Anda di halaman 1dari 170

MORNING REPORT

03 OKTOBER – 09 OKTOBER 2022


Pimpinan: dr. Nita, Sp.PK., M.Kes
Pembaca: dr. Jatnika
Notulen: dr. Putri
LAPORAN JAGA EMERGENSI
Senin, 03 Oktober 2022

 Dr. Jaga Pagi : dr. Bella, dr. Okta


 Dr. Jaga Siang : dr. Riyan, dr. Arny
 Dr. Jaga Malam: dr. Syifa, dr. Aidil
Jumlah Pasien : 69 pasien
MORNING REPORT
03 OKTOBER 2022

SMF INTERNA
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Wariah 52 P - Dispepsia - Susp. Pneumonia - Oksigenasi 4 Liter / Menit dengan dr. Abdul Rawat
Tahun - Hipertensi grade 2 - GERD. Nasal Kanul. Hakim,
- Problem feeding - Hipertensi Stage - Nebulisasi Meptin : Pulmicort / 8 Jam. Sp.PD
II - Infus NaCl 0.9% 500cc / 24 Jam.
- AFRVR - Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam.
- Inj. Furosemide 40mg / 24 Jam.
- Inj Ondancentron 4mg / 8 Jam.
- Inj. Ceftizoxime 1 Gram / 8 Jam
- Digoxin 1 dd tab 2.5mg
- Sucralfat Syr 3 dd 10cc
- Ramipril 1 dd tab 10mg
- Cek Troponin I
- Rontgent Thoraks
- Cek Elektrolit
2. Ny. Mae 63 P - Hematemesis - Hematemesis - Infus Hydromal : Valamin : Lipomed / dr. Abdul Rawat
Tahun melena ec pscba Melena e.c 24 Jam Hakim,
PSCBA. - Inj Pantoprazole 40mg / 24 Jam. Sp.PD
- Dyspepsia - Inj Ondancentron 4mg / 8 Jam.
- Pro Renal 3 dd tab 1.
- Sucralfat Syr 3 dd 10cc.
- Domperidone 3 dd tab 10mg.
- Evaluasi Klinis dan Vital Sign.
- Cek Elektrolit di Bangsal.
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
3. Tn. Mamun 57 L - Penurunan - Ensefalopti e.c - Oksigenasi 10 - 15 Liter / Mebit dengan dr. Abdul Rawat
Tahun kesadaran ec susp Metabolik. NRM. Hakim,
metabolic - Tuberculosis Paru - Nebulisasi Meptin : Pulmicort / 8 Jam. Sp.PD
- Imbalance - Hiponatremia Berat. - Infus 3 Jalur :
elektrolit - Hipokalemia Berat. - - Infus NaCl 0.9% 500cc / 24 Jam.
- Pneumonia - - Infus NaCl 3% 12tpm.
- - Infus Ringer Laktat 500cc + KCl
50meq habis dalam 8 Jam [ 2 Siklus ]
- Infus NaCl 0.9% 20tpm.
- Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam.
- Inj. Ceftizoxime 1 Gram / 8 Jam.
- OAT Kategori I -- Sesuai Berat Badan
- KSR 3 dd tab 1
- Paracetamol Inf 500mg / 8 Jam
- Swab PCR -- Menunggu di Shofa.
- Elektrokardiogram.
- Pasang NGT
- Diet Cair 6 dd 200cc
- Evaluasi Elektrolit Post Koreksi.
- Pasang DC
- Monitoring UOP dengan target 0.5-1 cc
/ KgBB / Jam.
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI

No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
4. Tn. Agus K 34 L - Obs abdominal - Susp. Cholelithiasis - Infus Ringer Laktat 500cc + Ketorolac 2 dr. Abdul Rawat
Tahun pain ec susp dengan Amp / 24 Jam. Hakim,
cholelitiasis Cholecystitis Acute - Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam. Sp.PD
- Jaundice ec susp - Inj Ketorolac 1 Amp / 8 Jam.
hepatic dd extra - Sucralfat Syr 3 dd 10cc
hepatic - USG Abdomen
- Anemia
5. Tn. Maman 53 L - Susp. Pneumonia - Pneumonia dd - Oksigenasi 4 Liter / Menit dengan dr. Abdul Rawat PCR
Suherman Tahun dd/ Massa paru Massa Paru Nasal Kanul. Hakim, negatif
- Dyspepsia Sinistra. - Infus NaCl 0.9% 20tpm. Sp.PD
- Dyspepsia - Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam.
- Inj. Ceftizoxime 1 Gram / 8 Jam.
- Azithromycin 1 dd tab 500mg.
- Codein 3 dd tab 10mg
- Mucillin 3 dd tab 200mg
- Swab PCR -- Menunggu di Shofa.
MORNING REPORT
03 OKTOBER 2022

SMF ANAK
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. An. Naura 10 P ⁻ Febris ec viral dd - Ivfd tridex 30tpm makro dr. Feby, Rawat
BB : 40,5 Kg Tahun bacterial - Sanmol 4x450mg iv Sp.A
⁻ Diare akut tanpa - Lbio 2x1cap po
dehidrasi - Zinc tab 1x20mg po
- Cek feses rutin
- Cek igm igg salmonella
2. An. Febriyani 14 P - Severe Anemia - IVFD RL 20 tpm dr. Feby, Rawat
BB : 36 Kg Tahun - Obs hematochezia - Pantoprazol 1x30 mg iv Sp.A
ec? - Asam tranexamat 3 x 350 mg iv
- Tranfusi prc 400 cc
- Furosemid 35 mg iv post tranfusi
- Ceftazidim 3 x 1 gr iv
- Pantoprazole 1 x 35 mg iv
3. An. Atifa 7 Tahun P - OF hari ke ec susp - inf tridex 20 tpm mikro dr. Feby, Rawat
BB : 14 Kg viral dd bacterial - inj ranitidin 2x15 mg Sp.A
infection - inj ondansetron 3x1,5 mg
- Obs vomitus - po sanmol 3x140 mg
- ISPA - Cek urine rutin elektrolit
- Rontgen thorax
- Ceftriaxon 1 x 700 mg iv
MORNING REPORT
03 OKTOBER 2022

SMF BEDAH
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. An. Fitri 12 P - Susp. ileus obstruktif - Paracetamol 4x250 mg dr. Ryan, Rawat
BB ; 24,7 Kg Tahun - Ondansentron 3x2 mg Sp.B
- Pantoprazole 1x20 mg
- Pro usg abdomen
- Clanexi 3x750 mg
2. Tn. Odo 65 L - Abses scrotum - Fournier gangrene - WT dr. Ryan, Rujuk
Tahun bilateral - inf Rl 30 tpm Sp.B Urologi
- inj deksketoprofen 3x1
- cek dr , gds
- Rujuk urologi
3. Tn. Bili 48 L - Susp ileus obstruktif - Rencana Hemoroidectomy hari ini dr. Ryan, Rawat
Tahun parsial jam 8 Sp.B
- Hemoroid gr 4 - Dexketoprofen 2x50 mg
- Clanexi 3x1.gr
MORNING REPORT
03 OKTOBER 2022

SMF NEUROLOGI
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Herni 40 P - Susp. Stroke Infark - IVFD RL 20 tpm dr. Indra, Rawat
Tahun dd/ PIS - Sitikolin 2x1 gr IV Sp.S
- Hipertensi - Mekobalamin 3x500 mg IV
Emergency - Drip Nicardipin mulai 0,5mcg/kg
BB
- Rencana CT Scan Kepala non
kontras
- Fr vaskuler
MORNING REPORT
03 OKTOBER 2022

SMF OBGYN
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Juju 32 P - G2P1A0 H. 40 mg PK - Evaluasi Kemajuan Persalinan dr. Asep Taslim, VK
Juariah Tahun I laten dengan letak sampai besok Sp.OG
sungsang - Asmef 3x1
- Amoksisilin 3x1
2. Ny. Kristina 24 P - G1P0A0 Hamil 41 Mg - Induksi misoprostol 25 mcg dr. Asep Taslim, OK
Dewi Tahun 2 hari PK I Laten dg /po/4 jam Sp.OG
Prolong Fase Laten - Amoxicillin tab 3x500 mg po
- Inf RL + Oksitosin 1 ampul 20
tpm sd 12 jam Post SC
- Injeksi Tofedek 3x1
MORNING REPORT
03 OKTOBER 2022

SMF JANTUNG
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Ukin 74 P ⁻ Obs dyspneu ec susp - Adhf - Inf jaga RL 500 dr. Fanny, Rawat
Tahun edema paru - Omi anteroseptal - Br 45 derajat O2 nasal Sp.JP
⁻ ADHF - Hhd - Furosemid 3x40 iv
- Anemia ec susp - Spiro 25 1x1
hemodilusi dd/ others - Cartylo 1x1
- Rosu 10 1x1
- Lansoperazole 1x1
- Acc pinru
- R/ echo
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
2. Ny. Icih 63 P ⁻ Stemi anteroseptal > - Stemi anteroseptal - Inf jaga RL 500 dr. Fanny, Rawat PCR
Tahun 24 jam onset > 12 jam - Loading dapt lanjut maintanace Sp.JP Positif
⁻ Obs dypsneu ec adhf - Susp CHF - Loading lovenox lanjut maintanace
⁻ OF h-1 ec bacterial - Pneumonia covid - Rosuvastatin 10 1x1
infection dd viral - Lansoperazole 1x1
infection - Furosemide 2x40
- Spironolactone 25 1x1
- Isdn 3x1
- Konsul satgas
LAPORAN JAGA EMERGENSI
Selasa, 04 Oktober 2022

 Dr. Jaga Pagi : dr. Novan, dr. Rinda


 Dr. Jaga Siang : dr. Gina, dr. Novan
 Dr. Jaga Malam : dr. Riyan, dr. Bella
 Jumlah Pasien : 62 Pasien
MORNING REPORT
04 OKTOBER 2022

SMF INTERNA
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Tn. Asep Cepi 42 L - OF H3 ec viral dd - DHF - Infus Ringer Laktat 2000cc / 24 dr. Abdul Rawat
Tahun bacterial infection - GERD Jam. Hakim
- Trombositopenia - Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam. Sp.PD
- GERD dd LPR - Psidii 3 dd tab 1
- Hiperglikemia reaktif - Immunos 1 dd tab 1
dd dm tp 2 - Paracetamol 3 dd tab 500mg
- Loading Ringet Laktat 1000cc
habis dalam 1 Jam.
- Evaluasi Darah Rutin dan NS1
Dengue Post Loading .
- Evaluasi Darah Rutin / 24 Jam
2. Tn. Sujana 68 L - Bronkhitis kronis - Bronchitis Kronis - Oksigenasi 4 Liter / Menit dengan dr. Abdul Rawat
Tahun - Problem feeding - Dyspepsia Nasal Kanul. Hakim
- Dyspepisa - Infus NaCl 0.9% 20tpm. Sp.PD
- Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam
- Inj. Ondancentron 4mg / 8 Jam.
- Mucillin 3 dd tab 200mg
- Sucralfat Syr 3 dd 10cc
- Elektrokardiogram
- Evaluasi Klinis dan Vital Sign
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
3. Tn. Saja 65 L - OF hari ke 3 ec susp - SOPT. - Oksigenasi 4-5 Liter / Menit dr. Abdul Rawat
Tahun viral dd bacterial - Hipertensi Heart dengan Nasal Kanul. Hakim
infection Disease. - Nebulisasi Meptin : Pulmicort / 8 Sp.PD
- SOPT - Dyspepsia Jam.
- HHD - Infus NaCl 0.9% 500cc / 24 Jam.
- Dispepsia - Inj. Furosemide 40mg / 24 Jam.
- Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam.
- Nevodio 1 dd tab 2.5mg
- Ramipril 1 dd tab 5mg
- Sucralfat Syr 3 dd 10cc
- Evaluasi Klinis dan Vital Sign
4. Ny. Ika 40 P - Obs abdominal pain - Susp. Cholelithiasis - Infus NaCl 0.9% + Ketorolac 2 dr. Abdul Rawat
Tahun ec susp cholelitiasis dd Amp habis dalam 24 Jam. Hakim
- Jaundice ec susp Choledocolithiasis. - Inj Pantoprazole 40mg / 24 Jam. Sp.PD
hepatic dd extra - Dyspepsia - Inj Ondancentron 4mg / 8 Jam.
hepatic - Inj. Ketorolac 1 Amp / 8 Jam.
- Gea - L - Bio 1 dd caps 1
- Dyspepsia - USG Abdomen
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
5. Tn. Soma 68 L - AKI dd akut on CKD - Edema Paru dd - Oksigenasi 15 Liter / Menit dengan dr. Abdul Rawat
Tahun - Susp edema pulmo Pneumonia. NRM. Hakim,
- CHF - Congestive Heart - Nebulisasi Meptin : Pulmicort / 8 Sp.PD
- Dispepsia Failure. Jam
- Acute Kidney Injury - Infus NaCl 0.9% 500cc / 24 Jam
dd Acute on Chronic - Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam.
Renal Failure. - Inj. Furosemide 40mg / 12 Jam
- Trombositopenia e.c - Inj. Ceftizoxime 1 Gram / 8 Jam.
Related Infeksi. - Inj. Levofloxacin 750mg / 24 Jam.
- Dyspepsia. - Spironolakton 1 dd tab 25mg
- Pro Renal 3 dd 2 tab
- Sucralfat Syr 3 dd 10cc
- Swab PCR
- Evaluasi Darah Rutin / 24 Jam
MORNING REPORT
04 OKTOBER 2022

SMF ANAK
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. An. Puspita 14 P ⁻ Gastritis - Infus Tridex 20 tpm makro dr. Marte, Rawat
Sari Tahun ⁻ Bacterial infection - Cefotaxime 3x1 gr IV Sp.A
BB : 47, 5 Kg - Parasetamol 4x500 mg IV bila
demam
- Pantoprazole 1x40 mg IV
- Ondansetron 3x4 mg IV
- Cek DR, GDS
- Cek urin rutin
- USG Abdomen
2. An. Difa 6 Tahun P - DADRS - Ivfd RL 40 tpm mikro dr. Marte, Rawat
BB : 17,6 Kg - OF H8 ec bacterial dd - Paraetamol 3x170mg iv Sp.A
viral infection - Zinc syr 1x1cth
- Anemia - L-bio 1x1 sach
- Cek dr, gds
- Hitung jenis, mdt
- Tranfusi prc
3. By. Ny. Novi 5 Hari P - Neonatal - Cek bilirubin, dr , gds dr. Marte, Rawat
BB : 2600 gr hiperbilirubinemia - D10 5tpm mikro Sp.A
- Moluskum - Mupirocin salep ue 2 dd
kontangiosum dd - Fototerapi
pioderma - Asi/sf ad lib
MORNING REPORT
04 OKTOBER 2022

SMF BEDAH
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Sdr. Nanang 22 L - Suspek peritonitis ec - Infus RL 20 tpm dr. Ryan, Rawat
Tahun appendicitis perforasi - Pantoprazole 1x40 mg IV Sp.B
- Dexketoprofen 2x50 mg IV
- Pro USG Abdomen
- Cek DR
- Clanexi 3x1 gr
2. Ny. Momoh 58 P - luka bakar derajat 1 - Debridement lokal di igd, rawat dr. Ryan, BLPL
Tahun dan 2 dengan luas luka dengan burnazine atau Sp.B
6,5% sufratulle

3. Tn. Robi Al 26 L - Close fracture os - Pro ORIF dr. Doni, Rawat


Falah Tahun femur ⅓ proximal - Inj ranitidin 2x1 Sp.OT
sinistra - Inj ketorolac 3x1
- Pre op extra inj fosmycin 2g
MORNING REPORT
04 OKTOBER 2022

SMF NEUROLOGI
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Rohenah 65 P - Susp stroke pis dd - Infus nacl 0,9% 20 tpm dr. Indra, Rawat
Tahun infark - Pantoprazole 1x40mg Sp.S
- Susp pneumonia - M20 200-150-150
aspirasi - Mekobalamin 3x500mg
- Citicoline 2x1o2 via nrm 10 lpm
- Cek dr gds
- Rencana ct scan kepala nk
- Pasang NGT
2. Ny. Komah 70 P - Susp stroke infark dd - Infus RL 20 tpm dr. Indra, Rawat
Tahun pis - Mekobalamin 3x500mg iv Sp.S
- Para parese inferior - Citicoline 2x1 ivcek dr, gds
ec susp radikulopati - Rencana ct scan kepala nk, ro
lumbalis lumbosakral
- OF H3 ec viral dd
bacterial infection
MORNING REPORT
04 OKTOBER 2022

SMF OBGYN
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Nia R 26 P - G2P1A0 hamil 38 - Dripp oksitosin 5 unit,20 tpm flat dr. Asep VK
Tahun minggu 1 hari PK 1 - Mgso4 Taslim, Sp.OG
laten dengan PEB - Dopamet 3x250 mg
- Nifedipine 10 mg
2. Ny. Enur Ai 28 P - G2P1A0 hamil 36 - Rawat konservatif dr. Asep OK
Tahun minggu 5 hari dengan - Dexa 2x1amp (1 seri ) Taslim, Sp.OG
PPI, Gemeli, Riwayat - Nifed 3x10mg po extra jika masih
Sc 8 th yang lalu ada his max 11tab /24jam
- Inf RL + Oksitosin 1 ampul 20
tpm sd 12 jam post SC
- Injeksi Tofedek 3x1
MORNING REPORT
04 OKTOBER 2022

SMF JANTUNG
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Doah 77 P - Stemi anteroseptal - Stemi - Inf jaga RL 500 dr. Fanny, Rawat PCR
Tahun onset akut - Susp chf dd/ - Dapt Sp.JP Nega
- Obs dypsnea ec susp pneumonia - Rosuvastatin 10 tif
pneumonia dd chf - Hhd - Lansoperazole 1x1
- Dyspepsia - Ht - Lovenox 2x0.4 cc sc
- Ht st 1 - Isdn 3x1
- Furosemide 1x40 mg iv
- Ramipril 5 0-0-1
- Konsul satgas
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
2. Tn. Jenal 57 L - Obs. Chest Pain ec - Uap - Inf jaga RL 500 dr. Fanny, Rawat
Abidin Tahun Susp UAP dd - Hhd - Dapt lanjut maintanace Sp.JP
NSTEMI - Ht gr 1 - Rosuvastatin 10 1x1
- Dispepsia - Susp chf - Lansop 30 1x1
- Ramipril 5 0-0-1
- Furosemid extra 40 mg iv lanjut
1x40 mg iv
- Nitrokaf 2x1
- Kodein 2x1
- Acc pinru
- R/ echo
- Cak trop i
LAPORAN JAGA EMERGENSI
Rabu, 05 Oktober 2022

 Dr. Jaga Pagi : dr. Arny, dr. Septian


 Dr. Jaga Siang : dr. Riyan, dr. Arny
 Dr. Jaga malam: dr. Okta, dr. Gina
Jumlah Pasien : 63 pasien
MORNING REPORT
05 OKTOBER 2022

SMF INTERNA
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Tn.Pipin 51 L - Obs dypsnea ec susp - Sepsis - Oksigenasi 4 Liter / Menit dr. Hakim, Rawat PCR
Saripin Tahun pneumonia - Susp. Pneumonia dengan Nasal Kanul. Sp.PD Negatif
- Dyspepsia - Effusi Pleura Sinistra. - Nebulisasi Meptin : Pulmicort / 8
- Ht st 1 - Dyspepsia Jam.
- AKI - Infus NaCl 0.9% 20tpm.
- Inj Pantoprazole 40mg / 24 Jam.
- Inj. Ceftazidime 2 Gram / 8 Jam.
- Inj. Levofloxacin 750mg / 24
Jam.
- Mucillin 3 dd tab 200m
- Codein 3 dd tab 10mg
- Paracetamol 3 dd tab 500mg
- Swab PCR
- USG Thorak
2. Tn. Yanto 54 L - Sirosis Hepatis - Sirosis Hepatis - Oksigenasi 4 Liter / Menit dr. Hakim, Rawat
Tahun - Cholelithiasis - Ascites e.c Related dengan Nasal Kanul. Sp.PD
- Ascites Ec. Related Sirosis Hepatis. - Infus NaCl 0.9% 500cc / 24 Jam.
Sirosis Hepatis - Diabetes Mellitus Tipe - Drip. Furosemide 10mg / Jam.
- Diabetes Mellitus II - Spironolakton 1 dd tab 100mg
Tipe Ii, Uncontrolled - Pasang DC
Hiperglikemia - Extra Novorapid 8 Unit s.c
- Cek GDP dan GD2JPP Besok
- Pro Pungsi Bila Tense Ascites
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
3. Nn. Injani 18 P - Obs Dyspneu ec - SOPT dd Tuberculosis - Oksigenasi 4-5 Liter / Menit dr. Abdul Rawat PCR
BB : 29 Kg Tahun susp TB Relaps Paru Relaps. dengan Nasal Kanul. Hakim Negatif
- OF H 10 - Anemia e.c Penyakit - Nebulisasi Meptin : Pulmicort / 8 Sp.PD
- Anemia Kronik. Jam Infus NaCl 0.9% 20tpn.
- Malnutrisi - Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam.
- Inj. Clanexi 1 Gram / 8 Jam.
- Inf. Paracetamol 1 Gram / 8 Jam.
- Mucillin 3 dd tab 200mg.
- Codein 3 dd tab 10mg
- Swab PCR
- Cek TCM Tuberculosis Paru
4. Ny. Encum 80 P - Obs dypsnea ec susp - Ensefalopati e.c - Oksigenasi 15 Liter / Menit dr. Abdul Rawat PCR
Tahun CHF dd pneumonia Metabolik. dengan NRM. Hakim Negatif
- Sepsis - Sepsis - Nebulisasi Meptin : Pulmicort / 8 Sp.PD
- Hipoglikemia - Edema Paru dd Jam Infus D10% 500cc / 24 Jam.
- Anorexia geriatri Pneumonia. - Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam.
- Squele stroke - Hipoglikemias - Inj. Ondancentron 4mg / 8 Jam
- Dyspesia - Dyspepsia. - Inj. Ceftazidime 2 Gram / 8 Jam
- Post Stroke - Inj Levofloxacin 750mg / 24
Jam.
- Inf Paracetamol 500mg / 8 Jam.
- Swab PCR -- Menunggu di
Shofa.
- Tatalaksana Hipoglikemia sesuai
Protokol Hipoglikemia.
- Cek Elektrolit di Bangsal.
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
5. Ny. Hj. Ade 58 P - Anemia gravis - Anemia Gravis - Oksigenasi 4-5 Liter / Menit dr. Abdul Rawat
Tahun - Susp. Anemia Heart - HHD dengan Nasal Kanul Hakim
Disease - Bacterial Infection - Infus NaCl 0.9% 500cc / 24 Jam. Sp.PD
- Inj. Furosemide 40mg / 24 Jam.
- Inj. Clanexi 1 Gram / 8 Jam.
- Spironolakton 1 dd tab 25mg
- Ramipril 1 dd tab 5mg
- Nonemi 2 dd tab 1
- Cek Morfologi Darah Tepi.
- Transfusi PRC 1 Kolf / 24 Jam
[ 4 Kolf ]
- Evaluasi Darah Rutin Post
Transfusi.
MORNING REPORT
05 Oktober 2022

SMF ANAK
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
N Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
o
1. An. M. Fitra 13 L - Prolonged fever - IVFD RL 20 tpm dr. Marte, Rawat
BB : 30 Kg Tahun - ISPA - Inj Pantoprazole 1x30mg Sp.A
- Stomatitis aftosa - Inj sanmol 4x300mg jika suhu >
- Dyspepsia 37.5
- Nystatin drops 4x1cc
- Ambroxol 3x1cth
- Cefotaxim iv
2. An. Syifa 8 Tahun P - OF - Inf RL 58tpm mikro dr. Marte, Rawat
BB ; 18 Kg - Trombositopenia - Inj Sanmol 4x200 mg Sp.A
- Cek dr gds

3. An. Diwa 17 L - Susp DF with warning - IVFD RL 650 cc selama 1-2 jam dr. Marte, Rawat
BB : 65 Kg Tahun sign - Inj Pantoprazole 1x40mg Sp.A
- Dyspepsia - Inj sanmol 3x1 gr jika suhu >37,5
- Konstipasi - Lactulac syr 3x10cc ( stop jika
sudah BAB)
- Dilanjut inf RL 200 cc/jam
- Cek DR ulang 3 jam setelah
masuk cairan
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
N Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
o
4. An. Deri Imron 7 Tahun L - Obs. Abdominal Pain - Infus tridex 20 tpm makro dr. Marte, Rawat
BB : 41,5 Kg ec Gastritis - Cefotaxime 3x1 gr IV Sp.A
- Infeksi Bakterial - Pantoprazole 1x40 mg IV
- Parasetamol 3x500 mg IV bila
nyeri
- Sucralfat 3x1 cth
- Pro USG abdomen
- Cek DR, GDS
MORNING REPORT
05 OKTOBER 2022

SMF NEUROLOGI
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Mimin M 57 P - Susp Stroke pis dd - RL 20 dr. Indra Rawat
Tahun stroke - Citikolin 2x1 gr Sp.S
- Ht emergency - Mecobalamin 3x500mg
- Piracetam 1x12 gram iv
- M20 200-150-150
- Pantoprazol 1x40mg iv
- Dexketoprofen 2x1
- Nikardipin drip uptitrasi (BB
50kg)
- DC NGT sudah terpasang
- Cek dr gds
- Rencana Cek dr vaskular
diruangan
- Ct scan kepala polos
2. Tn. Tata 65 L - Susp Stroke Infark - IVFD Rl 20 tpm dr. Indra Rawat
Komara Tahun DD PIS - Inj pantoprazole 1x40mg Sp.S
- Anemia ec blood loss - Inj mecobalamin 3x500mg
- Melena ec pscba - Inj citicolin 2x1
- Sukralfat syr 3x10cc
- Ct scan kepala nk
- Konsul IPD untuk anemia dan
rencana transfusi
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
3. Ny. Masitoh 70 P - Susp Stroke pis dd - O2 10 lpm nrm dr. Indra Rawat
Tahun infark - Nacl 0,9% 20 Sp.S
- Ht st 2 - Citikolin 2x1 gr
- Pneumonia - Mecobalamin 3x500mg
- M20 200-150-150
- Pantoprazol 1x40mg iv
- Dexketoprofen 2x1
- Mucilin 3x200mg
- Nebu meptin ekstra
- DC NGT sudah terpasang
- Cek dr gds
- Rontgen thoraks dan RAT
- Rencana Cek dr vaskular
diruangan
- Ct scan kepala polos
- Konsul IPD untuk parunya
MORNING REPORT
05 OKTOBER 2022

SMF BEDAH
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Sdr. Ari 23 L - Multiple VE - IVFD RL 20 tpm dr. Ryan BLPL
Tahun - Dexketoprofen 2x50 mg IV Sp.B
- Pantoprazol 1x40 mg IV
- Wound toilet
- Observasi hingga 6 jam pasca
kejadian
2. Tn. Majidin 77 L - Hernia inguinalis - Dexketoprofen 2x50 mg dr. Ryan Rawat
Tahun lateralis dextra - Clanexi 3x1 gr Sp.B
ireponible - Pro hernioraphy besok jam 8
- HT gr II
3. Ny. Robiah 45 P - CKR - Wound toilet dr. Doni, APS
Tahun - Fraktur os clavicula - Dexketoprofen 1x50 mg IV Sp.OT
1/3 distal sinistra - Rontgen clavicula sin
- Multiple VE - Rencana observasi tanda TTIK 6
jam post kejadian
MORNING REPORT
05 OKTOBER 2022

SMF THT
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. An. Chairul 15 P - Tonsilitis - Lacoldin 3x1 tab dr. Adya, Rawat
Azmi Tahun - ISPA - Cefotaxime 3x1 gr iv Sp.THT-KL
BB : - Dexketoprofen 2x1
- Pantoprazole 1x1
MORNING REPORT
05 OKTOBER 2022

SMF OBGYN
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Lena 20 P - G1P0A0 Hamil 37 - MgSO4 dr. Rikisetya, Rawat VK
Tahun Minggu 1Hari PK 1 - Dopamet 3x250mg Sp.OG
Aktif Dengan PEB - Drip oksitosin 10IU dlm RL 10tpm

2. Ny. Wiwin 39 P - G4P3A0 Hamil Aterm - Drip 30 tpm dalam D10%+OXY 10 dr. Rikisetya, Rawat VK
Tahun PK II dengan iu naik Sp.OG
Preeklampsia - Dopamet 3x250
- IUD post plasenta
MORNING REPORT
05 OKTOBER 2022

SMF JANTUNG
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Tn. Ayep 77 L - Obs chest pain ec - Nstemi - Dapt dr. Fanny, Rawat PCR
Tahun nstemi dd uap - Adhf dd/ pnemonia - Suvesco 10 1x1 Sp.JP negatif
- Obs dypsnea ec susp - Astma dd/ ppok - Diviti 2.5 1x1 dr. Hakim,
pneumonia dd chf - Furosemid 2x40 Sp.PD
- Spiro 25
- Konsul IPD
- Nebu meptin pulmicort/8jam
- Claneksi 3x1gr iv
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
2. Tn. Ade 68 L - CHF - Adhf - Thorax foto dr. Fanny, Rawat
Kusnadi Tahun - IHD - Uap - Cek trop I Sp.JP
- HHD - Hhd - SPIRONOLAKTON 100 MG TAB
- HT - Ht DEXA TAB (30) 1x12.
- post stroke - Post stroke - LISINOPRIL 10 MG TAB DEXA
TAB (30) 1x13.
- CARTYLO 80 MG (ASAM ASETIL
SALISILAT) TAB KIMIA FARMA
TAB (30) 1x15.
- SIMVASTATIN 20 MG KAPLET
BERNO CAPLET (30) 0-0-1
- Extra furosemid 40 mg iv
LAPORAN JAGA EMERGENSI
Kamis, 06 Oktober 2022

 Dr. Jaga Pagi : dr. Riyan, dr. Septian


 Dr. Jaga Siang : dr. Syifa, dr. Iip
 Dr. Jaga Malam: dr. Syifa, dr. Aidil
 Jumlah Pasien : 48 pasien
MORNING REPORT
06 OKTOBER 2022

SMF INTERNA
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Icih 70 P - Hematemesis - Infus NaCl 0.9% 20 tpm dr. Rini Rawat
Tahun melena ec PSCBA - Pantoprazole 1x40 mg IV Sp.PD
- Anemia perdarahan - Ondansetron 3x4 mg IV
- Sindroma geriatri - Sucralfat 3x10 cc
- Pasang NGT Dekompresi
- Puasa
- Cek DR, GDS, Ur, Cr
- EKG
- Observasi perdarahan d ruangan
2. Tn. Mumin 72 L - Asthma Bronchiale - Asthma Bronchiale - Infus hydromal 20 tpm dr. Rini Rawat
Tahun Ekaserbasi Akut Ekaserbasi Akut - Metilprednisolon 3x62.5 mg IV Sp.PD
- Cor Pulmonale - Cor Pulmonale - Kodein 3x10 mg
Chronicum Chronicum - Rawat ruang pneumonia
- Pneumonia - Nebu jdwlkn per 8 jam
- Retaphyl 1x300
- Furo 1x20 mg iv
- Ceftizox 3x1 gr iv
- Levo 1x500 mg iv
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
3. Tn. Fariz 38 L - Susp pneumonia - IVFD RL 20 tpm dr. Rini, Rawat
Tahun - HT - inj pantoprazole 1x40mg Sp.PD
- inj ondancetron 2x4mg iv
- ambroxol 3x1 po
- amlodipine 1x10mg po
- Rawat ruang pneumonia
- Ceftizoxime 3x1 gr iv
- Levo 1x750mg iv
- Orinox 1x60 sore
4. Tn. Suherman 57 L - PPOK eks akut - o2 4 lpn nk dr. Rini, Rawat
Tahun - HT - ivfd rl 20 tpm Sp.PD
- Sindrom dispepsia - nebu triple /8jam
- inj pantoprazole 1x40mg iv
- mp 2x62.5 gr iv.
- ceftizoxime 3x1 gr iv
- Levo 1x750 mg iv
- Retaphyl sr 1x300
- Muchylin 3x200 mg po
- Rawat ruang biasa
5. Tn. Asep 61 L - Dehidrasi ringan - o2 3 lpm nk dr. Rini, Rawat
Wawan Tahun sedang ec problem - loading RL 1000 cc lanjut 30 tpm Sp.PD
feeding - inj ondacentron 4 mg 3x1 jika
- Dm tipe 2 muntah
- Sepsis - sukralfat syr 3x10 cc
- Rawat ruang biasa
MORNING REPORT
06 OKTOBER 2022

SMF ANAK
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. An. Rafa 5 Tahun L - Susp DF dengan - Inf RL 55 tpm mikro dr. Feby Sp.A Rawat
BB : 16,8 Kg Warning Sign - Inj Sanmol n4x180 mg
- Inj Ondan 2 mg jika muntah
- Asam tranexamat 3 x 150 mg iv
- Besok cek igm igg salmonella
2. An. Abidzar 11 L - KDK - IVFD tridex 33 tpm mikro dr. Feby Sp.A Rawat
BB : 8 Kg Bulan - OF h3 ec viral dd - Diazepam 3mg iv bila kejang
bacterial - Sanmol 4x100mg
- Klanexi 3 x 450 mg iv
- Lapimuc 3 x 0,3 ml
3. An. Devis Riski 12 - obs penkes ec susp. - o2 2 lpm nk dr. Feby Sp.A Rawat
BB : 37 Kg Tahun 2 tifoid toxic - Loading nacl 0,9% 300cc
Bulan - Susp syok selama 30 menit
hipovolemik - Pantoprazol 40mg/24 jam
- Susp hepatitis tifosa - Ondancentron 3x4mgSanmol
- Hiponatremi 3x500mg
- Loading lagi 20 cc/kgbb
- Cek ot pt bt bd ure kr
- Cefim 3 x 1 gr iv
- Fenitoin loading 750 mg iv
slanjutnya 2 x 100 mg
- Loadingnya 1/2 jam
- Klo masih jelek ttvnya drip
adrenalin 11 cc + D5% 39 cc = 1
cc/jam
- Rawat ICU
MORNING REPORT
06 OKTOBER 2022

SMF NEUROLOGI
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Nur Adah 70 P - Susp Stroke Infark dd - Inf RL 20 tpm dr. Indra, Rawat
Tahun PIS - Inj Sitikolin 2x1 gr Sp.S
- Inj Mekobalamin 3x500 mg
- Inj Sanmol 1 gr jika demam
- Cek dr gds
- CT Scan
2. Tn. Maman 62 L - Susp stroke infark dd - o2 10lpm nrm dr. Indra, Rawat
Tahun pis - Ngt Sp.S
- Ht emergensi - ivfd nacl 0.9% 20 tpm
- Citicolin 2 x1 gr
- Mecobalamin 3 x500 mg
- Drip nicardipin 0.5 mcg/ kg bb
- Ct scan non kontras
- M20
3. Tn. Ricky 28 L - Obs. Febris h+3 ec - ivfd RL 20 tpm dr. Indra, Rawat
Tahun susp. meningitis tb - parasetamol 3x1gr Sp.S
- Toxoplasmosis - Dexa 4x2amp iv
serebri, b20 - Pirimetamin 2x50mg
- Cotrimoksazol 1x960mg
- Clindamisin 4x150mg
- Oat kat 1
- Sanmol 3x500mg iv jika suhu
>37.5mg
MORNING REPORT
06 OKTOBER 2022

SMF BEDAH
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Tn. Supendi 38 L - Susp. hemoroid - Dexketoprofen 2x50 mg dr. Ryan, Rawat
Tahun externa gr 3 - Clanexi 3x1 gr Sp.B
- Pro Hemoroidectomy besok jam 8

2. Tn. Azi 18 L - Ckr - Wt dr. Ryan, BLPL


Tahun - ve a/r frntalis dextra - Dexketoprofen 1x1 amp Sp.B
- Observasi 6 jam
MORNING REPORT
06 OKTOBER 2022

SMF OBGYN
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Dewi 27 P - G2P1A0 Hamil 36 - Induksi misoprostol 50 mcg/6 dr. Cecep, VK
Tahun Minggu PK I Laten jam/forniks Sp.OG
Prolonged Fase
Laten + Hbsag reaktif
2. Ny. Pipit 30 P - G3P1A1 Hamil 39 - Protap PEB dr. Rikisetya, OK
Tahun Minggu dg PEB - Dopamet 3x250 Sp.OG
- Nifedipine 3x10 mg
- Pro sc + IUD
MORNING REPORT
06 OKTOBER 2022

SMF JANTUNG
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Tn. Jajang 55 L - ADHF - HT emergency - Cek trop I dr. Fanny, Rawat
Tahun - HT - ADHF - Inf jaga RL 500 Sp.PJ
- Nstemi - Ntg drip mulai 5 mcg/min
- HHd - Furosemid extra lanjut 3x40 mg iv
- Aki dd/ckd - Spiro 25 1x1
- Lisinopril 5 1x1
- Loading DapT bila tensi <180/100
lanjut maintance
- R/ drip inviclot bila BP stabil
- Acc pinru
LAPORAN JAGA EMERGENSI
Jumat, 07 Oktober 2022

 Dr. Jaga Pagi : dr. Rinda, dr. Arny


 Dr. Jaga Siang : dr. Iip, dr. Rinda
 Dr. Jaga Malam: dr. Aidil, dr. Jatnika
 Jumlah Pasien : 57 pasien
MORNING REPORT
07 OKTOBER 2022

SMF INTERNA
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Iroh 56 P - Obs vomitus dengan - Obs vomitus dengan - Infusnya ns0.9% 2500 cc/24 jam dr. Rini, Rawat
Tahun dehidrasi sedang dehidrasi sedang - Cipro 2x400 mg iv Sp.PD
- Gea - Gea - Pantop 1x40mg iv
- Bacterial infection - Bacterial infection - Ondan 3x4mg iv
- Hiponatremia et - Lbio 1x1
hipokalsemia - Braxidin 3x1
- Sukralfat 4xC1
2. Ny. Idah 51 P - Edema paru - Ro thorax dr. Rini, Rawat
Tahun - CKD stg 5 - Elektrolit lapor hasil Sp.PD
- Amlodipin 10 mg 1dd1
- Valsartan 160 1dd1
- Biknat 3x500
- Siapkan hd
- Td 4 jam
- Qb 200
- Qd 500
- Uf 4000
- Hep min
- Dialisat biknat
- Blpl post hd
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
3. Tn. Azis 79 L - Bronkhitis - O2 NRM 15liter dr. Rini Rawat
Tahun - Dyspepsia - RL 20tpm Sp.PD
- Sanmol 3x1gr iv
- Pantoprazol 1x40mg iv
- Clanexi 3x1 gr iv
- Mp 2x62.5 mg iv
- Retaphyl sr 1x300 mg po
- Nebu triple per 8 jam
- Mucylin 3x200mg
- Rawat ruang biasa
4. Ny. Heni 55 P - Asma bronkial - Bronkhitis - O2 3lpm nk dr. Rini Rawat
Tahun - Susp pneumonia - Ivfd rl 20 tpm Sp.PD
- Inf sanmol 3x1gr iv
- Inj pantoprazole 1x40mg iv
- Ambroxol 3x1
- Nebu pulmicort/8jam
- Ro nya bronkhitis saja
- Rawat ruang biasa
- Clanexi 3x1 gr iv
- Lasmalin 2x2.5 mg po
- Mp 2x62.5 mg iv
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
5. Ny. Jojoh 43 P - Obs dyspneu ec susp - Cek elektrolit d ruangan lapor hasil dr. Rini, Rawat
Tahun tb paru dd pneumonia - Rawat ruang pneumonia atau susp Sp.PD
- Dyspepsia tbTcm tb
- Ramipril 1x5
- Cefotaxime 3x2 gr iv
- Levo 1x500 mg po
- Nebu per 8 jam
MORNING REPORT
07 OKTOBER 2022

SMF ANAK
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. An. Rubi F 2 Tahun L - Prolong fever ec susp - Ivfd tridex 50 tpm mikro dr. Marte, Rawat
BB : 14 Kg bacterial infection dd - Sanmol 4x150mg iv jika demam Sp.A
viral infection - Cek dr gds
- ISPA - Ceftriaxone iv
- Cek Igm salmonela
2. An. Ragil 10 Kg L - KDS - IVFD tridex 40 tpm mikro dr. Marte, Rawat
- OF h 1 - Inf sanmol 4x100mg iv Sp.A
- Inj diazefam 3mg iv jika kejang

3. An. M. Gifar 12,6 Kg L - OF h 3 ec viral dd - IVFD tridex 42tpm mikro dr. Marte, Rawat
bacterial - inf sanmol 4x130mg iv Sp.A
- Bronkopnrumonia - Ambroxol 3 x 5 mg pulv
- Nebul meptin/8 jam
- Ro thoraks
- Cinam iv
4. By. Ny. Vidia 2 Hari - Asfiksia neonatorum - 02 1lpm nk dr. Marte, Rawat
BB : 2500 Gr - OF H1 - IVFD D10 4gtt mikro Sp.A
- NH - sanmol 3x25mg iv jika demam
- OGT
- ro thoraks
- cinam 2x125mg iv
- gentamicin 1x15mg iv
- Fototerapi
MORNING REPORT
07 OKTOBER 2022

SMF BEDAH
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Komala 60 P - Susp ileus paralitik - ileus obstruksi ec - Pasang NGT dekompresi dr. Nurul, Rawat
Tahun - Elektrolit imbalance susp adhesi post op - Puasa Sp.B
- Pantoprazole 1x40mg
- Sandetofen 2x50mg
- Ceftriaxone 2x1gr
- Koreksi elektrolit sesuai TS IPD
- Cek bt,ct,hbsag,ekg,rat
- renana laparatomi explorasi
persiapan stoma
- Konsul anastesi
2. Ny. Fatimah 37 P - Susp. Ileus obstruktif - Infus 2 jalur dr. Nurul, Rawat Mening
Tahun - Ensefalopati ec - Koreksi Nacl 3% 500cc habis Sp.B gal di
sepsis? dalam 8jam IGD
- AKI dd akut on CKD - Imipenem 3x1gr iv
- Hiponatremia - Sanmol 3x1gr iv
- Pantoprazol 1x40mg iv
- IC keluarga tentang kondisi
pasien, sementara belum ada
rencana tindakan
- Rawat ICU
- Ro Thorax, Abdomen (2 posisi bila
memungkinkan)
- Cek AGD
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
3. Tn. Dedi 50 L - Peritonitis ec susp. - Ro thorak tegak,abd datar,abd dr. Nurul, APS
Tahun Perforasi gaster tegak Sp.B
- Hipertensi - IVFD RL
- Ceftriaxone 2x1gr
- metronidazole 3x500mg
- Ranitidine 2x50mg
- Sandetofen 2x50mg
- Cek BT,CT,ekg,HbsAg,RAT
- Konsul anastesi
- Rencana laparatomi +
apendectomi
4. Ny. Adah 65 P - Ca Mamae sinistra - ceftri 1x1 dr. Riadhi, Rawat
Saadah Tahun - OF H1 ec susp - prc 1 Sp.B(K)Onk
bacterial infection - Hemapo ekstra
- Dyspepsia - Metamizol 3x500
MORNING REPORT
07 OKTOBER 2022

SMF NEUROLOGI
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Ule 62 P - Susp stroke pis dd - IVFD rl 20 tpm dr. Indra, Rawat
Tahun infark - inj citicolin 2x1gr iv Sp.S
- HT emergency - inj mecobalamin 3x500mg iv
- drip nikardipin
- pasang NGT
- diet cair 6x200cc
- rencana ct scan kepala NK
- M20
2. Tn. Dudung 44 L - Susp. Meningitis TB - O2 NRM 12liter dr. Indra, Rawat
Tahun - TB MDR dalam - Dexa 4x1 amp iv Sp.S
pengobatan - Megabal 3x500mg
- Inf RL 20 tpm
- Parasetamol 3x1gr iv
- Pantoprazol 1x40mg iv
- Cek elketrolit
- Lain lanjut
- Oat lanjut
MORNING REPORT
07 OKTOBER 2022

SMF KULIT
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Atikah 77 P - Susp SJS - SJS - Inf. RL 20tpm dr. Eman,
Tahun - Dyspepsia - Pantoprazol 1x40mg iv Sp.KK
- Hipertensi - Dexamethason 3x1amp iv
- Cetirizin 1x10mg po
- Amlodipin 1x10mg po
- salisil acid 2%+desoxymethasone
15gr+lanolin 10%+vaseline alb add
100gr oles pagi dan malam
seluruh tubuh
- Gentamicin 1amp/8jam/i.v (skin
test)
MORNING REPORT
07 OKTOBER 2022

SMF OBGYN
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Susi 29 P - G2P1A0 Hamil 40 - Loading RL 500cc dr. Cecep, OK
Susilawati Tahun Minggu PK I Aktif - Drip oxy 5 unit 28tpm flat Sp.OG
dengan PEB + Inersia - Dopamet 3x500 mg po
uteri
2. Ny. Mamay 38 P - G3P2A0 Hamil 38-3 - Induksi misoprostol 50 mcg/6 dr. Cecep, VK
Tahun Minggu dengan KPD jam/forniks Sp.OG
>24 jam + usia >35
Tahun
MORNING REPORT
07 OKTOBER 2022

SMF JANTUNG
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Hj. Tati 66 P - STEMI - Stemi onset > 12 jam - RL 500cc.24jam dr. Fanny, Rawat
Tahun - Acute HF - ISDN 5mg SL Sp.JP
- Ves frequet - Rosuvastatin 10 1x1
- Thrombositopenia - Furosemid 40 mg iv extra lanjut
ec? 3x40 mg iv
- Hipoglikemia - Nitrokaf 2x1
- Susp pneumonia - Lansop 1x1
- Stop dapt dan lovenox
- Protokol hipoglikemia
- Th/ lain lamjut
- Konsul ipd
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
2. Tn. Amin 67 L - IHD, HFrEF - Adhf - Inf RL 500 dr. Fanny, Rawat
Tahun - GEA - Omi anterior - Furosemid 3x40 mg iv Sp.JP
- Susp pneumonia - Pneumonia - Spiro 25 1x1
- Klopidogrel 1x1
- Rosuvastatin 10 1x1
- PCR
- Konsul ipd
- Advice dr. Rini,Sp.PD:
- masuk ruang rawat pneumonia
- Tambah levo 1x500 mg iv
- Nebu triple per 8 jam
- Sukralfat 4xC1
- Lain lain sesuai ts kardio
LAPORAN JAGA EMERGENSI
Sabtu, 08 Oktober 2022

 Dr. Jaga Pagi : dr. Riyan, dr. Iip


 Dr. Jaga Siang : dr. Syifa, dr. Novan
 Dr. Jaga Malam: dr. Aidil, dr. Syifa
 Jumlah Pasien : 57 pasien
MORNING REPORT
08 OKTOBER 2022

SMF INTERNA
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Neni 51 P - GEA dengan - Ivfd nacl 0,9% 40tpm dr. Rini, Rawat
Tahun dehidrasi ringan - Pantoprazole 1x40mg Sp.PD
- OF H-2 ec viral dd - Odr 3x4mg iv
bacterial infection - Pct 3x500mg tab po bila demam
- L-bio 2x1
- Loperamide 2x1 tab po
- Cek dr, gds, ur, cr
- Fosfomicyn 2x1 gr iv
- Braxidin 2x1
2. Ny. Nenih 47 P - OF h-6 ec susp viral - Inf. RL 30 tpm dr. Rini, Rawat
Sartika Tahun infection dd bacterial - inj pantoprazole 40 mg 1x1 Sp.PD
infection - inj sanmol 3x1 gram jika demam
- Dispepsia - cek dr gds
- Ulang dr per 24 jam, lapor hasil
- Rawat ruang biasa
3. Ny. Enung 47 P - Obs dyspneu ec susp - 02 15 lpm nrm dr. Rini, Rawat
Tahun pneumonia dd tb paru - ivfd rl 20 tpm Sp.PD
- Dyspepsia - pantoprazole 1x40 Raber dr.
- mucilin 3x1 Nurul, Sp.B
- cek dr ur cr gds rat
- ro thorax
- Konsul Bedah
- Advice dr. Nurul, Sp.B :
- Rencana ctt dx dlm lokal anastes
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
4. Tn. Rosidin 35 L - Obs melena - Pasang dc dr. Rini, Rawat
Tahun - Dehidrasi ringan - Pasang ngt Sp.PD
sedang ec GEA - Puasakan
- Susp TB milier - Etambutol 1x500 mg iv
- Problem feeding - Movibet 1x400 mg iv
- Streptomicyn inj 1x750 mg im
- Tranfusi prc 2 unit/hari
- Pantop jadi 2x
- Cek elektrolit Anti hiv, lapor hasil
- Rawt ruang tb positif
- Konsul neuro evaluasi ke men tb
- Cotrimoxazole 1x960 mg po
- Coba levo 500 mg iv
- Rehidrasi aja dl 3000 cc/24 jam
- Setelah masuk sekitar 1000 cc
buat threeway
- Masuk nacl 3% 40 cc/jam selama
26 jam
- Advise dr. Indra, Sp.S :
- Dexa 4x1 amp iv
MORNING REPORT
08 OKTOBER 2022

SMF ANAK
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. An. Ainul 5 Tahun P - OF H7 ec susp TF - Tridex 30 tpm mikro dr. Marte, Rawat
Nurhasanah 7 Bulan - DADRS disentriform - Lbio 2x1 sach Sp.A
BB : 15 Kg - Hipoglikemia ec susp - Zinc 1x20mg po
problem feeding - Ambroxol 3x0,5ml
- Ondancentron 2x2mg bila mual
- Sanmol 4x150mg bila demam
- Cek Dr dan gds
- Cefotaxim iv
- Cek feces rutin
2. An. Alkan 2 Tahun L - KDK - o2 nc 2 lpm dr. Marte, Rawat
BB : 5,5Kg 2 Hari - Of h 1 - ivfd tridex 22 tpm mikro Sp.A
- Sanmol 4 x 65 mg iv
- Diazepam 1,65 mg iv jika kejang
- Rencana jika ada kejang masuk :
Fenitoin loading 110 mg iv ,
maintance 2 x13 mg iv
3. An. Nayyara 1 Tahun P - OF h3 ec bakterial dd - ivfd tridex 20 tpm mikro dr. Marte, Rawat
BB : 8 Kg viral - parasetamol 4x 80mg Sp.A
- ISPA - cek dr gds
MORNING REPORT
08 OKTOBER 2022

SMF BEDAH
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Mimi 61 P - Susp dislokasi tmj - Dexketoprofen 1 x1 drg. Dina,
Tahun - Rahang bawahnya di dorong ke Sp.BM
bawah. Posisi pasien duduk di
lantai, sandaran ke tembok
- Head bandage dulu 3 hari,
Khawatir dislok lagi
- Pakai elastic verband
MORNING REPORT
08 OKTOBER 2022

SMF NEUROLOGI
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Tn. Agus 39 L - Susp Stroke pis dd - Nacl 0,9% 20 dr. Indra, Rawat
Sopandi Tahun infark - Citikolin 2x1 gr Sp.S
- Mecobalamin 3x500mg
- M20 200-150-150
- Dexketoprofen 2x1
- Pantoprazol 1x40mg
- NGT DC Sudah terpasang
- Cek dr gds
- Rencana Cek dr vaskular
diruangan
- Ct scan kepala polos

2. Tn. Suhanda 74 L - Susp Stroke infark dd - Nacl 0,9% 20 dr. Indra, Rawat
Tahun pis - Citikolin 2x1 gr Sp.S
- Susp pneumonia - Mecobalamin 3x500mg
- Pantoprazol 1x40mg
- Nebu meptin extra
- Mucilin 3x200mg
- Cek dr gds ur cr
- Rat
- Rontgen thoraks
- Rencana Cek dr vaskular
diruangan
- Ct scan kepala polos
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
3. Tn. Ahmad 44 L - Susp stroke infark dd - ivfr rl 30 tpm dr. Indra, Rawat
Tahun pis - mecobalamin 500 mg 3x1 Sp.S
- OF h-1 ec bacterial - inj citicolin 2x1
infection dd viral - sanmol 3x1 gram bila demam
infection - DC NGT
- M20
- Ct Scan
MORNING REPORT
08 OKTOBER 2022

SMF OBGYN
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Popi 16 P - G1P0A0 hamil 39 - Rencana SC Cito dr. Cecep, OK
Tahun minggu 5 hari PK II - Advise dr. Reza, Sp.An : Sp.OG
dengan susp CPD + - Ranitidin 1 amp
inercia Uteri - Metoclopramid 1 amp
2. Ny. Cucu K 40 P - G4P3A0 Hamil 35 - Misop 50 mcg/6 jam/forniks dr. Cecep, VK
Tahun Minggu 1 hari dengan - Dopamet 3x500 mg Sp.OG
PEB - Nifedipine 3x10 mg
- Protap PEB
MORNING REPORT
08 OKTOBER 2022

SMF JANTUNG
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Tn. Yayat 50 L - STEMI inferior & - Stemi inferior - Loading lovenox lanjut dr. Fanny, Rawat
Supriatna Tahun kanan <12 jam - Hhd maintenance Sp.JP
- Dyspepsia - Rosuvastatin 10
- Pneumonia - Isdn extra 1 tab sl
- Nitrokaf 2x1
- Dapt lanjut mainatance
- Lansop 30
- Inf jaga RL 500
- Acc ruangan
LAPORAN JAGA EMERGENSI
Minggu, 09 Oktober 2022

 Dr. Jaga Pagi : dr. Rizky, dr. Okta


 Dr. Jaga Siang : dr. Okta, dr. Iip
 Dr. Jaga Malam: dr. Novan, dr. Riyan
 Jumlah Pasien : 62 pasien
MORNING REPORT
09 OKTOBER 2022

SMF INTERNA
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Ema 63 P - Tension Ascites - Susp. Sirosis - Infus NaCl 0.9% 500cc / 24 Jam. dr. Abdul Rawat
Tahun - Susp. Sirosis Hepatis Hepatis. - Inj. Furosemide 40mg / 8 Jam. Hakim,
- Ascites e.c Related - Spironolakton 1 dd tab 100mg Sp.PD
Sirosis Hepatis. - Cek HbsAg
- USG Abdomen
2. Tn. Isak 82 L - Enselopati ec - Sepsis. - Oksigenasi 15 Liter / Menit dengan dr. Abdul Rawat PCR
Tahun metabolik dd - Pneumonia. NRM. Hakim, Negati
struktural - Susp. ARDS - Nebulisasi Meptin : Pulmicort / 8 Sp.PD f
- Susp ARDS Jam.
- Susp pneumonia dd - Infus NaCl 0.9% 20tpm.
ppok - Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam.
- Sindrom geriatri - Inj. Ceftazidime 2 Gram / 8 Jam.
- Inj. Levofloxacin 750mg / 24 Jam.
- Inf. Paracetamol 1 Gram / 8 Jam
- Mucillin 3 dd tab 200mg
- Swab PCR -- Menunggu di Shofa.
- Pasang NGT
- Diet Cair 6 dd 200cc
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
3. Tn. Ijub 74 L - Hematemesis - Hematemesis - Infus NaCl 0.9% 20tpm. dr. Abdul Rawat
Tahun melena ec susp Melena e.c Susp. - Inj. Pantoprazole 40mg / 24 Jam. Hakim,
PSCBA PSCBA. - Inj. Ondancentron 4mg / 8 Jam. Sp.PD
- Susp. Sirosis Hepatis - Inj. Asam Tranexamat 500mg / 8
Jam.
- Inj. Vitamin K 1 Amp / 8 Jam.
- Sucralfat Syr 4 dd 10cc
- Cek HbsAg
- USG Abdomen
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
4. Tn. Idrus 75 L - Obs dypsnea ec - Edema Paru dd - Oksigenasi 4-5 Liter / Menit dr. Abdul Rawat PCR
Tahun edema paru Pneumonia. dengan Nasal Kanul. Hakim, Negati
- Ckd on HD - Chronic Kidney - Nebulisasi Meptin : Pulmicort / 8 Sp.PD f
Disease Stage V Pro Jam.
HD Cito. - Infus NaCl 0.9% 500cc / 24 Jam.
- Anemia Renal - Inj Pantoprazole 40mg / 24 Jam.
- Hipertensi Renal - Inj Furosemide 40mg / 8 Jam.
- Inj. Clanexi 1 Gram / 8 Jam.
- Adalat Oros 1 dd tab 30mg
- Valsartan 1 dd tab 160mg
- Beta One 1 dd tab 2.5mg.
- Pro Renal 3 dd 2
- Swab PCR -- Menunggu di Shofa.
- Cek Elektrolit
- Screening HD
- Pro HD Cito :
- TD 5 Jam
- UF 2500
- QB 200
- QD 500
- Heparin Standard
- Dialisat Standard.
MORNING REPORT
09 OKTOBER 2022

SMF ANAK
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. An. Gibran 2 Tahun L - KDS - Infus Tridex 27 b 43 tpm mikro dr. Feby, Rawat
BB : 11,5 Kg - Diare akut tanpa - sanmol 4 x 120 mg iv Sp.A
dehidrasi - Diazepam iv 3,45 mg bila kejang
- L Bio 2 x 1
- Zink 1 x 20 mg
- Lapimuc 3 x 0,6 cc
- Besok cek Dr ulang
- Cek feses rutin
2. An. Allea 1 Tahun P - KDK - IVFD Tridex 27b 25 tpm mikro dr. Feby, Rawat
BB : 6,9 Kg 6 Hari - ISPA - Sanmol 4x100 mg IV bila demam Sp.A
- Diazepam 2 mg IV bila kejang
- Diazepam 3x2 mg pulv
- Ambroxol 2x7,5 mg (syr 15 mg/5
ml)
3. An. Darawiyah 14 P - Obs dyspnea susp - Inf. NS 500cc/24jam dr. Feby, Rawat
BB : 44,2 Kg Tahun pneumonia dd edema - Pantoprazol 1x40mg iv Sp.A
paru - Ondancetron 3x4mg iv
- Susp gnaps - Ceftriaxon 2 x 1 gr iv
- Furosemid 1 x 40 mg iv iv
- Cek urine rutin + ekg
MORNING REPORT
09 OKTOBER 2022

SMF BEDAH
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Ela 41 P - Susp appendisitis - Cek pp test dr. Nurul, APS
Tahun akut - Rencana laparatomi besok Sp.B
- Inf RL
- Cefotaxim 3x1gr
- Metronidazole 3x500mg
- Sandetofen 2x50mg
- Ranitidine 2x50mg
- Cek bt,ct,hbsag,rat
- Konsul anastesi
2. Tn. Lukman 30 L - OF H-7 ec viral dd - Rencana ctt dx dlm lokal anastesi dr. Nurul, Rawat
Tahun bacterial infection besok Sp.B
- Efusi Pleura Dekstra - Cek bt,ct,hbsag

3. An. Komarudin 14 L - CKR - Oksigenasi dr. Nurul, BLPL


Tahun - VL ar labia - Observasi hingga 6 jam pasca Sp.B
- Multiple VE kejadian,bila KU baik pulangkan
MORNING REPORT
09 OKTOBER 2022

SMF JANTUNG
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. NY. Ade 58 P - Obs dyspneu ec susp - Adhf - Inf RL 500 dr. Fanny, Rawat
Thaun edema paru - IHD - Br 1/2 ddk, O2 nasal Sp.JP
- Adhf - Furosemid xtra 40 lanjut 3x40 mg
iv
- Spiro 25 1x1
- Klopidogrel 1x1
- Rosuvastatin 10 1x1
- Acc pinru
- R/ echo
MORNING REPORT
09 OKTOBER 2022

SMF NEUROLOGI
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Icih 78 P - susp stroke infark dd - ivfd nacl 0.9% 20 tpm dr. Indra, Rawat
Tahun pis - Citicolin 2 x1 gr Sp.S
- Mecobalamin 3 x500 mg
- CT Scan
MORNING REPORT
09 OKTOBER 2022

SMF OBGYN
DISTRIBUSI PASIEN EMERGENSI
No Nama Umur JK Diagnosa Awal Diagnosis Akhir Tindakan DPJP Kep Ket
1. Ny. Nopi N 37 P - G3P2A0 H. 38 mg 2 - Protap PEB dr. Cecep, VK
Tahun hari PK I laten - Observasi kemajuan persalinan Sp.OG
dengan PEB - Dopamet 3x500 mg
- Nifedipine 3x10 mg
2. Ny. N. Tina W 22 P - G2P1A0 38 minggu 5 - Misop 50 mcg/forniks (1 kali saja), dr. Cecep, VK
Tahun hari PK I Laten evaluasi 6 jam Sp.OG
dengan prolonged - Cefadroxyl 2x500 mg po
fase laten
3. Ny. Enung N 30 P - G3P2A0 hamil 42 - Drip oxytosin 5 unit dr. Cecep, VK
Tahun minggu 5 hari PK II Sp.OG
dengan inertia uteri
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai