ASAM URAT

(Artritis Gout)

Putra M. Hardian
PKM. Kel. Bukit Duri
• Adalah gangguan metabolisme asam urat yang
menimbulkan hiperurisemia, yaitu tingginya
asam urat dalam darah.

• Kadar normal :
a. Wanita : 2,4 – 5,7 mg/dl
b. Pria : 3,7 – 7 mg/dl

Pada tingkat kronis dapat terjadi Gout yaitu

peradangan sendi yang akut disebabkan oleh
reaksi jaringan sendi terhadap pembentukan
kristal urat yang bentuknya menyerupai jarum.
Asam urat berasal dari :

• Endogen : perombakan protein

/nucleoprotein jaringan terutama purin
• Eksogen : Makanan yang mengandung
sintesis nucleoprotein
Hiperurisemia berasal dari:
1. Pembentukan asam urat yang berlebihan
– Gout primer metabolic : sintesis langsung
berlebihan
– Gout sekunder metabolic : asam urat berlebihan
karena penyakit lain seperti leukemia
2. Pengeluaran asam urat lewat ginjal kurang
– Gout primer renal : karena gangguan ekskresi asam
urat di tubuli distal ginjal
– Gout sekunder renal : karena kerusakan ginjal yaitu
glomerulus nefritis kronik.
Artritis → peradangan pada persendian,
sendi tersebut akan bengkak, teraba
hangat, tampak kemerahan, nyeri dan
fungsi menurun.

Terdapat 150 jenis artritis, tetapi yang sering

ditemukan adalah, Osteoarthritis
Rhematoid Artritis dan Gout .
OSTEOARTHRITIS
Rheumatoid Arthritis
 GOUT

GOUT dikenal sejak masa Hippocrates,

sering dinamakan sebagai "penyakit para
raja dan raja dari penyakit“.
Gout bahasa Latin, yaitu gutta (tetesan)
karena kepercayaan kuno bahwa penyakit
ini disebabkan oleh luka yang jatuh tetes
demi tetes ke dalam sendi.
“Disease of Kings”
 Epidemiolog
y
• Laki-laki > Wanita
• Usia tua
• Obese
• Hyperlipidemia
• Keturunan
• gout menahun dan berat kelainan
bentuk sendi.

• Pengendapan kristal urat di dalam sendi

dan tendon terus berlanjut dan
menyebabkan kerusakan yang akan
membatasi pergerakan sendi. Benjolan
keras dari kristal (tofi) diendapkan di
bawah kulit sekitar sendi.
 APA PENYEBAB
•
GOUT?
Tubuh tidak dapat
memproses purin dengan
baik
• Tingginya kadar asam
urat dalam darah
• Penyebaran asam urat
keluar sendi,
sehingga
menyebabkan radang
• Makanan tertentu tinggi
purin sehingga
meningkatkan kadar asam
urat
 BAGAIMANA PENYEMBUHAN
GOUT?

• Tidak dapat disembuhkan

• Gout dapat dikontrol
– Diet – makan makanan rendah purin, minum
banyak air putih
– Dengan obat-obatan – Allopurinal menurunkan
produksi asam urat
 KADAR PURIN DALAM MAKANAN

Kadar Purin

50 – 50 – 150 mg 0 – 15
800
mg
-Sardin -Daging -Sayuran
-Hati -Ikan -Buah-buahan
-Ginjal -Kerang-kerangan -Susu
-Ekstrak -Asparagus -Keju
daging -Kembang kol -Telur
-Bayam -Serealia
-Jamur
 TUJUAN DIIT

– Mencapai dan mempertahankan status gizi

optimal
– Menurunkan kadar asam urat dalam darah
dan urin
 SYARAT DIIT
• a. Energi sesuai dengan kebutuhan tubuh
• b. Protein cukup, yaitu : 1-1,2 gr/kg BB atau 10 – 15 %
dari kebutuhan energi total
• c. Hindari bahan makanan sumber protein yang
mengandung purin > 100 mg
• d. Lemak sedang, yaitu 10 – 29 % dari kebutuhan total.
Lemak berlebih dapat menghambat pengeluaran asam
urat atau purin melalui urin.
• e. Karbohidrat 65 – 75 % dari kebutuhan energi total
• f. Vitamin dan mineral cukup
• g. Rata-rata anjuran cairan : 2 - 2½ liter/hari
GOLONGAN MAKANAN YANG BOLEH DAN TIDAK BOLEH DIBERIKAN

No Golongan Makanan yang Boleh Makanan yang

Bahan Makanan Tidak Boleh
1. Sumber Hidrat Arang Semua -

2. Sumber protein hewani Daging, ayam, ikan, telur, susu, Sardin, kerang, jantung,
keju hati, usus, limpa,
paru0paru, otak, ekstrak
daging/kaldu
3. Sumber Protein Nabati Kacang-kacangan kering 25 gr, -
tahu, tempe, dan oncom 50
gr/hari
4. Sayuran Semua sayuran sekehendak -
kecuali asparagus, kacang
polong, kacang buncis,
kembang kol, bayam, jamur,
maksimum 100 gr/hari

5. Buah-buahan Segala macam buah -

6. Minuman Teh, kopi, minuman Alkohol

yang mengandung soda

7. Bumbu Segala macam bumbu Ragi

TERIMAKASIH