Foco.

indonesia

BIMBINGAN BELAJAR
UJI KOMPETENSI BIDA
“Pelayanan KB”

Bd. Candra Wahyuni, S.ST., S.Keb., M.Kes

 Foco.indonesia
Soal No.1

Seorang perempuan berumur 32 tahun P2A0 datang ke TPMB mengeluh pil KB habis
hari ini. Hasil anamnesis : akseptor KB pil bulan pertama, paket 21 pil, anak terkecil
umur 2 tahun, menstruasi teratur, bulan ini belum menstruasi. Hasil pemeriksaan : KU
baik, CM, TD 110/80 mmHg, N 96x/mnt, P 24x/menit dan S 37˚C.

Apakah konseling yang tepat untuk kasus ini ?

A. Ganti paket baru menunggu hari pertama haid
B. Langsung mulai minum pil dari paket yang baru
C. Minum pil yang lain dan gunakan metode kontrasepsi ganda
D. Menghentikan metode kontrasepsi pil dan ganti metode lain
E. Tunggu 1 minggu kemudian mulai minum pil dari paket yang baru
 Foco.indonesia
Pembahasan No.1

Kunci Jawaban: E. Tunggu 1 minggu

INSTRUKSI KLIEN PENGGUNA PIL KOMBINASI

1. Sebaiknya pil diminum setiap hari, lebih baik pada saatnyang sama
2. Pil yang pertama dimulai pada hari pertama sampai hari ke 7 siklus haid
3. Sangat dianjurkan penggunaannya pada hari pertama haid
4. Bila paket pil 28 habis, sebaiknya mulai minum pil dari paket yang baru
5. Bila paket 21 pil habis, sebaiknya tunggu 1 minggu baru kemudian mulai minum pil
dari paket yang baru
6. Bila muntah dalam waktu 2 jam setelah menggunakan pil, ambilah pil yang lain, atau
menggunakan metode kontrasepsi ganda pada saat berhubungan
7. Bila terjadi muntah hebat atau diare lebih dari 24 jam, maka bila keadaan
memungkinkan maka pil dapat diteruskan
Referensi : bppsdmk.kemkes kespro dan KB Komprehensif
 Foco.indonesia
Soal No.2

Seorang perempuan umur 33 tahun P2A0 ke TPMB ingin mengganti alat kontrasepsi
implan. Hasil anamnesis : akseptor KB suntik 3 bulan selama 3 tahun, anak terkecil
umur 4 tahun, Ibu sedang menstruasi hari ke 7. Hasil pemeriksaan : KU baik, CM, TD
120/80 mmHg, N 88x/mnt, P 24x/menit dan S 36,5 ˚C.

Kapankah waktu yang tepat untuk pemasangan metode yg baru ?

A. Selama siklus haid
B. Bisa segera diberikan
C. Sesuai jadwal suntikan
D. Menunggu haid selanjutnya
E. Setiap saat asal diyakini tidak hamil
 Foco.indonesia
Pembahasan No.2

Kunci Jawaban: C. Sesuai jadwal suntikan

WAKTU PENGGUNAAN METODE IMPLAN :

1. Hari ke 2 sampai hari ke 7 siklus haid
2. Bila setelah hari ke 7, jangan melakukan hubungan seksual / memakai alat kontrasepsi tambahan
3. Bila klien tidak haid, insersi dapat dilakukan kapan saja, pastikan tidak hamil, jangan melakukan hubungan seksual /
memakai alat kontrasepsi tambahan
4. Bila menyusui lebih dari 6 minggu samapai 6 bulan, insersi dapat dila kukan setiap saat. Bila klien menyusui penuh,
klien tidak perlu alat kontrasepsi tambahan
5. Bila melahirkan setelah 6 minggu dan telah terjadi haid lagi, insersi bisa dilakukan setiap saat, jangan melakukan
hubungan seksual selama 7 hari atau gunakan metode kontrasepsi tambahan
6. Bila klien sebelumnya menggunakan kontrasepsi hormonal, insersi dapat dilakukan setiap saat asal diyakini tidak
hamil
7. Bila kontrasepsi sebelumnya suntikan, insersi dilakukan sasuai jadwal suntikan
8. Bila kontrasepsi sebelumnya non hormonal, insersi dapat dilakukan setiap saat asal diyakini tidak hamil
9. Bila sebelumnya menggunakan AKDR, insersi dilakukan pada haid hari ke 7 dan tidak boleh melakukan hubungan
seksual selama 7 hari atau menggunakan metode tambahan
10. Pasca keguguran implan bisa segera diberikan
Referensi : bppsdmk.kemkes kespro dan KB Komprehensif
 Foco.indonesia
Soal No.3

Seorang perempuan umur 25 tahun P1A0 datang ke TPMB dengan keluhan muntah-
muntah. Hasil anamnesis : akseptor KB pil selama 3,5 bulan, sejak tadi pagi muntah
disertai diare, tidak memakan makanan yang menyebabkan diare, anak usia 1,5 tahun.
Hasil pemeriksaan: KU baik, TD 100/60 mmHg, N 70x/menit, P 28x/menit, S 37, 0C,
tidak teraba masa pada abdomen.

Rencana asuhan apakah yang tepat pada kasus tersebut ?

A. Mengganti kontrasepsi
B. Memberikan obat anti mual
C. Rawat inap untuk observasi fisik
D. Anjurkan untuk berhenti minum pil
E. Jika memungkinkan, pil dapat diteruskan
 Foco.indonesia
Pembahasan No.3

Kunci Jawaban: E. Jika memungkinkan pil dapat diteruskan

INSTRUKSI AKSEPTOR PIL KOMBINASI

1. Sebaiknya pil diminum setiap hari, lebih baik pada saatnyang sama
2. Pil yang pertama dimulai pada hari pertama sampai hari ke 7 siklus haid
3. Sangat dianjurkan penggunaannya pada hari pertama haid
4. Bila paket pil 28 habis, sebaiknya mulai minum pil dari paket yang baru
5. Bila paket 21 pil habis, sebaiknya tunggu 1 minggu baru kemu dian mulai minum pil dari paket
yang baru
6. Bila muntah dalam waktu 2 jam setelah menggunakan pil, ambilah pil yang lain, atau
menggunakan metode kontrasepsi yang lain
7. Bila terjadi muntah hebat atau diare lebih dari atau dalam 24 jam, maka bila keadaan
memungkinkan maka pil dapat diteruskan
8. Bila muntah atau diare lebih dari 2 hari atau lebih, cara penggunaan mengikuti cara menggunakan
pil lupa
 Foco.indonesia
Pembahasan No.3

9. Bila lupa minum 1 pil (hari 1-21), sebaiknya minum pil tersebut se gera setelah ingat walaupun
harus minum 2 pil pada hari yang sama, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi yang lain.
10. Bila lupa 2 pil atau lebih sebaiknya gunakan metode kontrasepsi yang lain atau tidak melakukan
hubungan seksual sampai dengan mengha biskan paket pil tersebut
11. Bila tidak haid, perlu segera ke klinik atau tes kehamilan

Referensi : bppsdmk.kemkes kespro dan KB Komprehensif

 Foco.indonesia
Soal No.4

Seorang perempuan berumur 29 tahun P1A0 datang ke TPMB ingin ber-KB. Hasil
anamnesis : bayi usia 40 hari, ibu sedang menyusui, merencakan pemberian ASI
Eksklusif dan menggunakan KB alami MAL, mulai tadi pagi ibu mengalami bercak
dari kemaluan. Ibu belum melakukan hubungan seksual. Hasil pemeriksaan : KU baik,
CM, TD 120/80 mmHg, N 80x/mnt, P 26x/menit dan S 37˚C. TFU sudah tidak teraba.

Apakah tindakan yang tepat yang dilakukan oleh bidan ?

A. Memberikan morning after pill
B. Menganjurkan menghentikan pemberian ASI
C. Menganjurkan menggunakan kontrasepsi lain
D. Memberikan obat untuk menghentikan darah yang keluar
E. Menganjurkan tetap memberikan ASI Eksklusif dan melanjutkan MAL
 Foco.indonesia
Pembahasan No.4

Kunci Jawaban: E. Menganjurkan tetap memberikan ASI Eksklusif dan melanjutkan MAL

Beberapa catatan dari konsensus Bellagio untuk mencapai keefektifan 98% dalam
bppsdmk.kemkes kespro dan KB Komprehensif, 2016
1. Ibu harus menyusui secara penuh atau hampir penuh (hanya sesekali diberi 1-2 teguk
air/minuman pada upacara adat/agama)
2. Perdarahan sebelum 56 hari pasca persalinan dapat diabaikan, belum dianggap haid.
3. Bayi menghisap secara langsung
4. Menyusui dimulai dari setengah sampai satu jam setelah bayi lahir
5. Pola menyusui on demand (menyusui setiap saat bayi membutuhkan) dan dari kedua
payudara
6. Sering menyusui selama24 jam termasuk malam hari
7. Hindari jarak menyusui lebih dari 4 jam.
 Foco.indonesia
Pembahasan No.4

CATATAN :

Untuk mendukung keberhasilan menyusui eksklusif dan MAL maka beberapa hal yang
penting untuk diketahui yaitu :
 cara menyusui yang benar meliputi posisi, perlekatan dan menyusui secara efektif.
 Setelah bayi berumur 6 bulan, kembalinya kesuburan mungkin didahului haid, tetapi
dapat juga tanpa didahului haid.
 Efek ketidaksuburan karena menyusui sangat dipengaruhi oleh cara menyusui,
seringnya menyusui, lamanya setiap kali menyusui, jarak antara menyusui dan
kesungguhan menyusui.

Referensi : bppsdmk.kemkes kespro dan KB Komprehensif

 Foco.indonesia
Soal No.5

Seorang perempuan berumur 28 tahun P2A0 ke TPMB. Ibu mengeluh takut terjadi
kehamilan. Hasil anamnesis : ibu menggunakan alat kontrasepsi mini pil, ibu sedang
menyusui, anak terkecil berusia 3 bulan, ibu sudah mendapatkan menstruasi. ibu sudah
melakukan hubungan seksual. Ibu lupa minum pil 1 hari. Hasil pemeriksaan : KU baik,
CM, TD 120/80 mmHg, N 88x/mnt, P 24x/menit dan S 36,5 ˚C. Tidak ada tanda
kehamilan.

Edukasi apa yang diberikan oleh bidan pada kasus di atas ?

A. Menghentikan minum pil
B. Mengganti dengan tablet pil baru
C. Minum 2 pil sekaligus begitu klien ingat
D. Tetap melanjutkan minum pil sesuai tanggal
E. Menggunakan metode kontrasepsi ganda sampai akhir bulan
 Foco.indonesia
Pembahasan No.5

Kunci Jawaban: E. Menggunakan pelindung ganda sampai dengan akhir bulan

INSTRUKSI PADA KLIEN KB MINI PIL :

1. Minum mini pil setiap hari pada saat yang sama
2. Minum pil yang pertama pada hari pertama haid
3. Bila kliem muntah pada 2 jam setelah minum pil, minumlah pil yang lain atau memakai alkon yang
lain
4. Bila klien terlambat lebih dari 3 jam, minumlah pil tersebut begitu klien ingat, gunakan metode
pelindung selama 48 jam
5. Bila klien lupa 1 atau 2 pil, minumlah segera pil yang terlupa segera setelah ingat dan gunakan
pelindung sampai akhir bulan
6. Walaupun klien belum haid, mulailah paket baru sehari setelah paket terakhir habis
7. Bila haid klien teratur setiap bulan dan kemudian kehilangan 1 siklus atau merasa hamil, segera
periksa

Referensi : bppsdmk.kemkes kespro dan KB Komprehensif

 Foco.indonesia
Soal No.6

Seorang perempuan, umur 30 tahun P2A0 datang ke TPMB untuk mendapatkan

kontrasepsi. Hasil anamnesis : anak terkecil usia 3 bulan, berencana memberikan ASI
Eksklusif, riwayat infeksi panggul, disminorhea, tidak cocok menggunakan kontrasepsi
hormonal, sudah mendapatkan haid, belum berhubungan seksual, dan suami bekerja di
luar kota. Hasil pemeriksaan : KU baik, CM, TD 120/70 mmHg, N 80 x/mnt, P
20x/menit dan S 37,5˚C. TFU tidak teraba.

Metode kontrasepsi apa yang paling tepat pada kasus tersebut ?

A. COI
B. MAL
C. AKDR
D. Kondom
E. Metode kalender
 Foco.indonesia
Pembahasan No.6

Kunci Jawaban: D. Kondom

Kondom adalah alat kontrasepsi untuk mencegah kehamilan dan penu laran penyakit menular seksual
(PMS).

MANFAAT KONTRASEPSI
Efektif bila digunakan dengan benar
Tidak mengganggu produksi ASI
Tidak mengganggu kesehatan klien
Tidak mempunyai pengaruh sistemik
Murah dan dibeli secara umum
Tidak perlu resep dokter
Metode kontrasepsi sementara

Referensi : bppsdmk.kemkes kespro dan KB Komprehensif

 Foco.indonesia
Pembahasan No.6

MANFAAT KONDOM NON KONTRASEPSI

Memberi dorongan suami untuk ikut ber-KB
Dapat mencegah penularan IMS
Mencegah ejakulasi dini
Membantu mencegah terjadinya kanker serviks
Saling berinteraksi sesama pasangan
Mencegah imuno infertilitas

Referensi : bppsdmk.kemkes kespro dan KB Komprehensif

Foco.indonesia
Pembahasan No.6

TERIMAKASIH
#KOMPETEN #FOCO