Perubahan dan Adaptasi Psikologis

Dalam Masa Kehamilan

BY. LAILATUL HUSNI, SKM, M. Kes
Perubahan dan Adaptasi Psikologi Pada
Ibu Hamil Trimester I

1.Ketidakyakinan atau Ketidakpastian

• Awal minggu kehamilan, ibu sering merasa tidak
yakin dengan kehamilannyatakut untuk hamil
2.Ambivalen
suatu konflik perasaan yang bersifat simultan,
seperti cinta dan benci terhadap seseorang, sesuatu,
atau keadaanmerupakan respon normal individu
ketika akan memasuki suatu peran baru
3.Perubahan Seksual
• Libido menurun karena takut terjadi abortus
 menghindari seks.

4.Fokus pada Diri Sendiri

Ibu merasa bahwa janin merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari diri ibu sebagian besar dari ibu banyak
waktu yang dihabiskan untuk tidur
Perubahan Emosional
Libido menurun

Perubahan suasana hati

Depresi, 12% wanita depresiaborsi

Khawatir
Perubahan dan Adaptasi Psikologi
Pada Ibu Hamil Trimester II
1.Fase Pre Quickening(sebelum ada pergerakan
janin yang dirasakan ibu)
2. Postquickening (setelah ada pergerakan janin yang
dirasakan ibu)
 • mengevaluasi segala aspek yang telah
Fase Pre terjadi selama hamil
• menganalisa dan mengevaluasi
Quickening kembali segala hubungan
interpersonal

Fase Post •identitas keibuan semakin jelas

•fokus pada kehamilannya
•Pergerakan bayi membantu ibu membangun konsep
Quickening bahwa bayinya adalah makhluk hidup yang terpisah
dari dirinya fokus pada bayinya

Perubaha • Rasa Khawatir khawatir partus sewaktu-

waktu
n psikologi • Perubahan Emosional
• Keinginan untuk Berhubungan seksual
 Perubahan dan Adaptasi Psikologi Pada Ibu
HamilTrimester III

•Merasa dirinya jelek dan gendut

Rasa Tidak Nyaman •Mersa sedih berpisah dgn bayinya
•Kehilangan perhatian selama kehamilannya

• Gembira Bercampur
Perubahan Emosional Takut Menghadapi
Persalinan
Dampak Perubahan Psikologis Ibu
Hamil

Sensitif Cenderun
g malas
Minta Gampang
perhatian
lebih cemburu
Teori Reva Rubin
Proses pelaksanaan peran seorang ibu,
melalui tahap:
1. Mimicry (peniruan).
2. Role play (mencoba bermain peran).
3. Fantasy (menghayal).
4. Introjection-projection-rejection
(pengolahan pesan).
5. Grief-work (evaluasi).

Menurut Reva Rubin, wanita hamil

sudah memiliki harapan-harapan
antara lain:
a.Kesejahteraan ibu dan bayi
b.Penerimaan masyarakat
c. Identitas diri.
d. Arti memberi dan menerima
Tahap-tahap psikologis (Psikososial Stage) yang biasa
dilalui oleh calon ibu dalam mencapai perannya:
a. Anticipatory stage
Seorang ibu mulai melakukan latihan peran dan memerlukan
interaksi dengan anak yang lain.
b. Honeymoon stage
Ibu mulai memahami sepenuhnya peran dasar yang dijalaninya.

Pada tahap ini ibu memerlukan bantuan dari anggota keluarga

yang lain.
c. Plateu stage
Ibu akan mencoba apakah ia mampu berperan sebagai seorang

ibu. Pada tahap ini ibu memerlukan waktu beberapa minggu

sampai ibu kemudian melanjutkan sendiri.
d. Disengagement
Aspek yang di identifikasi dalam
peran ibu:
a. Gambaran tentang idaman
bayi sehat.
b. Gambaran tentang diri
memandang tentang
pengalaman yang dia lakukan.
c. Gambaran tubuh, gambaran
ketika hamil dan setelah nifas.
Beberapa tahapan aktifitas penting sebelum
seseorang menjadi seorang ibu :
1. Taking on (tahapan meniru)
Seorang wanita dalam pencapaiaan sebagai
ibu akan memulainya dengan meniru dan
melakukan peran seorang ibu. Wanita meniru dan
melakukan peran ibu, dikenal sebagi tahap meniru.

2. Taking in
Taking in meliputi kegiatan berfantasi.
Fantasi perempuan tidak hanya meniru tetapi
sudah mulai membayangkan peran yang dilakukan
dimasa yang akan datang.
3. Letting go
Pada tahap ini seorang
akan meninggalkan perannya
di masa lalu. Merupakan fase
dimana perempuan
mengingat kembali proses
dan aktivitas yang sudah
dilaksanakannya.
 TEORI RAMONA MERCER
 Menekankan pd stres ante partum (sebelum
persalinan) dan p’capaian peran ibu.

Efek stres ante partum

Ante partum stres : Komplikasi dr resiko k’hmlan &
pengalaman negatif dlm hdp seorang
wanita.
7-an asuhan: m’beri dukungan slm hml u/ m’kurangi ketidak
kepercayaan diri seorang wanita.
6 Faktor yg m’punyai hubungan dg status kesh:
1. Hub interpersonal (individu)
2. Peran klg (suami, mertua, dll)
3. Stres ante partum
4. Dukungan sos (social support)
5. Rasa percaya diri
6. Penguasaan rasa takut, keraguan, depresi
(tekanan)
 Dari Faktor Social Suppport, Mercer
mengidentifikasi 4 faktor pendukung:
1. Emotional support (dukungan emosi)
Yaitu perasaan mencintai, penuh perhatian, percaya dan
mengerti.
2. Informational support (dukungan infoemasi)
Memberikan informasi yang sesuai dengan kebutuhan ibu
sehingga dapat membantu ibu untuk menolong dirinya sendiri
3. Physical support (dukungan fisik)
Misalnya dengan membantu merwat bayi dan memberikan
tambahan dana
4. Appraisal support (dukungan penilaian)
Ini memungkinkan individu mampu mengevaluasi dirinya
sendiri dan pencapaiaan peran ibu
 3 model yg saling b’hub antara
Independent variabel & dependen variabel
dengan status kesehatan:
1. Peran individu
2. Peran timbal balik (ibu-bapak, ibu-anak,
ibu-orla)
3. Peran klg
4 Tahap dlm p’laksanaan peran ibu
menurut Mercer:
1. Anticipatory
a/ masa sblm mjd ibu, wnt memulai p’nyesuaian sos & psikologi thd
peran barunya belajar

2. Formal
Mulai memasuki peran sesungguhnya s’org ibu, perlu bimbingan
peran
3. Informal
Mulai pd saat wnt tlh mampu menemukan jln yg unik dlm m’laks
peran ibu.

4. Personal
Tahap akhir p’capaian peran, pd tahap ini wnt tlh mahir m’laks peran
sbg ibu.
 Pencapaian Peran Ibu.

• Mnrt Mercer p’capaian peran dimulai stlh bayi

lahir y/ 3 bln s/d 7 bln PP.
• Peran ibu dapat dicapai bila ibu dekat dengan
bayinya, termasuk mengekspresikan kepuasan dan
perhargaan.
• Mercer menegaskan bahwa umur, tingkat
pendidikan, ras, status perkawinan, status
ekonomi dan konsep diri adalah faktor-faktor yang
sangat berpengaruh dalam pencapaiaan peran
ibu.
Faktor yg m’pengaruhi wnt dlm p’capaian peran
ibu y/ :
1. Faktor ibu (umur, persepsi ibu,stres sos,duk
sos,konsep diri,sifat pribadi,sikap thd
m’besarkan anak,status kesh
ibu,memisahkan ibu & anak secepatnya)
2. Faktor bayi ( temperamen, kesh bayi )
3. Faktor lain ( latr belkng etnik, status
p’kawinan,status sos)
 4 Faktor dlm masa adaptasi :

a. Physical recovery phase/ fase pemulihan fisik (lahir-

1bln)
b. Achivement phase/ fase pencapaian (2- 4/5 bln)
c. Disruption phase/ fase gangguan (6- 8 bln)
d. Reorganization phase/ fase pembentukan kembali (8-
12 bln)
3 fase pertama mrpk adaptasi thd fungsi tbh
 Peran Bidan Dalam Persiapan Psikologis Bagi
Ibu Hamil

• Mempelajari Keadaan Lingkungan Klien

mempermudah memberikan asuhan
• Memberikan Informasi dan Pendidikan Kesehatan
Mengurangi pengaruh yang negatif
Memperkuat pengaruh yang positif
Adaptasi pada lingkungan tempat bersalin
TERIMA KASIH 