Anda di halaman 1dari 11

SBAR, PEMERIKSAAN OLEH :

DIAGNOSTIK BESERTA POLI TEAM

INDIKASI DAN DIAGNOSA


INDIKATOR

Mengacu pada 6 SKP (Sasaran Keselamatan Pasien) :


1. KOMUNIKASI EFEKTIF SBAR
2. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
3. INDIKASI SERTA DIAGNOSA DILAKUKAN TINDAKAN
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
4. DIAGNOSA TINDAKAN LASER
5. TINDAKAN PEMBEDAHAN POLI
KOMUNIKASI EFEKTIF (SBAR)
SBAR merupakan strategi komunikasi yang dipakai oleh team
pelayanan kesehatan dalam melaporkan maupun
menyampaikan keadaan pasien kepada teman sejawat.
SBAR terdiri dari :
1. Situation : memperkenalkan diri, menyampaikan identifikasi
pasien, dan masalah yang terjadi pada pasien
2. Background : latar belakang yang menyebabkan munculnya
keluhan pasien
3. Assessment : Metode komunikasi dengan fokus
menyampaikan hasil pengamatan dan evaluasi kondisi
pasien.
4. Recommendation : Menyampaikan atau meminta saran
berdasarkan informasi yang ada.
CONTOH SBAR
S : Selamat pagi Dokter, perkenalkan saya suster Suhaya dari bagian
poli mata smec palu. Izin mau melaporkan pasien atas nama Tn
Kurniawan, umur 40 Tahun datang dengan keluhan mata merah, sakit
dan berair.

B : Pasien kemasukkan serpihan gurinda 3 jam yang lalu, pasien


sudah mengunakan obat tetes yang di beli di Apotik terdekat yaitu
obat tetes xitrol. Terapi saat ini yang telah diberikan yaitu obat tetes
Pantocain

A : Kondisi pasien saat ini mata merah dan berair akibat serpihan
gurinda tersebut

R : Terapi Apa atau Tindakan lanjutan apa yang perlu dipersiapkan


dokter ?
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

1. Iol m a ste r
a) Non-kontak
b) immersion
2. USG
a) Kontak
b) immersion
3. Oct ( optical cohorence topographe)
a. Oct Ma k ul a
b. Oct Pa p i l
c. Oct An te ri or
4. Foto Fun du s
a) Strandart photo fundus
b) Montage photo fundus
5. Hum pr y
6. Fun dus sc op y
a. Direct
b. indirect
INDIKASI SERTA DIAGNOSA DI LAKUKAN
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
No Pemeriksaan Diagnostik indikasi Diagnosa
1 IOL MASTER - Mata Katarak senilis matur,
( alat untuk mengukur lensa yang rabun Katarak senilis Imatur,
akan di tanam pada pasien operasi - Visus lebih katarak senilis
katarak dari 20/70 hipermatur, katarak
- Immersion juvenil, katarak
- Kontak pemeriksaan yang langsung traumatic,dll
pada mata tanpa mengunakan cairan
RL

2. USG (ultrasonography) alat untuk High miopia, Ablasio retina


memeriksa adanya kelainan pada riw trauma, Retinal detachment
saraf mata visus turun dll
mendadak dll

3. Foto Fundus (alat untuk dokumentasi Perdarahan PDR, NPDR, Atropi papil,
dan edukasi bagian belakang mata) pada retina Retinitis pigmentosa
NEXT
NO Pemeriksaan Diagnostik INDIKASI DIAGNOSA

4. OCT (optical cohorence Pasien dengan keluhan penglihatan PDR, NPDR, DME, ARMD,
tomographe) kabur, Riw DM, HT, scotoma, CSR, dll
a. Oct macula (pemeriksaan metamorphopsia, halo, dll
untuk melihat
pembengkakan di Macula)
b. Oct papil RIW TIO tinggi, RIW penyempitan HIPERTENSI OCULI, NTG,
Pemeriksaan untuk melihat lapangan pandang, dll POAG, Secondary
kelainan di syaraf mata Glaucoma, dll
c. Oct anterior RIW minus tinggi, RIW TIO tinggi, Glaukoma, Descemet
Pemerikasaan untuk menilai persiapan operasi LASIK, Edema detachment, hi miopia, dll
segmen anterior (kornea dan kornea yg berkelanjutan.
BMD)

5. Humpry Kelainan pada lapangan pandang CRVO, CRAO, BRVO,


Pemeriksaan untuk menilai pasien BRAO, Gaukoma, dll
lapangan pandang.

6. Fundus scopy Indirect Pasien dengan keluhan penglihatan Glaukoma, PDR, DME,
Untuk menilai segmen posterior kabur, Riw DM, HT, scotoma, CRVO dll
mata pasien metamorphopsia, halo, dll
DIAGNOSA TINDAKAN LASER

No Macam – Macam LASER DIAGNOSA


1. Laser Nd-Yag PCO (posterior capsul opacity)
kekeruhan pada kapsul posterior
2 Laser PRP (PanRetinal PDR, NPDR, DME, ARMD
photocoagulation) membakar secara
merata seluruh jaringan retina
sehingga dapat mencegah timbulnya
pembuluh darah baru
3. Laser LPI (Laser perifer Iredectomi) GLAUCOMA SUDUT TERTUTUP
Untuk membuat saluran agar
menurunkan tekanan bola mata pada
glaucoma sudu tertutup
4. Laser lattice degeneration Lattice degeneration
(Barrage, focal, grid, lattice)
TINDAKAN PEMBEDAHAN POLI
No Nama Tindakan Pengertian
1. Aff Heacting Melepaskan jahitan

2. Epilasi Mencabut bulu mata

3. Ekstirpasi corpus alienum Evakuasi benda asing

4. Memasang dan melepas Protesa Memasang dan melepas mata palsu

5. Pemasangan dan pelepasan BCL


(bandage contact lens)
TINDAKAN POLI
No Nama Tindakan Pengertian
1. Midriasis Melebarkan Pupil mata

2. Test Ishihara Tes buta warna

3. Anel test Untuk menilai obstruksi pada puntum


lakrima
4. Flouresence Untuk mewarnai kornea

5. Schirmer test Untuk menilai produksi air mata

6. Tensi Untuk menilai tekanan darah pasien

7. KGD Untuk menilai kadar gula darah


TERIMA KASIH
BY : POLI HEBAT

Anda mungkin juga menyukai