Perdarahan
Nevi Milawati 2250347125
Sisa Plasenta
Etiologi
Faktor penyebab utama perdarahan baik secara primer maupun sekunder adalah grande
multipara, jarak persalinan pendek kurang dari 2 tahun, persalinan yang dilakukan tindakan,
pertolongan kala uri sebelum waktunya, pertolongan persalinan oleh dukun, persalinan dengan
tindakan paksa, pengeluaran plasenta tidak hati- hati (Rukiyah dan Yulianti, 2010).
Kelainan dari uterus sendiri, yaitu anomaly dari uterus atau serviks kelemahan dan tidak
efektifitas kontraksi uterus, Kelainan dari plasenta, misalnya plasenta letak rendah atau
plasenta previa, implantasi dari cornu dan adanya plasenta akreta. Kesalahan manajemen kala
tiga persalinan, seperti manipulasi dari uterus yang tidak perlu sebelum terjadinya pelepasan
dari plasenta menyebabkan kontraksi yang tidak ritmik, pemberian uterotonik yang tidak tepat
waktunya yang juga dapat menyebabkan serviks kontraksi dan menahan plasenta, serta
Kasus atonia uteri penyebabnya belum diketahui dengan pasti. Namun demikian ada beberapa faktor yang biasa dikenal
(Wiknjosastro, 2010) :
Otot-otot rahim mempunyai kemampuan meregang dalam batas tertentu, setelah melewati batas tersebut terjadi kontraksi.
b. Umur
Menurut Puji Rochyati dan Hebert (2010), umur ibu hamil atau bersalin yang termasuk risiko tinggi yaitu primipara muda
kurang dari 16 tahun dan primipara tua berusia lebih dari 35 tahun.
c. Paritas
Pada kehamilan seorang ibu yang berulang kali (grande multipara), maka uterus juga akan berulang kali teregang. Hal ini akan
menurunkan kemampuan berkontraksi dari uterus segera setelah plasenta lahir.
a. Faktor Ibu
1) Meneran
Meneran dengan benar adalah pada saat ibu merasakan dorongan dan memang ingin mengejan.
2) Paritas
Ibu dengan paritas satu (primipara) memiliki risiko lebih besar mengalami robekan perineum daripada ibu dengan paritas
2) Presentasi
Presentasi digunakan untuk menentukan bagian bawah rahim yang dijumpai pada palpasi atau pada pemeriksaan
Fatimah & Lestari P. (2019). Pijat Perineum. Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Saifuddin, Abdul, et.al. (2010). Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal.
Jakarta: YBPSP
Wiknjosastro, Gulardi H 2010, Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo, Jakarta Penerbit PT Bina Pustaka