KLIEN DENGAN
PENYALAHGUNAAN DAN
KETERGANTUNGAN NAPZA (LSD)
YANG DILAKUKAN REHABILITASI
Tn. S berusia 23 tahun datang ke RSKO diantar oleh kakak pertamanya berencana
untuk melakukan rehabilitasi. Tn. S telah mengenal alkohol dan obat-obatan terlarang
sejak tahun 2016, saat usianya 17 tahun Tn. S sudah mengkonsumsi alkohol. Tn. S
juga mengaku pernah memakai putau/heroin selama 1 tahun dari tahun 2017-2018,
sempat berhenti menggunakan selama 1 tahun. Namun 2 tahun belakangan (2019-
2021) Tn. S mulai beralih menggunakan LSD. Tn. S mengatakan tujuannya memakai
LSD untuk mendapatkan ketenangan. Selain itu, klien mengatakan akan lebih
bersemangat untuk bekerja setelah menggunakan LSD.
IDENTITAS KLIEN
Nama : Ny. A
Umur : 38 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : S1
Pekerjaan : Manajer Baverage
Alamat : Jl. Kelapa Blok G4
Hubungan Keluarga : Kakak
• RIWAYAT PENGOBATAN
Tn. S pernah mengikuti terapi pada akhir tahun 2018, sempat berhasil untuk berhenti
menggunakan NAPZA jenis putaw/heroin selama 1 tahun. Namun karena tekanan pekerjaan
yang semakin besar, Tn. S kembali menggunakan NAPZA dengan jenis yang berbeda yaitu
LSD. Selain itu Tn. S juga pernah mengikuti terapi interferon untuk mengobati hepatitis C.
Tn. S datang ke RSKO dengan diantar oleh kakaknya, kakak Tn. S mengatakan 3
bulan ini Tn. S sering terlihat melamun dan menghindar ketika ditanya keadaan atau
pekerjaannya. Diketahui bahwa Tn. S kembali menggunakan obat-obatan terlarang, kakak
Tn. S langsung membawanya ke RSKO untuk mendapat tindakan yang tepat karena
khawatir adiknya akan terjerat kasus hukum jika sampai tidak segera ditangani.
Tahun Tahun Jumlah dan
Cara
No. Jenis Zat Penggunaan Penggunaan Frekuensi
Pemakaian
Pertama Terakhir Pemakaian
1) Tanda-tanda vital
TD : 130/70 mmHg
N : 133×/menit
RR : 18×/menit
S : 36.6ºC
TB : 180 cm
BB : 63 kg
2) Kepala
Bentuk kepala meshocepale, rambut agak panjang diikat asal, pertumbuhan rambut
merata.
• Mata simetris kanan dan kiri, konjungtiva tidak anemis, sklera mata merah, terdapat lingkaran
hitam dibawah mata, fungsi penglihatan normal, tidak menggunakan alat bantu kacamata.
• Hidung bersih, tidak ada lesi, tidak ada sekret berlebih, fungsi penghidu normal.
3) Leher
Leher normal, tidak ada lesi atau luka, tidak ada pembesaran kelenjar tiroid, nadi teraba kuat
dan cepat.
4) Dada
• Inspeksi : Dada simetris kanan dan kiri, tidak ada luka, tidak terlihat retraksi dada.
• Palpasi : Tidak ada nyeri tekan dan tidak teraba massa yang abnormal.
• Perkusi : Kesan perkusi dada sonor antara kanan dan kiri.
• Auskultasi : Terdengar suara nafas vesikuler.
5) Abdomen
• Inspeksi : Simetris, tidak ada luka ataupun lesi.
• Palpasi : Tidak terdapat nyeri tekan dan tidak ada benjolan.
• Perkusi : Terdengar suara tympani.
• Auskultasi : Terdengar bunyi bising usus 14x/menit.
6) Ekstremitas
Ekstremitas atas dan bawah lengkap, kekuatan otot baik, tidak ada luka dan
pembengkakan, fungsi normal.
7) Kulit
Warna kulit sawo matang, akral teraba hangat, turgor kulit baik.
Nutrisi Tn. S mengatakan nafsu makan baik, makan 2-3x/hari. Kadang ada
makanan selingan/snack 1x/hari. Klien mengatakan makanan yang
dikonsumsi jarang memperhatikan nilai gizi, hanya makan apa yang
ada di rumah.
Untuk minum Tn. S mengatakan jarang minum air putih, hanya ketika
merasa haus saja.
Istirahat dan Tidur Tn. S mengatakan sulit tidur, bisa tertidur sekitar jam 2-3 malam dan
terbangun jam 8 pagi. Tn. S mengatakan tidurnya tidak nyenyak dan
sering terbangun. Tn. S mengatakan kadang dibantu obat tidur:
zolmia.
Eliminasi BAK 6-7x/hari, warna kuning pekat, tidak ada nyeri dan keluhan saat
BAK.
BAB 1-2x/hari, tidak ada keluhan diare ataupun sembelit.
Hygiene Tn. S mandi 2-3x/hari, gosok gigi 2x/hari, keramas
2x/minggu. Tn. S mengatakan selalu mandi sehabis
terpengaruh akibat minum alkohol agar membuatnya
segar kembali.
1. Pola Asuh
Tn. S mengatakan sejak kecil diasuh oleh kedua orang tuanya, namun klien lebih dekat dengan
ibunya. Sejak kedua orang tuanya meninggal pada 2018, Tn. S dirawat oleh kakak pertamanya yang
juga tinggal serumah.
2. Pola Komunikasi
Klien mengatakan jarang menceritakan masalahnya kepada orang tua, keluarga atau teman
dekatnya. Hanya sesekali mengobrol santai kepada ibunya.
3. Pengambilan Keputusan
Sebelum kedua orang tuanya meninggal pengambilan keputusan biasanya adalah ayahnya, namun
sekarang dipegang oleh kakak pertamanya dengan diskusi bersama terlebih dulu.
KONSEP DIRI
1) Gambaran Diri
Tn. S mengatakan tidak ada masalah dengan tubuhnya.
2) Peran
Tn. S mengatakan dirinya adalah seorang laki-laki berusia 23 tahun.
3) Identitas Diri
Tn. S mengatakan bahwa dirinya bangga dengan identitasnya sebagai laki-laki. Tn. S dapat
memperkenalkan identitas diri dan keluarganya dengan baik.
4) Ideal Diri
Tn. S berharap dirinya bisa berhenti menggunakan NAPZA dan hidup sehat kembali.
HUBUNGAN SOSIAL
SPIRITUAL
Tn. S mengatakan orang yang dipercaya
Tn. S beragama islam dan meyakini
yaitu kedua orang tuanya juga kakaknya. Tn. S
adanya Tuhan, namun Tn. S
berkumpul bersama teman-temannya ketika
mengatakan sholatnya masih bolong-
libur bekerja dan klien tidak memiliki
bolong dan jarang mengikuti kegiatan
hambatan dalam berhubungan dengan orang
keagamaan
lain. Hubungan dengan tetangga pun baik, tidak
pernah ada masalah antar tetangga. Namun
klien merupakan pribadi yang tertutup untuk
masalahnya.
STATUS MENTAL
1) Penampilan
Tn. S berpenampilan sedikit kusut, rambutnya sedikit panjang diikat asal, baju lengkap, dan wangi.
2) Pembicaraan
Selama wawancara Tn. S berbicara dengan lambat tampak berpikir namun pembicaraan dapat dimengerti.
3) Afek
Tn. S memiliki afek normal.
4) Emosi
Tn. S merasa sedih dan bersalah kepada kedua orang tuanya yang sudah meninggal karena kembali
menggunakan obat-obatan terlarang. Terbukti dari ekspresi wajah klien yang murung dan menunduk, serta
bicara klien terdengar lebih pelan.
5) Interaksi Selama Wawancara
Selama proses wawancara kontak mata dengan klien kurang karena klien lebih sering menunduk dan
mengalihkan pandangannya. Tn. S juga tampak seperti terpaksa menjawab pertanyaan yang diajukan.
PERSEPSI
Tn. S mengatakan tidak mengalami halusinasi dan mampu melihat sesuai dengan keadaan
sebenarnya.
PROSES PIKIR
Tidak ada masalah dalam proses pikir Tn. J, terbukti dari jawaban-jawaban yang diberikan
Tn. S logis dan sesuai dengan pertanyaan yang diajukan.
TINGKAT KESADARAN
MEMORI
Tn. S tidak mengalami gangguan memori baik jangka pendek maupun jangka panjang,
Tn. J dapat mengingat semua kenangannya dengan baik.
TINGGKAT KONSENTRASI
Saat diajak berbicara tentang perasaannya saat ini, Tn. S terlihat kurang fokus dan dilakukan
pengulangan pertanyaan.
Klien menyadari kesalahan yang diperbuatnya dan menyadari keadaannya saat ini.
ANALISA DATA
—SOMEONE FAMOUS
CONTENTS OF THE LESSON
TOPIC 1 TOPIC 2
Despite being red, Mars is actually
Venus has a beautiful name and is
a cold place. It’s full of iron oxide
the second planet from the Sun
dust
PREVIOUS KNOWLEDGE
VENUS
Venus is the second planet
from the Sun
MARS
Despite being red, Mars is a
cold place
Follow the link in the graph to modify its data and then paste the new one here. For more info, click here.
ORGANIZE YOUR WEEK
LIST 1 LIST 2
● Point out the most important things ● Point out the most important things
about the lesson about the lesson
● Point out the most important things ● Point out the most important things
about the lesson about the lesson
● Point out the most important things ● Point out the most important things
about the lesson about the lesson
● Point out the most important things ● Point out the most important things
about the lesson about the lesson
THEORY
02 LESSON
You can enter a subtitle here if
you need it
ELEMENTS OF ART
LINE TEXTURE
Venus is the second planet It’s the biggest planet in the
from the Sun Solar System
COLOR SHAPE
Despite being red, Mars is a Saturn is a gas giant and has
cold place several rings
PRINCIPLES OF ART
01 02 03
INSPIRATION DEVELOPMENT CREATION
Mercury is the closest planet Jupiter is the biggest planet of Despite being red, Mars is a
to the Sun them all cold place
COLORS AND THEIR MEANINGS
VENUS MARS
Venus is the second Mars is a very cold
planet place
MERCURY SATURN
Mercury is the Saturn has several
smallest planet rings
THIS IS A GRAPH
VENUS
25% Venus is the second planet
from the Sun
MARS
25% Despite being red, Mars is a
cold place
JUPITER
50% It’s the biggest planet in the Follow the link in the graph to modify its data and then paste the new
Solar System one here. For more info, click here.
95,000
Big numbers catch your audience’s attention
03
ASSIGNMENT
You can enter a subtitle here if
you need it
WARM AND COOL COLORS
Draw and color elements that represent warm or cold
tones in the indicated box
WARM COOL
COLORS COLORS
Make us think of Make us think of
sunlight and cool and peaceful
warmth. They make things. They make
us feel warm inside us feel chilly inside
COLLAGE ART
333,000.000
Earths is the Sun’s mass
386,000 km
Is the distance between Earth and the Moon
04
OUR TEAM
You can enter a subtitle here if
you need it
OUR TEAM
Did you like the resources on this template? Get them for free at our other websites
PHOTOS
●
VECTORS
●
Front view of beautiful girls with face mask Hand painted watercolor stain pack
● Close-up smiley kid painting ● Hand painted watercolor stain set
● African woman teaching children in class ● Hand painted watercolor stains collection
● Portrait young businessman working ● Hand painted watercolor stains
● Top view of woman cutting blue paper ● Brush strokes with gold and glitter
Instructions for use (free users)
In order to use this template, you must credit Slidesgo by keeping the Thanks slide.
For more information about editing slides, please read our FAQs or visit Slidesgo School:
https://slidesgo.com/faqs and https://slidesgo.com/slidesgo-school
Instructions for use (premium users)
In order to use this template, you must be a Premium user on Slidesgo.
For more information about editing slides, please read our FAQs or visit Slidesgo School:
https://slidesgo.com/faqs and https://slidesgo.com/slidesgo-school
Fonts & colors used
This presentation has been made using the following fonts:
Yeseva One
(https://fonts.google.com/specimen/Yeseva+One)
Poppins
(https://fonts.google.com/specimen/Poppins)
PHASE 1
Task 1
Task 2
PHASE 2
Task 1
Task 2
PHASE
1
Task 1
Task 2
...and our sets of editable icons
You can resize these icons without losing quality.
You can change the stroke and fill color; just select the icon and click on the paint bucket/pen.
In Google Slides, you can also use Flaticon’s extension, allowing you to customize and add even more icons.
Educational Icons Medical Icons
Business Icons Teamwork Icons
Help & Support Icons Avatar Icons
Creative Process Icons Performing Arts Icons
Nature Icons
SEO & Marketing Icons