PRIMARY HEALTH CARE

(PHC)
Pengertian:
Merupakan upaya yankes essensial
berdasarkan pd metode dan teknologi
praktis ilmiah serta sosial melalui PSM
dengan biaya yang dapat terjangkau oleh
masyarakat dan Negara
Tujuan
Untuk mengatasi masalah kesehatan utama
dalam masyarakat dengan upaya
pencegahan, peningkatan kesehatan,
pengobatan dan pemulihan.
Falsfah
♣ PHC merupakan bagian integtal dari SKN
♣ Merupakan inti dari perkembangan sosek
menyeluruh masyarakat
♣ PHC pusat perhatiannya pada masalah kes.
Utama (promotive, preventive, kurative dan
rehabilitatif
Sasaran
• Individu, keluarga, masyarakat dan
pemberi yankes:
Keluarga: Ibu
Masyarakat: Pemimpin dan tokoh
Pemberi yankes: Langsung dan tidak
langsung melalui pelatihan
Organisasi kemasyarakatan:
Prinsif PHC
1. Distribusi yang merata
2. Mengikutsertakan masyarakat
3. Teknologi tepat guna, baik metode dan
prosedur
4. Berfokus pada pebcegahan
5. Pendekatan multi sektoral
Ruang lingkup PHC
1. Penkes tentang mengatasi dan mengontrol
masalah kes.
2. Peningkatan pemenuhan makanan dan nutrisi
yang tepat
3. Pembinaan KIA / KB
4. Imunisasi terhadap penyakit menular
5. Pencegahan dan pemberantasan penyakit
endemik
6. Penyediaan pengobatan yg tepat pada
penyakit umum & kecelakaan
7. Penyediaan sanitasi dan air bersih
8. Penyediaan obat essensial
Program PHC → melalui
pengembangan posyandu
SAPTAKRIDA POSYANDU
1. KB
2. KIA
3. Gizi
4. Imunisasi
5. Penanggulangan diare
6. Sanitasi dasar
7. Penyediaan obat essensial
Kendala-kendala yg
mempengaruhi penerapan PHC:
1. Masalah kependudukan (jumlah penduduk dan
penyebarannya)
2. Masalah lingkungan sosbud
3. Masalah lingk. Fisik dan biologi
4. Msalah ekonomi
5. Masalah upaya kes.
 Jangkauan upaya kes.
 Sumber daya
 Peran serta masyarakat
 Pengadaan dan pengendalian obat-obatan
 Manajermen upaya kes.
 Kerja sama lintas sektor blm optimal
HUBUNGAN KONSEP PHC
DENGAN KOMUNITAS
Hubungan konsep PHC dilaksanakan
untuk meningkatkan kesmas.

FOKUS INTERVENSI PHC

1. Promoive
2. Preventive
3. Kurative
4. Rehabilitative
Kebijakan Pemerintah tentang PHC
☻ Melalui JPKM
Kebijakan tersebut melalui:
1. Yankes dasar
2. Pelaksanaan PHC mencakup 8 unsur:
 Pendidikan
 Makanan
 Air bersih dan sanitasi
 KIA
 Imunisasi
 Penanggulangan & pencegahan peyakit
endemis
 Pegobatan penyakit umum
 Penyediaan obat essensial
Lanjutan

3. Mekanisme pengembangan dan

pembinaan peran serta masyarakat
merlalui puskesmas-pokjakes.

4. Kerjasama lintas sektor

Kemampuan yg harus dimiliki
perawat CHN
Mengkaji status kes. individu dan keluarga
Melakukan koordinasi dalam pemberian
yankes pada klien
Memberikan penkes dan konseling pada
individu dan keluarga pada satu area
Kolaborasi dengan tim kes. Lain serta
lembaga yg terkait
Memberi askep pada klien segala usia
dalam berbagai kondisi sesuai dengan
kebutuhan
Model komunikasi sebagai klien

Pengkajian

Analisa
Stessor Tingkat reaksi

Diagnose Keperawatan

Perencanaan

Pelaksanaan

Prevensi Prevensi Prevensi

Primer Sekunder Tertier

Evaluasi
 Tingkat Pencegahan
(Caplan)
1. Prevensi Primer
a. Promosi kesehatan
b. Pendidikan kesehatan
c. Proteksi yg spesifik
d. Proteksi lingkungan
2. Prevensi Sekunder
a. Deteksi dini dan pengobatan
b. Perawatan emergensi
c. Perawatan akut dan kritis
d. Diagnosa dan terapi
3. Prevensi Tersier
a. Rehabilitasi
b. Perawatan dalam waktu yang lama
c. Perawatan menghadapi kematian

PREVENSI PRIMER
( PENDER, 1987 )
1. Promosi kesehatan.
a. Kesehatan dan merokok
b. Pemakaian obat dan alkohol yang salah
c. Nutrisi
d. Olahraga dan latihan
e. Kontrol terhadap stress dan marah
2. Proteksi kesehatan
a. Kontrol bahan beracun
b. Kesehatan dan keselamatan kerja
c. Pencegahan kecelakaan
d. Fluoridasi dan kesehatan diri
3. Pencegahan kesehatan
a. Kontrol TD
b. KB
c. KIA
d. Imunisasi
 Proses Penyakit
Interaksi : Host, agent, Env, Reaksi Host pada stimulus
Faktor -------- Stimulus
Periode Pra patogen Periode patogen
Promosi Spesifik DX. Dini Limitasi Rehabilitasi
kesehatan proteksi
Pend. Kes Imunisasi Penemuan Pengobatan yg Menyediakan
kasus. Ind, adekuat u/ fasilitas dan
Kom. memutuskan kom u/ lati-han
proses pe- dan pen-didikan
nyakit cegah kapa-sitas yg
Nutrisi Keb. komplikasi ada
Perorangan Skrining
KB Pem. Selek-tif,
Tukem Menyediakan Didik Kom. Utk
7an Menc.peny,
Perumahan Kes. Kerja sarana kes. Utk memakai
Menc.penyebar
rekreasi kondisi Perlindungan an, Menc. batasi hendaya rehabilitan.
kerja Kecelakaan Komp/periode dan cegah
Konseling kematian
handaya Seleksi kerja
perkawinan Rehabilitasi di
Lindungi
Pem. Kes -Karsinogen RS
periode
-Alergi
 USAHA PREVENSI
TINGKAT PREVENSI POPULASI YG PERLU FOKUS
PELAYANAN YAN SAAT INI

PERTAMA
 PEND.KES & PROMOSI
 PERLINDUNGAN KHUSUS
 PENEMUAN & TERAPI DINI
 PERLINDUNGAN LINGK.

KEDUA
 KEDARURATAN
 PELAYANAN AKUT DAN KRITIS
 DIAGNOSA DAN TERAPI

KETIGA
 REHABILITASI
 PERAWATAN BERSIFAT LAMA
 TERMINAL