TOKSOPLASMOSIS

SEREBRI
DEFINISI
• Toksoplasmosis serebri adalah suatu infeksi otak akut yang disebabkan oleh reaktivasi kembali kista patogen
intrasel T.gondii laten
EPIDEMIOLOGI
• Toksoplasmosis pertama kali dilaporkan oleh Charles Nicolle dan Louis Manceaux di Tunisia pada tahun 1908,
kemudian oleh Alfonso Splendore di Brasillia
• Toksoplasma berasal dari kata toxon yang artinya lengkung dan T.gondii ditemukan secara kebetulan pada
binatang pengerat sejenis tikus (Ctenodactylus gondii) sehingga diberikan nama Toxoplasma gondii
• Kasus infeksi pada manusia biasanya terjadi melalui jalur oral, transplasenta, transfusi darah dan melalui
trasplantasi organ.
PATOGENESIS
MANIFESTASI KLINIS
• Sindrom klinis dari infeksi toksoplasmosis serebri pada AIDS beragam misalnya seperti ensefalitis,
meningoensefalitis, lesi massa intracranial
• Ensefalitis terjadi pada 80% kasus. Gejala klinis toksoplasmosis serebri dibagi atas gejala fokal neurologi,
gangguan otak global, gangguan neuropsikiatri dan gejala umum lainnya seperti panas badan (35%) yang
hilang timbul atau terus menerus, sakit kepala memberat (hampir pada 50% kasus), singulus (hiccups).
• Tanda-tanda iritasi selaput otak (5%), tekanan intrakranial meningkat (papil edema). Defisit fokal neurologis
akibat lesi massa intrakranial (70%) seperti hemiparesis, hemiplegia, disfasia, afasia, disartria, gangguan
visual, paresis nervus kranialis, ataksia, dismetri, gerakan involunter (distonia, chorea, atetosis dan
hemibalismus, parkinson)
MANAGEMENT
• . Aktivitas pyrimethamine(PYR) dipotensiasi bila dikombinasikan dengan sulfadiazine (SDZ) atau clindamycin
(CLD) untuk TE dalam PLWH dan, dalam kombinasi dengan asam folat, adalah awal yang direkomendasikan
Pengobatan. TMP-SMX dosis tinggi adalah alternatif ketika rejimen yang disukai adalah tidak tersedia