• COVID-19 (coronavirus disease 2019) A merupakan penyakit infeksi baru yang N disebabkan virus pathogen Severe acute respiratory coronavirus 2 (SARS-CoV-2). T I • Infeksi COVID-19 dikaitkan dengan inflamasi sistemik, DIC, hipoksemia dan imobilitas yang K semuanya merupakan predisposisi terjadinya O komplikasi koagulopati. A • Koagulopati adalah kelainan hemostasis darah G dimana dapat terjadi koagulasi dan atau U perdarahan secara eksesif L • Koagulopati pada COVID-19 meningkatkan A resiko kematian. N Dari dr. eifel F, sppd. (k-hom)
Obat Dosis profilaksis Dosis terapi
Enoxaparin - 4000 IU/24 jam S.C Enoxaparin 1 mg/kg (100 U/kg)/12 jam ( CrCl >30 mL/min) - 4000 IU/12 jam S.C Enoxaparin 1.5 mg/kg (150 U/kg)/24 jam (CrCl >30 mL/min) (IMT >40 kg/m2) Enoxaparin 1 mg/kg (100 U/kg), SC OD (for CrCl ,30 mL/min) Unfractional - 5000 IU/12 jam BB : 40 kg : bolus 5000 unit, dilanjutkan drip UFH 15.000 heparin S.C atau per 8 jam unit per 24 jam. ( cek APTT per 8 jam) * (UFH) - 7500 IU/12 jam BB : 40-65 kg : bolus 5000 unit UFH, dilanjutkan drip 20.000 SC(IMT >40 unit per 24 jam (cek APTT per 8 jam) * kg/m2) BB : > 65 kg : bolus 5000 unit, dilanjutkan drip 25.000 unit per 24 jam (cek APTT per 6 jam) * ALGORITMA (Wisma Atlit) ANTIKOAGULAN PPK COVID PROFILAKSIS TERAPI
RINGAN SEDANG BERAT
UFH Enoxaparin (Unfractionate d Heparin)
4000 IU/24 jam
subkutan 5000 IU/12 jam (40 mg atau 0,4) subkutan, atau dapat juga diberikan 4000 IU/12 jam per 8 jam subkutan, DOSIS (40 mg atau 0,4) untuk (IMT > 7500 IU/12 jam PROFILAKSIS 40kg/m²) subkutan, (IMT > 40kg/m²) DOSIS TERAPI - 1 mg/kg (100 U/kg) / 12 jam (CrCl>30 mL/min) - 1,5 mg/kg (150 U/kg) / 24 jam (CrCl> 30 mL/min) Enoxaparin - 1 mg/kg (100 U/kg), SC once daily (for CrCl 30 mL/min
- BB ≤ 40 kg : Bolus 5000 Unit, dilanjutkan drip UFH 15.000 unit /
24 jam (cek APTT per 8 jam) UFH - BB 40-65 kg : Bolus 5000 Unit, dilanjutkan drip 20.000 unit / 24 (Unfractionated jam (cek APTT per 8 jam) Heparin) - BB > 65 kg : Bolus 5000 Unit, dilanjutkan drip 25.000 unit / 24 jam (cek APTT per 6 jam)