MUSKULOSKELETAL
Learning Objectives
• Mengidentifikasi tanda-tanda fraktur
• Melakukan penatalaksanaan pada klien
fraktur
Trauma Muskuloskeletal
• Sering terjadi,
jarang mengancam
jiwa
• Bisa merupakan
bagian dari multi
trauma
• Ingat ABC
Mekanisme Cedera
• Penting ditanyakan
• Petunjuk akan cedera yang mungkin diderita pasien
• Kesesuaian cerita dengan berat ringannya cedera
– Child abuse
• Terdapat gaya yang cukup untuk menyebabkan
kerusakan tulang atau jaringan lunak / fraktur atau
dislokasi
– Orang tua/osteoporosis
– Ca metastase } Gaya yang diperlukan
lebih kecil
Mekanisme Cedera
• Jatuh
• KLL
• Trauma olahraga
• Perkelahian
• Luka tusuk
• Luka tembak
• dll
Mekanisme cedera
Mekanisme cedera
Mekanisme cedera
Perdarahan pada trauma
muskuloskeletal
Mekanisme fisiologis tubuh :
• Mengaktifkan sistim pembekuan darah
untuk mengurangi perdarahan
• Memperbaiki integritas membran sell dan
kapiler untuk meningkatkan reabsorbsi
cairan
• Meningkatkan aliran darah kolateral untuk
merangsang penyembuhan
Cedera jaringan lunak
• Terganggunya integritas kulit tempat
masuknya mikro organisme
• Macam kerusakan jaringan lunak :
– Abrasi
– Avulsi
– Kontusi
– Laserasi
– Puncture
Cedera Pada Sendi
Occult joint
instability
Subluksasi Dislokasi
Fraktur Femur
• Trauma mayor
• Pada orang tua : fraktur collum femur
• Fraktur femur tertutup : 1 – 1,5 liter
• Gambaran klinis :
– Nyeri, tidak dapat menahan BB
– Deformitas : pemendekan tungkai,
exo/endorotasi
– Oedema
– Syok
Long Back Board
Illinois EMSC 16
INTERVENTIONS
• R - Rest/immobilize
• I - Ice
• C - Compression
• E - Elevation
• S - Support
Illinois EMSC 17
SPLINTING INDICATIONS
• Prevention of further • Stabilize fracture or
injury dislocation
Illinois EMSC 18
IMMOBILIZATION/SPLINTING
KEY POINTS
• Immobilize joint above and • Minimize movement of
below injury extremity during splinting
• Assess neurovascular status • Secure splint to provide
distal to injury prior to splint support and compression
application and again right
• Reassess/monitor
after splint application
neurovascular status every
• If angulation at fracture site
without neurovascular 5-10 minutes
compromise, immobilize as
presented
Illinois EMSC 19
HIP DISLOCATION
- ORTHOPEDIC EMERGENCY!
- USUALLY CAUSED BY AUTO ACCIDENT
- POSTERIOR DISLOCATION MOST COMMON
-HIP FLEXED AND LEG ROTATED INTERNALLY
- SEVERE PAIN ON ATTEMPT TO STRAIGHTEN
HIP DISLOCTION MANAGEMENT