MASALAH KESEHATAN

HAIs DI SELURUH DUNIA

Menghambat proses
penyembuhan
LOS , Biaya ,Mortalitas , PROGRAM
morbiditas , mutu pel. RS ↓, PENCEGAHAN DAN
Citra ↓, tuntutan hukum, PENGENDALIAN
produktifitas ps ↓, INFEKSI (PPI)
pendapatan pasien ↓
maupun RS
 Dukungan manajemen
 Struktur organisasi
 Program pengendalian infeksi
 Peran dan fungsi dari IPCN
 Otoritas TIM PPI
 Tersedia fasilitas
 Komitmen individu
SURVEILANS
 Peran Perawat Dalam Penyampaian laporan PPI:
(Bahan sharing /diskusi)
5

Menurut Saudara,
Apakah IPCN mempunyai peran yang signifikan dalam
melaksanakan penyampaian laporan yang berkaitan
dengan program PPI Di Rumah Sakit?

Apakah
jawabmu?
PENETAPAN KASUS INFEKSI

 Definisi Kasus
 Harus jelas
 Pemeriksaan klinis
 Tanda (sign) àBuat Tabelnya !
 Gejala (symptom)
 Pemeriksaan Lab:
 Serologis, antigen, biakan
 Rontgen
PENGERTIAN PENCATATAN &
PELAPORAN
 Mengkomunikasikan secara tertulis
kepada Tim Kesehatan lain yang
memerlukan data kesehatan atau
data KEJADIAN INFEKSI secara
teratur.
Sistim Pelaporan
LAPORAN LISAN
 Kelemahan : Kemungkinan yang dilaporkan hanyalah
hal-hal yang baik-baik saja dan bersifat subyektif.
 Keuntungan : Hasil dari kegiatan/intervensi yang
telah dilakukan dan data yang telah terkumpul dapat
segera ditindaklanjuti dalam waktu yang lebih cepat.

LAPORAN TERTULIS
 Kelemahan : memakan waktu dan biaya yang lebih.
 Keuntungan : bisa lebih bersifat Objektif dan lebih
terperinci serta pelaporan dapat bersifat positif
maupun negative.
Sistem Pelaporan

 Diklasifikasikan menjadi dua, yaitu

sistem pelaporan horizontal dan
sistem pelaporan vertikal.
 Sistem pelaporan horizontal: menghasilkan
informasi untuk perencanaan dan pengendalian
dalam fungsi-fungsi operasional yang terkait di
organisasi
 Sistem pelaporan vertikal: membentuk arus ke
bawah dan ke atas untuk informasi yang penting
bagi perencanaan dan pengendalian
Gambaran laporan Menjawab :
 Isi laporan akan menjawab apa yang telah
dilaksanakan ? (WHAT)
 Di mana Hasil laporan tersebut
dilaksanakan ? (WHERE)
 Laporan berisikan waktu kejadian atau
masalah tersebut didapatkan ? (WHEN)
 Menjelaskan sumber kejadian dan siapa
yang menyampaikan laporan (WHO)
Isi laporan
 Apakah Laporan tersebut itu benar-benar
merupakan hasil surveilans aktif .
 Hasil digambarkan sebagai Incidence Rate
nya.
 Perbandingan hasil penghitungan dengan
standard/Angka Nasional (Depkes), WHO,
CDC
 Hal-hal lain yang sangat penting untuk
dikemukakan dari hasil survei yang
ditemukan.
 Memberikan Rencana tindak lanjut dan
hasil perbaikan
Aktivitas dalam Siklus
Manajemen dalam pelaporan
Perencanaan dan Pengendalian
Pengambilan Keputusan
1. Mengidentifikasi dan mendefinisikan masalah
2. Menentukan alternatif tindakan
3. Mengevaluasi tindakan-tindakan yang mungkin
4. Memilih alternatif tindakan terbaik
5. Melaksanakan alternatif tindakan yang dipilih
6. Analisis dan pengendalian
Klasifikasi laporan
 Berdasarkan tujuan (Perencanaan, Pengendalian
Operasional)
 Berdasarkan jangka waktu (jangka panjang,jangka
pendek)
 Berdasarkan cakupan
 Berdasarkan kemunculan (periodik,KLB,permintaan)
 Berdasarkan fungsi organisasi (Internal, Eksternal
RS)
 Berdasarkan format laporan (Monitor, Grafik, Cetak)
 Berdasarkan kepadatan (rencana pengujian, singkat)
 Pengolahan data
 Waktu à kapan? à buat grafiknya!
 Periode penyakit
 Saat paparan
 Sumber: common source / propagated source
 Tempat à distribusi geografis à buat
peta!
 Tempat tinggal (RT, RW, desa, kec), tempat
kerja, sekolah
 Angka serangan (Attack Rate / AR)
 Orang (kasus) à buat grafiknya!
 AR menurut umur, sex,
 AR tertinggi & terendah pada klp umur, sex
Laporan Penanggulangan KLB

 Pendahuluan
 Latar Belakang
 Uraian tentang yang dilakukan dalam
investigasi/penyelidkan (Bahan dan cara)
 Hasil Penyelidikan
 Analisa Data dan Kesimpulan
 Tindakan penanggulangan yang sudah
diambil
 Dampak penting yang mungkin timbul
 Saran / Rekomendasi
PELAPORAN PPI

 JUDUL LAPORAN
 PENDAHULUAN/LATAR BELAKANG
 TUJUAN
 SASARAN
 RUANG LINGKUP
 WAKTU PELAKSANAAN
 CARA PELAKSANAAN KEGIATAN
 HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN
 REKOMENDASI
 PENUTUP
SISTIM PELAPORAN
DIREKTUR
KOMITE PPI

TIM PPI
BAG.. BAG.. BAG..

ipcln ipcln ipcln

ALUR PELAPORAN
IPCN KOMITE PPI DIREKTUR

BAG TERKAIT

RUANG UNIT DOKTER KOMITE

PERAWAT TERKAIT MEDIK
AN
CONTOH HASIL SURVEILANS
RATE INFEKSI RUANG ICU
RS.MELATI
PERIODE JAN -JUNI 2013

50
45 46
45
41
40
35 34 35
30 28 27 28 27
26 2525 25 26 ISK
25 23 21 19 VAP
20 17 18
15 1516 15 IADP
13 13
10 PLEBITIS
5
0
JAN PEB MARET APRIL MEI JUNI
BULAN

KET:
1. Angka infeksi VAP periode di Juni 2014 tertinggi 46 ‰
2. Angka plebitis tertinggi di bulan April 2014 adalah 27 ‰
 LAPORAN HASIL SURVEILANS DI RUANG ICU
PERIODE JAN - JUNI 2014
RS.MELATI

Latar Belaka ng
Pencegahan & Pengendalian Infeksi ………………..

Hasil surveilans kejadian Infeksi

dalam rangka meningkatkan pelaksanaan program PPI yang salah satunya adalah
melaksanakan surveilans yang dilakukan secara kontinu di rumah sakit, data
tersebut antara lain : ISK. IADP, VAP dan Plebitis. Dalam melaksanakan program
surveilans didapatkan :
RATE INFEKSI RU ANG ICU
RS.MELATI
PER IODE JAN -JUNI 2013

50
45 46
45
41
40
35 34 35
30 28 27 28 27
26 2525 25 26 ISK
25 23 21 VAP
20 17 18 19
15 1516 15 IADP
13 13
10 PLEBITIS
5
0

Keterangan JAN PEB MARET

BULAN
APRIL MEI JUNI

1 Angka Kejadian Infeksi tertinggi adalah VAP pada bulan Juni adalah 46 ‰
2 Angka Kejadian Infeksi ISK pada bulan Peb adalah 34 ‰
Angka Kejadian Infeksi IADP pada bulan Maret adalah 27 ‰
Angka Kejadian Plebitis pada bulan Maret adalah 25 ‰
Angka Kejadian Infeksi ISK pada bulan Peb adalah 34 ‰

Masalah

1 Pasien yang mengalami VAP adalah pasien dengan lama hari rawat > 10 hari
Perawatan Pasien dengan menggunakan ventilator petugas belum mematuhi
2 bundle perawatan pasien dengan VAP
3 Kepatuhan petugas melakukan oral hyginen masih kurang
Tingginya angka ISK salah satunya adalah tehnik pemasangan urine kateter
4 tidak sesuai SPO

Rencana tindak lanjut

Sosialisasi perawatan pasien menggunakan Bundle VAP, ISK dan IADP pada
1 minggu ke 2 bulan Juli 2013
Melakukan audit Kebersihan tangan di ruangan Melati Minggu 3 bulan Juli
2 2013
Memberikan pelatihan tentang pemasangan dan perawatan urine kateter pada
3 bulan Agustus 2014

Evaluasi
akan dilaksanakan dengan membandingkan hasil surveilans bulan Juli
Laporan kegiatan Program
pencegahan pengendalian
infeksi harus dilaksanakan di
secara berkesinambungan
sesuai hirrakie dengan
membuat laporan secara rutin
dan melaksanakan perbaikan