan mengajarkan klien cara menerima dan
membri pujian pada orang lain
membri pujian pada orang lain

S:
klien mengatakan sudah berbincang-
bincang dengan perawat, dan pasien
lainnya saat beristirahat, klien
mengatakan senang mempunyai banyak
teman yang bisa diajak berbincang-
bincang, klien mengatkan wajah Tn.M
ganteng dan hidungnya mancung, klien
mengatakan terimakasih saat mendapat
pujian dari Tn.M
O:
tampak klien sudah berinteraksi dengan
orang lain, sudah ada kontak mata,
sudah bisa memulai pembicaraan, dan
sudah dapat mengucapkan kata-kata
yang baik
A:
terapi social skill training:memberi dan
menerima pujian tercapai.
P : hentikan intervensi.
S:
klien mengatakan sudah berbincang-
bincang dengan teman-temannya, klien
mengatakan senang mempunyai banyak
teman yang bisa diajak berbincang-
12 januari 2022
bincang, klien mmeberi ppujian kepada
pukul 13.00 penulis TnA bahwa dirinya merupakan orang
melakukan evaluasi yang taat sholat dan pintar mengaji,
tindakan klien mengucapkan terimakasih saat
keperawatan SP1. diberi pujian oleh Tn.A
penulis melanjutkan O:
SP2,SP3 dan tampak klien sudah dapat berinteraksi
mengajarkan dengan orang lain, tampak klien sudah
menerima dan tidak bingung, tampak klien
memberi mengucapkan terimakasih saat diberi
pertolongan pertolongan dan pujian serta
terhadap orang lain mengucapkan maaf saat berbuat salah
A:
terapi social skill training:memberi dan
menerima pujian tercapai.
P : hentikan intervensi.
 Bismillah Membangun Generasi Khaira Ummah
Your Gateway to Global Network

ُ‫َو ال َّسالَ ُم َعلَ ْي ُك ْم َو َر ْح َمةُ هّللا ِ َوبَ َر َكاتُه‬