TUGAS TUTOR 2

G4P2A1 hamil 9 bulan

datang ke poned ASKEB KOMPLEKS
NAMA : FEBRIANTI NUR AZIZAH
NPM : 2250347103
KELAS : LINJUR KEBIDANAN C

Terganggunya interaksi aktin-myosin pada

Mules dan keluar cairan dari jalan lahir Multiparitas
otot miometrium

Pencegahan:
TTV batas normal, 1. Pemberian Fe
Leopold I teraba bokong, L2= punggung 2. Identifikasi anemia
sebelah kanan, L3=kepala sudah masuk PAP, Perdarahan Postpartum 4T (Tonus, Tissue, Trauma, Trombin)
3. MAK 3 dan uterotonika
L4= divergen. Pemeriksaan dalam V/V : Tak, 4. Asuhan kehamilan berkualitas
Portio tipis, pembukaan 9 cm, ketuban (-) sisa menyebabkan adanya kontraksi uterus dan
vasokonstriksi 5. P4K
air ketuban jernih, UUK depan, St (++). Molase

Gangguan tonus dan kontraksi ->

Fisiologi paskasalin: Atonia uteri Kontraksi uterus (-) KBI, KBE, kondom kateter
30 Menit kemudian pembukaan lengkap pembuluh darah tidak terkompresi
Kontraksi meningkat

Bayi lahir 45 menit kemudian Kontraksi uterus (+), plasenta tidak

Sisa Plasenta Pembuluh darah masih terbuka Manual plasenta
lengkap

plasenta lahir 25 menit setelah bayi lahir Disuntikan oksitosin kedua

Kontraksi uterus (+), plasenta lengkap, Jumlah pembuluh darah meningkat saat
Robekan Jalan Lahir Penjahitan perineum/ serviks
robekan perineum/ serviks hamil, robek -> terbuka dan perdarahan

Terjadi perdarahan Kehilangan darah >500ml

Perdarahan yang meluas, seperti dari tempat
Kelainan pembekuan darah deposisi fibrin dan bekuan darah Cek lab dan kolaborasi dokter
venipuncture
Terjadi 24 jam pertama setelah
P3A1 Kala III dengan perdarahan
persalinan tonjolan bulat/ massa saat palpasi dinding
Inversi uteri Relaktasi miometrium Reposisi
fundus serviks atau segmen bawah uterus

Stabilisasi pasien
Tangani sesuai sumber perdarahan
Penanganan dan pencegahan syok
Rujukan sesuai kondisi pasien