ORGANISASI DAN

KLASIFIKASI RS

ADMINISTRASI FASYANKES (RS)

 CPMK : Organisasi & Klasifikasi RS

Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan

organisasi dan klasifikasi RS
 Indikator CPMK

Mahasiswa mampu menguraikan pengertian dan

fungsi RS
Mahasiswa mampu menguraikan organisasi Rumah
sakit
Mahasiswa mampu menguraikan klasifikasi RS
 PENDAHULUAN

 Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan perorangan merupakan

bagian dari sumber daya kesehatan yang sangat diperlukan dalam mendukung
penyelenggaraan upaya kesehatan. Penyelenggaran pelayanan kesehatan di rumah sakit
mempunyai karakteristik dan organisasi yang sangat kompleks, berbagai jenis tenaga
kesehatan dengan perangkat keilmuan yang beragam, berinteraksi satu sama lain
 Ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran yang berkembang sangat pesat yang perlu

diikuti oleh tenaga kesehatan dalam rangka pemberian pelayanan yang bermutu
standar, membuat semakin kompleksnya permasalahan di rumah sakit.
 Pada hakekatnya rumah sakit berfungsi sebagai tempat penyembuhan penyakit dan

pemulihan kesehatan. Fungsi dimaksud memiliki makna tanggung jawab dalam

meningkatkan taraf kesejahteraan masyarakat.
 DEFINISI (UU RI No 44 Th 2009 ttg RS)

Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan
secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat
inap, rawat jalan, dan gawat darurat.
Gawat Darurat adalah keadaan klinis pasien yang
membutuhkan tindakan medis segera guna
penyelamatan nyawa dan pencegahan kecacatan lebih
lanjut.
Pelayanan Kesehatan Paripurna adalah pelayanan
kesehatan yang meliputi promotif, preventif, kuratif,
dan rehabilitatif.
 Lanjutan definisi

Pasien adalah setiap orang yang melakukan

konsultasi masalah kesehatannya untuk memperoleh
pelayanan kesehatan yang diperlukan, baik secara
langsung maupun tidak langsung di Rumah Sakit.
 ASAS RS

Rumah Sakit diselenggarakan berasaskan Pancasila

dan didasarkan kepada nilai kemanusiaan, etika dan
profesionalitas, manfaat, keadilan, persamaan hak dan
anti diskriminasi, pemerataan, perlindungan dan
keselamatan pasien, serta mempunyai fungsi sosial.
 ”nilai kemanusiaan”
adalah bahwa penyelenggaraan Rumah Sakit dilakukan
dengan memberikan perlakuan yang baik dan
manusiawi dengan tidak membedakan suku, bangsa,
agama, status sosial, dan ras
 ASAS RS

 ”nilai etika dan profesionalitas”

adalah bahwa penyelenggaraan rumah sakit dilakukan oleh tenaga
kesehatan yang memiliki etika profesi dan sikap profesional, serta
mematuhi etika rumah sakit.

 “nilai manfaat”
adalah bahwa penyelenggaraan Rumah Sakit harus memberikan
manfaat yang sebesar -besarnya bagi kemanusiaan dalam rangka
mempertahankan dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

 ”nilai persamaan hak dan anti diskriminasi”

adalah bahwa penyelenggaraan Rumah Sakit tidak boleh membedakan
masyarakat baik secara individu maupun kelompok dari semua lapisan.
 ASAS RS

 ””nilai keadilan”
adalah bahwa penyelenggaraan Rumah Sakit mampu
memberikan pelayanan yang adil dan merata kepada
setiap orang dengan biaya terjangkau oleh masyarakat
serta pelayanan bermutu

 ” nilai pemerataan”
adalah bahwa penyelenggaraan Rumah Sakit
menjangkau seluruh lapisan masyarakat.
 ASAS RS

 “nilai perlindungan dan keselamatan pasien” adalah bahwa

penyelenggaraan Rumah Sakit tidak hanya memberikan pelayanan kesehatan
semata, tetapi harus mampu memberikan peningkatan derajat kesehatan
dengan tetap memperhatikan perlindungan dan keselamatan pasien.

 nilai keselamatan pasien”

adalah bahwa penyelenggaraan rumah sakit selalu mengupayakan
peningkatan keselamatan pasien melalui upaya majamenen risiko klinik.

 “fungsi sosial rumah sakit”

adalah bagian dari tanggung jawab yang melekat pada setiap rumah sakit,
yang merupakan ikatan moral dan etik dari rumah sakit dalam membantu
pasien khususnya yang kurang/tidak mampu untuk memenuhi kebutuhan
akan pelayanan kesehatan
 TUJUAN RS

a. Mempermudah akses masyarakat untuk

mendapatkan pelayanan kesehatan
b. Memberikan perlindungan terhadap keselamatan
pasien, masyarakat, lingkungan rumah sakit dan
sumber daya manusia di rumah sakit
c. Meningkatkan mutu dan mempertahankan standar
pelayanan rumah sakit
d. Memberikan kepastian hukum kepada pasien,
masyarakat, sumber daya manusia rumah sakit,
dan Rumah Sakit
 TUGAS & FUNGSI RS

A. TUGAS RS :
Rumah Sakit mempunyai tugas memberikan pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna.

B. FUNGSI RS
• Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan
pemulihan kesehatan sesuai dengan standar
pelayanan RS
• Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan
melalui pelayanan kesehatan yang paripurna tingkat
kedua dan ketiga sesuai kebutuhan medis
 Fungsi RS

• Penyelengaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya

manusia dalam rangka peningkatan kemampuan dalam
pemberian pelayanan kesehatan
• Penyelengaraan penelitian dan pengembangan serta
penapisan teknologi bidang kesehatan dalam rangka
peningkatan pelayanan kesehatan dengan memperhatikan
etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan
 ORGANISASI RS

PASAL 33 UU RI No 44 th 2009:
1) Setiap Rumah Sakit harus memiliki organisasi
yang efektif, efisien, dan akuntabel
2) Organisasi Rumah Sakit paling sedikit terdiri
atas Kepala Rumah Sakit atau Direktur Rumah
Sakit, unsur pelayanan medis, unsur
keperawatan, unsur penunjang medis, komite
medis, satuan pemeriksaan internal, serta
administrasi umum dan keuangan.
 ORGANISASI RS

PASAL 34 UU RI No 44 th 2009 :
1. Kepala Rumah Sakit harus seorang tenaga medis yang
mempunyai kemampuan dan keahlian di bidang
perumahsakitan.
2. Tenaga struktural yang menduduki jabatan sebagai pimpinan
harus ber kewarganegaraan Indonesia.
3. Pemilik Rumah Sakit tidak boleh merangkap menjadi kepala
Rumah Sakit.
 SUMBER DAYA MANUSIA (SDM) RS

1)Rumah Sakit harus memiliki tenaga tetap yang meliputi tenaga medis
dan penunjang medis, tenaga keperawatan, tenaga kefarmasian,
tenaga manajemen Rumah Sakit, dan tenaga non kesehatan.

(2) Tenaga kesehatan tertentu yang bekerja di Rumah Sakit wajib

memiliki izin sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

(3) Setiap tenaga kesehatan yang bekerja di Rumah Sakit harus bekerja
sesuai dengan standar profesi, standar pelayanan Rumah Sakit, standar
prosedur operasional yang berlaku, etika profesi, menghormati hak
dan mengutamakan keselamatan pasien.
 SDM RS

Tenaga kesehatan tertentu adalah tenaga perawat, bidan,

perawat gigi, apoteker, asisten apoteker, fisioterapis,
refraksionis optisien, terapis wicara, radiografer, dan
okupasi terapis.
Izin adalah izin kerja atau izin praktik bagi tenaga kesehatan
tersebut.
Standar profesi adalah batasan kemampuan (capacity)
meliputi pengetahuan (knowledge), keterampilan (skill),
dan sikap profesional (professional attitude) yang minimal
harus dikuasai oleh seorang individu untuk dapat
melakukan kegiatan profesionalnya pada masyarakat
secara mandiri yang dibuat oleh organisasi profesi.
 PELAYANAN KESEHATAN

1) Manajemen Pelayanan

2) Indikator Pelayanan RS

3) Standar Pelayanan Minimal

 1) Manajemen Pelayanan

Efisiensi pengelolaan
rumah sakit dari 2 segi :
Segi medik 
Efisiensi pelayanan medik INDIKATOR
Segi ekonomi 
Efisiensi pendayagunaan
sarana yang ada
 2 ) Indikator Rumah Sakit
1.Angka (presentase) penggunaan tempat tidur
(Bed Occupancy Rate = BOR)
2. Rata-rata lamanya dirawat (Average Length of
Stay = AV.LOS)
3. Frekwensi penggunaan tempat tidur (Bed
Turn Over = BTO)
4. Rata-rata lamanya tempat tidur kosong (Turn
Over Interval =TOI)
5. Angka kematian kasar dan angka kematian
netto (Gross Death Rate & Net Death Rate =
GDR & NDR)
3) Pelayanan Minimal wajib disediakan oleh rumah sakit

1. Pelayanan gawat darurat

2. Pelayanan rawat jalan
3. Pelayanan rawat inap
4. Pelayanan bedah
5. Pelayanan persalinan dan perinatologi
6. Pelayanan intensif
 3) Pelayanan Minimal wajib disediakan oleh rumah sakit
lanjutan …

7. Pelayanan radiologi
8. Pelayanan laboratorium patologi klinik
9. Pelayanan rehabilitasi medik
10. Pelayanan farmasi
11. Pelayanan gizi
12. Pelayanan transfusi darah
13. Pelayanan keluarga miskin
14. Pelayanan rekam medis
 3) Pelayanan Minimal wajib disediakan oleh rumah sakit
lanjutan …

15. Pengelolaan limbah

16. Pelayanan administrasi manajemen
17. Pelayanan ambulan / kereta jenazah
18. Pelayanan pemulasaraan jenazah
19. Pelayanan laundry/CSSD
20. Pelayanan pemeliharaan sarana
rumah sakit
21. Pencegah Pengendalian Infeksi
 Standar Pelayanan Minimal
Adapun Standar Pelayanan minimal untuk setiap
pelayanan, indikator dan standar, contoh : SPM FARMASI

NO. JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR

FARMASI
1 Pelayanan resep waktu tunggu pelayanan
a. Obat Jadi a. ≤ 30 menit
b. Racikan b. ≤ 60 menit

2 Pemberian obat Tidak adanya Kejadian 100 %

kesalahan pemberian
obat

3 Kepuasan Kepuasan pelanggan .≥ 80 %

4 Resep sesuai Formularium Penulisan resep sesuai 100 %

formularium
 JENIS & KLASIFIKASI RS

Berdasarkan jenis pelayanan yang diberikan :

1. RS Umum memberikan pelayanan kesehatan pada
semua bidang dan jenis penyakit
2. RS Khusus memberikan pelayanan utama pada satu
bidang atau satu jenis penyakit tertentu berdasarkan
disiplin ilmu, golongan umur, organ, jenis penyakit atau
kekhususan lainnya
 JENIS & KLASIFIKASI RS

Berdasarkan pengelolaannya :
1. Rumah Sakit Publik, dikelola :
a. Pemerintah atau Pemerintah daerah:
- Badan layanan Umum atau Badan Layanan
Umum Daerah
- Tidak dapat dialihkan menjadi Rumah sakit
Privat
b . Badan Hukum yang bersifat nirlaba
2. Rumah sakit Privat :
Dikelola oleh badan hukum dengan tujuan profit
berbentuk Perseroan Terbatas atau Perseroan
 Rumah Sakit Pendidikan

1. Memenuhi persyaratan dan standar RS Pendidikan

2. Ditetapkan oleh Menteri setelah berkoordinasi dengan

Menteri yang membidangi urusan pendidikan

3. Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian secara

terpadu dalam bidang pendidikan profesi kedokteran,
pendidikan kedokteran berkelanjutan dan pendidikan
tenaga kesehatan lainnya

4. Dapat dibentuk jejaring RS Pendidikan

 KLASIFIKASI RS

(1) Dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan

secara berjenjang dan fungsi rujukan, rumah sakit umum
dan rumah sakit khusus diklasifikasikan berdasarkan
fasilitas dan kemampuan pelayanan Rumah Sakit.
(2) Klasifikasi Rumah Sakit umum sebagaimana dimaksud
terdiri atas :
a. Rumah Sakit umum kelas A
b. Rumah Sakit umum kelas B
c. Rumah Sakit umum kelas C
d. Rumah Sakit umum kelas D
 KLASIFIKASI RS lanjutan..

(3) Klasifikasi Rumah Sakit khusus terdiri atas :

a. Rumah Sakit khusus kelas A
b. Rumah Sakit khusus kelas B
c. Rumah Sakit khusus kelas C
(4) Ketentuan lebih lanjut mengenai klasifikasi RS diatur dengan
Peraturan Menteri
 Fasilitas Dan Kemampuan Minimal

KELAS A KELAS B KELAS C KELAS D

SPESIALIS DASAR 4 4 4 2

SPESIALIS 5 4 4
PENUNJANG
MEDIS

SPESIALIS LAIN 12 8

SUB SPESIALIS 13 2
 Rekaman Medik

 Rekaman Medik adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen

tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan
pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien
 Rekaman medik di Rumah Sakit dikelola secara sentralisasi
dibawah Bagian Rekaman Medik yang bertanggung jawab
sepenuhnya terhadap penyimpanan rekaman medik pasien yang
berkunjung ke rumah sakit
 Catatan adalah tulisan yang dibuat oleh dokter tentang segala tindakan
yang dilakukan kepada pasien dalam rangka pemberian pelayanan
kesehatan
 Dokumen adalah catatan dokter dan atau/tenaga kesehatan tertentu,
laporan hasil pemeriksaan penunjang, catatan observasi dari pengobatan
harian dan semua rekaman baik berupa foto radiologi, gambar pencitraan
dan rekaman elektro diagnostik
 Ketentuan Pengisian Rekaman Medik

o Setiap dokter dalam menjalankan praktik kedokteran wajib

mengisi rekaman medik dan harus segera setelah memeriksa
pasien.
o Setiap pencatatan harus ditulis nama, waktu dan tandatangan
dokter yang memeriksa pasien secara langsung
o Bila dalam pengisian terjadi kesalahan dilakukan pembetulan
dengan cara pencoretan tanpa menghilangkan catatan yang
dibetulkan dan di paraf oleh dokter yang bersangkutan
 Rekaman Medik

Rekaman medik disimpan sekurang-kurangnya

selama 5 tahun terhitung dari tanggal terakhir
pasien berobat dan setelah batas waktu dapat
dimusnahkan
Rekaman medik milik sarana pelayanan
kesehatan/rumah sakit sedangkan isi rekaman
medik adalah milik pasien dan pimpinan sarana
pelayanan kesehatan bertanggung jawab atas
keselamatan rekaman medik
Terimakasih