E1

ID
SL
VALIDASI DATA TB
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KEBUMEN
TAHUN 2018

KEBUMEN, 04 FEBRUARI 2019

t
oin
rP
we
Po
of
er
ow
eP
Th
MILESTONE ELIMINASI TB
 VISI: INDONESIA BEBAS TB
 TUJUAN: ELIMINASI TB DI INDONESIA TAHUN 2035
Peluncuran Strategi TOSS-TB :
• Peta jalan Eliminasi TB
2016 • Penemuan Intensif, Aktif, Massif
• Kemitraan dan mobilisasi sosial

2020 Target dampak pada 2020:

• 20% penurunan insiden TB
• 40% penurunan kematian TB
dibandingkan tahun 2014
Target dampak pada 2025:
2025 • 50% penurunan insiden TB
• 70% penurunan kematian TB
dibandingkan tahun 2014

Target dampak pada 2030:

• 80% penurunan insiden TB
2030 • 90% penurunan kematian TB
dibandingkan tahun 2014
2035
Target dampak pada 2035:
• 90% penurunan insiden TB
• 95% penurunan kematian TB
dibandingkan tahun 2014
PRINSIP DAN STRATEGI PROGRAM TB
2015 - 2020

Penguatan Peningkatan Peningkatan

Peningkatan
Kepemimpin an Akses layanan Pengendalian kemitraan Penguatan
TOSS-TB bermutu TB melalui kemandirian manajemen
program dan faktor risiko
dan berpihak forum masyarakat dalam program
dukungan sistem penularan TB
pasien TB Koordinasi pengendalian TB
TB

Desentralisasi Program pada tingkat Kabupaten/kota

Penguatan Kepemimpinan Program

Kontribusi terhadap Penguatan sistem kesehatan
Keberpihakan kepada masyarakat dan pasien TB
Inklusif, proaktif, efektif, profesional dan akuntabel
INDIKATOR, BASELINE &TARGET
PROGRAM TB
Baseline
Indikator 2016 2017 2018 2019 2020
(2015)

Insidensi per 100.000 penduduk 395 389 379 364 261 242
Jumlah kasus baru (insidens) 1.009.119 1.006.237 992.441 964.533 922.059 864.702

Cakupan penemuan dan pengobatan semua

kasus TB (case detection rate/CDR)
32% 33% 40% 55% 70% 70%

Angka notifikasi semua kasus TB yang diobati

(case notification rate/CNR) per 100.000 129 128 152 200 183 170
penduduk

Jumlah Kasus TB yang dinotifikasi dan

330,729 332,058 396,976 530,493 357.611 605,291
diobati
Angka keberhasilan pengobatan pasien
TB semua kasus
84% 90% 90% 90% 90% 90%
Cakupan penemuan kasus TB resistan
obat
16% 16% 40% 60% 70% 80%
Angka keberhasilan pengobatan pasien
TB resistan obat
50% 65% 70% 70% 75% 75%

Persentase pasien TB yang mengetahui

status HIV
11% 30% 40% 50% 60% 60%
 INDIKATOR UTAMA
PROGRAM
TB PARU TH. 2019

1. Perkiraan Insiden TB/100.000 pnddk 261 = 3.576 kasus

2. Target penemuan suspek adalah 21.457 kasus
3. Target CDR Kab. Kebumen = 70% (2.503 kasus)
4. Angka notifikasi semua kasus TB (case notification rate/CNR) =
183 per 100.000 penduduk
5. Angka keberhasilan pengobatan TB semua kasus 90%
6. Angka keberhasilan pengobatan TB resisten obat 70%
7. Persentase pasien TB yang mengetahui status HIV 60%
 CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM TBC KAB. KEBUMEN
TH. 2012 s.d 2018

TAHUN
INDIKATOR 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

CDR (TARGET 60% 51,9% 60,6% 53,2% 51,1% 112 % (1966KASUS) 75 % (1999
70%) TARGET 1.762 KASUS KASUS)

CNR 140 142 122 125 135/100.000 165/100.000 145/100.000

(133/100.000)

SR (TARGET 82% 78,2% 81,35% 77,09% 78,94% 70.15% 0

85%)

CAKUPAN TB 0 4 2 9(4 Died) 11 (2 Died) 8 (2 Died) 13 ( 3 died)

RO (3sembuh) (sembuh)

SR TB RO 0 75% 100% 55% 55% ON TREATMENT ON TREATMENT

PASIEN TB-HIV 24/776(3, 150/672 171/1596 60/1966 (3,05%) 26/1170 (2,2%)

09%) (22,31%) (10,71%)
Sumber SITT tanggal 30 Oktober 2018
 PENEMUAN PENDERITA TBC SEMUA KASUS
DI KABUPATEN KEBUMEN TAHUN 2013-2018

2500

2000 1966 1999

1679
1500 1479
1430
1268

1000

500

0 2013 2014 2015 2016 2017 2018

 CAKUPAN SUSPEK TB PER UPK
DI KABUPATEN KEBUMEN TAHUN 2018
70%

62%
60%

50%

42%
40%

31% 31%
30% 29%
27%
25% 24%
23% 23%
22% 22% 21%
20% 20% 20%
19% 18%
17%
16% 16% 16%
15%
13%
12% 12% 12% 12%
10% 10% 9%
8% 8% 8%
7% 7%
6%

0% II I II I II II I I I I II II II
g wo
eso ng
al an
a l n
II n g or rno
i ri t
y ar
u n
m
I g h i ng g an l y o an u n n san en
I
ng an ng r h ele III
n r a b h e m g n a r n i y b u o e o k n
o
bo nor adu S ad Am ana m
b
ntre um aya liron mp owa M gan
na n aya bo Ay Pu l i ro Al imu
Bua
em ume ara ntr mb j ag
ruw
m
p Aya wo m
e
om Bo P et A
e sa Keb ngg K Se nc r an w
i
n gg o m K Ad Pr e b u w esa
g sa Pe S S e R o
ebu
P o G K K p
G
us
p
ara Po Ka ut a ra l us ran K
l K K Ka
Bu
K Bu
Sumber SITT
 CAKUPAN PENEMUAN KASUS TB PER UPK
DI KABUPATEN KEBUMEN TAHUN 2018
700

600 590

500

400

300 284

220
200

111 108
100
43 42 36
32 31 30 29 24 24 22 22
20 19 18 17 17 17 16 15 14 14 13 13 12 12 11 11 11 10 10 10
9 9 9 9 8 8 7 6 3 3 0
0 n n g a g i u o n I I I I I I I I I I I I I I I I I
a e on ik en ang Bir nd ha lian san bun ring or wo m yan en I yar ah bal eng oan ung irit n II al I en ng I ma ah I lyo m I ng gun ng bun reso rno kele ang han en ng I en I or I gun
dirm bum mb Med ruw ow ng ogo ana A ara em Pu mp oro aya Bua um gan Ay Am ruw jag mb M me mb um liro usu Ay imu aya liro nan bo em du owa wo Sad ana ntr bo ntr mp nan
e e o S b la t uw D Pr Se Bon ngg b ran S Pe gsa bu A Keb K yak d gg K wi om Pr Pa nc Ro et pesa om esa Se owi
So 3 K G ata M Pur Pa urw Pe K ra
e
K Ka e
ija
A n o G Po
P G sp
Dr UP M rm U S RS S P S U a ran K
ara Ku t M l us
l u Ku t
U e K R R K Ka W
RS PK S P P R
S U K
PKU Bu Bu uh
RS R R M
U
PK
U
RS
Sumber SITT
 CAPAIAN CNR PER PUSKESMAS DI KAB. KEBUMEN
Tahun 2018

60%

52%
50% 48%

40%
36%

32%
30% 29%
28% 27% 27% 27%
25% 24% 24%
23% 22% 22%
21% 20%
20% 19%
20%
17% 16%
16% 16%
15% 15% 14%
13% 13%
12% 11%
10% 9% 9% 8%
7%
6%

0%
W
O G
I
N G
M
I
L II
AN R
I
AL I ESO NO YAR IAN M II H I AN N II G 2 ING N III H II AN UN G 1 LYO EN I IRIT NG AN EN I UN ELE NG G II R II N II
O A
RO
BON BU AYA MBA NAH MP MB UR AR AN AL YA AY RA
S
M
E
ON UR
M
E
AYA UAY MB ON MU UM
E
M WE GO TR
A N G OK
ADA
ON P O RE
T
O M A M G A A S E A A D OW N G GA A BU LIR P U B R L IR DI B RU EJ AN NA W S B EM N
N G T B P E S I O M S A
BO GO NG AN
S
PE P
N C RA N G
KUW KE K KE K A K P
P ES
O W R GO
PES
R O A A S
A RA KA P K
KAR L U
K UT LUS
K BU BU
 CAPAIAN SUCCES RATE TBC DI KABUPATEN KEBUMEN
TAHUN 2012-2017

100

90

80

70

60
Success Rate

50

40

30

20

10

0
2012 2013 2014 2015 2016 2017
 ANGKA DROP OUT TUBERKULOSIS DI KABUPATEN KEBUMEN
TAHUN 2012-2017

25

20

15
%

10

0
2012 2013 2014 2015 2016 2017
MDR DI KABUPATEN KEBUMEN
 RS RUJUKAN TB MDR
Th 2018

No District Hospital
1 Semarang (M) RSUP. Dr Kariadi

2. Surakarta (M) RSUD dr Moewardi

3. Salatiga (M) RS Paru Ario Wirawan

4. Cilacap RSUD Cilacap

5. Tegal (M) RSUD Kardinah

6 Kudus RSUD Kudus

7. Temanggung RSUD Temanggung

NOTE :
1- 5 : enroll TB RO
6-7 : calon RS MTPTRO
 DISTRIBUSI KASUS TBC RO BERDASARKAN PUSKESMAS
SATELIT DI KABUPATEN KEBUMEN
TAHUN 2013-2018

1
SADANG

II
M
YA
GA
1

NG
SEMPOR I
SEMPOR II

RA
KRNGYM I KRNGM II
1

KA
1
1
ROWOKELE
KARANGSAMBUNG
Th 2013= 3 Kasus
1 GB II
1
GB I KARANGANYAR PADURESO Th 2014=2 Kasus
1 1
1 ALIAN 1 Th 2015=9 Kasus
1 SRUWENG Th. 2016= 10 kasus

AN
KUWARASAN

GO
KBM III PONCOWARNO

JA
Th 2017= 7 Kasus

PE
YAN 1 KBM I
1 BUA ADIMULYO
1 2
AYAH I
KUTOWINANGUN
1
KBM II
Th 2018= 13 Kasus
PREMBUN
AYAH II 1 KLIRONG I
BLS II
1
PURING 2 1
PETANAHAN AMBAL II BONOROWO
1 1
KLIRONG II
BLS I
1
AMBAL I
MIRIT
1

0 10 20 30 40 5 0 K ilo m e te rs
 ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN TBC RO
TAHUN 2013-2018

Angka Keberhasilan Pengobatan TB RO

400 100%

90%
350
80%
300
70%
250
60%

200 50%

40%
150
30%
100
20%
50
10%

0 0%
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Mulai berobat TB RO Sembuh/pengobatan lengkap TSR

 7
RUJUKAN SUSPEK TCM 2018

E1
ID
57.7%
SL
131 kriteria 10

227 Spesimen
RSDS =197 Positif MDR= 7.69
RS lain= 30
42.2 %

Kriteria 2= 3
Kriteria 4= 16
Kriteria 5= 26
13 positif MDR Kriteria 6= 37
Kriteria 7= 5
Kriteria 8 = 6
Kriteria 9 = 3
Positif MDR = 92.3
 8
Asal Rujukan TCM 2018

E1
ID
SL

Kuwarasan 4
Ayah1, Bonorowo,
Krsambung, Krgayam 1,
Petanahan, sempor2, Rujukan
sruweng, RS Permata, Pku Suspek Puring=6
Muh. Sruweng, RS
Prembun= 1

Up3=22
Karanganyar, Kbm1,
Mirit, Pku Muh Gmb, RSDS = 158
RS Purbowangi, RS
purwogondo = 2
 KEGIATAN YANG HARUS DILAKUKAN

9
E1
dalam peningkatan program tbc
ID
SL 1. Implementasi mandatory notification
2. Surveilans aktif/ penyisiran data TBC secara rutin di RS
3. Optimalisasi Pengunaan TCM untuk deteksi Dini
4. Peningkatan kapasitas PMO dan pelacakan kasus mangkir
MDR 5. Meningkatkan surveilans berbasis masyarakat
6. Koordinasi dan sinkronisasi dengan BPJS terkait layanan TBC
7. Membentuk jejaring PPM TBC dan koalisi organisasi profesi
S 8. Meningkatkan promosi dan pengendalian faktor risiko (perilaku
dan lingkungan)
TBC

t
oin
rP
we
Po
of
er
ow
eP
Th
 KEGIATAN PROGRAM TBC

0
E2
TAHUN 2019
ID
SL
Pertemuan validasi data data 4 x
Pertemuan PPM dan Kopi

Peringatan TB Day
Workhop penanggulanagn TBC bagi Kader
Workshop bagi mikroskopis

Workshop sitrus/ Wifi

Supervisi

t
oin
PMT bagi pasien MDR

rP
we
Po
of
er
ow
eP
Th
That’s all. Thank you! 