DINAS

KESEHATAN
PROVINSI
KALIMANTAN
BARAT

Program Pencegahan dan

Pengendalian Penyakit Kanker
dan Kelainan Darah
DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Fakta Kanker
• Berdasarkan data Globocan tahun 2018 menunjukkan
kejadian penyakit kanker di Indonesia sebanyak 136.2 per
100.000 penduduk. Angka ini menempatkan Indonesia di
urutan kedelapan dengan kasus terbanyak di Asia
Tenggara, dan peringkat ke-23 se-Asia.
• Angka kejadian tertinggi pada laki-laki adalah kanker paru
sebesar 19,4 per 100.000 penduduk dengan rata-rata
kematian 10,9 per 100.000 penduduk. Disusul kanker hati
dengan kejadian sebesar 12,4 per 100.000 penduduk, dan
rata-rata kematian 7,6 per 100.000 penduduk.
GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
 DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Fakta Kanker
• Sedangkan pada perempuan, kasus tertinggi adalah kanker payudara
sebesar 42,1 per 100.000 penduduk dengan rata-rata kematian 17
per 100.000. Setelah itu kanker leher rahim sebesar 23,4 per 100.000
penduduk dengan rata-rata kematian 13,9 per 100.000 penduduk.
• Berdasarkan Riskesdas tahun 2018, prevalensi kanker di Indonesia
sebesar 1,79 per 1000 penduduk. Di tingkat provinsi, prevalensi
kanker tertinggi pada provinsi DIY dengan prevalensi sebesar 4,86 per
1000 penduduk disusul Sumatera Barat 2.47, dan Gorontalo 2.44.

GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Tujuan Pengendalian Kanker di Indonesia

1.Meningkatkan deteksi
dini, penemuan dan
tindak lanjut dini kanker

3. Menurunkan angka
kematian akibat
kanker
2. Meningkatkan kualitas
hidup penderita kanker
GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

SPM DETEKSI DINI KANKER

• Salah satu indikator SPM Bidang Kesehatan yang dilaksanakan
oleh Pemerintah Daerah adalah Pelayanan Kesehatan Usia
Produktif (Permenkes No. 4 tahun 2019)
• Pelayanan Kesehatan Usia Produktif sesuai standar meliputi
edukasi kesehatan dan skrining faktor risiko penyakit menular
dan tidak menular yang dilaksanakan minimal 1 tahun sekali.
(Lampiran Permenkes No. 4 tahun 2019)
• Pemeriksaan SADANIS dan IVA termasuk kegiatan skrining yang
dilakukan pada Pelayanan Kesehatan Usia Produktif (Lampiran
Permenkes No. 4 tahun 2019)
• Formulir pencatatan dan pelaporan terdapat pada aplikasi Sistem
Informasi PTM (SIPTM) (Lampiran Permenkes No. 4 tahun 2019)
GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
 DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

INDIKATOR RENSTRA PTM 2020-2024

INDIKATOR TARGET

2020 2021 2022 2023 2024

Jumlah 283 309 360 411 514
kab/kota
yang
melakukan
deteksi dini
penyakit
kanker >80%
populasi usia
30-50 tahun

GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

 DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

INDIKATOR RENSTRA PTM 2020-2024

INDIKATOR DEFINISI OPERASIONAL CARA PERHITUNGAN STRATEGI

Jumlah kab/kota yang Kab/Kota yang Deteksi Dini IVA dan 1. Identifikasi jumlah
melakukan deteksi dini menyelenggarakan SADANIS pada 80% populasi perempuan
penyakit kanker di ≥ deteksi dini kanker perempuan usia 30-50 menikah usia 30-50
80% populasi usia 30-50 payudara dan kanker tahun atau perempuan tahun
tahun serviks pada 80% yang memiliki riwayat 2. Menjaring sasaran
populasi perempuan seksual aktif untuk dilakukan
usia 30-50 tahun atau deteksi dini SADANIS
perempuan yang Capaian 80% populasi = dan IVA di FKTP
memiliki riwayat seksual 1 kab/kota 3. Dorong agar FKTP
aktif Swasta melakukan
dan memberikan
data
4. Integrasi SPM Yankes
usia produktif

GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

 DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

DETEKSI DINI KANKER

Kegiatan Deteksi Dini Kanker adalah kegiatan deteksi dini kanker
payudara dan kanker leher rahim pada wanita usia 30-50 tahun atau
wanita yang pernah berhubungan seksual yang dilakukan di FKTP

Kegiatan ini meliputi :

• Pemeriksaan Payudara Klinis (SADANIS)
• Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA)

GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

 DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Indikator Utama Deteksi Dini

 Jumlah kabupaten/kota yang menerapkan deteksi dini
kanker lebih dari 80%.
 Jumlah wanita 30 – 50 tahun yang dilakukan deteksi dini
kanker serviks (IVA test) dan payudara (sadanis)

GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

 DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

SASARAN
Setiap warga negara wanita usia 30-50 tahun atau wanita yang
pernah berhubungan seksual

GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

 DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Frekuensi Skrining
• Tergantung ketersediaan sumber daya
• Terbatas : skrining sekali seumur hidup, sasaran terutama perempuan
usia 35-40 thn
• Optimal : 5 tahun sekali, Sasaran perempuan usia umur 30 – 50
tahun
• Lebih : setiap 3 tahun sekali, usia 25-50 tahun dan 5 tahun setelahnya
sampai 64 tahun.
• Yang termarjinalkan atau belum pernah diskrining lebih diutamakan.
• Lebih baik memperluas cakupan sasaran dari pada meningkatkan
frekuensi skrining
GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
 DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Menetapkan target

• Target adalah persentase dari jumlah populasi perempuan yang seharusnya menerima
pelayanan skrining dalam kurun waktu yang ditentukan.
– Populasi sasaran yang ditapis : perempuan berusia 30 – 50 tahun.
– Berdasarkan data demografi di wilayah kerjanya.
– Pemeriksaan setiap 5 tahun sekali  jumlah target dapat dibagi dalam 5 tahun untuk
menetapkan target per tahun.
– Lalu target per tahun dibagi dengan 12 untuk target setiap bulannya.
• Misalkan Puskesmas A jumlah perempuan usia 30 –50 tahun = 6.000 orang.
– Target 6.000 orang harus dilakukan pemeriksaan IVA minimal sekali dalam 5 tahun,
– tiap tahun harus mencapai 1.000 orang
– untuk 1 (satu) bulan minimal harus melakukan pemeriksaan 80 orang.

GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

 DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Deteksi Dini dan Penemuan Dini Kanker

KANKER LEHER RAHIM

KANKER PAYUDARA
 IVA dan SADANIS
dilakukan secara bersamaan

Pemeriksaan SADARI
 Pengobatan dengan
&
SADANIS (Pemeriksaan
Payudara secara klinis)
Metode IVA
(Inspeksi Visual Asam Asetat)
krioterapi untuk IVA positif

DOWN STAGING
SVA (Single Visite Approach) IVA + (single visit approach)
KANKER PAYUDARA
DILAKSANAKAN SECARA KOMPREHENSIF
Treat (krioterapi
Integrasi:IMS,KB
) GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
 DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Program Pengendalian Kanker di Indonesia

1. PROMOTIF DAN PREVENTIF

a. Meningkatkan KIE bagi masyarakat tentang
pencegahan dan faktor resiko kanker
b. Peningkatan jejaring pengendalian kanker
c. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
CERDIK
d. Bebas asap rokok : PP 109 CERDIK
e. Diet gizi seimbang : Permenkes no 63 tahun Cek Kesehatan Secara Rutin
2016 (Pencantuman Informasi kandungan
GGL pada pangan olahan dan siap saji)
Enyahkan Asap Rokok
f. Aktifitas fisik Rajin Aktivitas Fisik
g. Vaksinasi Human Papiloma Virus(HPV) Diet Sehat dengan Kalori
Seimbang
Istirahat yang Cukup
Kelola Stres
GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

UPAYA PENGENDALIAN KANKER

Preventif, Deteksi Dini, dan Kuratif
• Preventif
• Vaksinasi HPV ( Private/ Mandiri)
• Deteksi dini
• Pemeriksaan IVA atau Pap smear
• Kuratif
• Tatalaksana dilakukan secara
komprehensif dan berjenjang

GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Dasar Immunisasi

GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

Vaksinasi HPV

DOSIS
Usia 14-45 Th : 3 dosis
Usia 9-13 Th : 2 dosis

11 years old
DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

PALIATIF &
KURATIF REHABILITATIF

• Penemuan dini kanker

• Diagnosis dan pengobatan secara • Pelayanan paliatif di RS
komprehensif • Pelayanan paliatif di
• Mempersiapkan mekanisme rujukan
berjenjang
masyarakat (hospis)
• Mendorong upaya peningkatan
kapasitas fasyankes
• Pelaksanaan surveilans dan registri
kanker
SURVEILANS & RISET

• Registrasi kanker berbasis RS dan Populasi di 14

wilayah di 26 kab/kota
• Riset dalam Riskesnas (Riset PTM)
• Riset klinis
• Riset operasional
GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
DINAS
KESEHATAN
PROVINSI
KALIMANTAN
BARAT

CAPAIAN PROGRAM
 REKAP DATA SEBARAN SUMBER DAYA DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM
DAN KANKER PAYUDARA PROVINSI KALIMANTAN BARAT TAHUN 2019
Status Deteksi Dini (IVA- Jumlah SDM Terlatih IVA-
SADANIS) Jumlah SADANIS
No Nama Kabupaten/Kota Puskesmas Jumlah Sebaran Krioterapi
Terlatih IVA-
SADANIS Dinkes
Terlatih Belum Terlatih Bidan Dokter Kab/Kota RSUD Puskesmas

1 Sambas 1 20 35 13 2 5
2 Bengkayang 1 9 9 5 3
3 Landak 1 16 31 13 2 2
4 Mempawah 1 13 22 15 1 6
5 Sanggau 1 19 23 19 0 12
6 Ketapang 1 9 9 8 2 4
7 Sintang 1 14 13 10 7
8 Kapuas Hulu 1 7 8 6 5
9 Sekadau 1 9 10 6 2 2
10 Melawi 1 7 14 3 1 4
11 Kayong Utara 1 8 10 4 2 2
12 Kubu Raya 1 14 16 8 1 5
13 Kota Pontianak 1 23 38 12 9
14 Kota Singkawang 1 9 14 7 1 1 3
Total 14 0 177 252 129 14 1 69
 LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN IVA & SADANIS JANUARI-OKTOBER 2021
KAB/KOTA JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER JUMLAH

KOTA PONTIANAK 117 106 113 121 68 98 51 97 94 0 865

KUBU RAYA 62 72 114 63 65 55 95 32 64 88 710

SAMBAS 9 20 57 28 6 10 0 0 0 0 130
BENGKAYANG 60 31 102 59 4 33 2 21 16 0 328
LANDAK 0 1 9 1 34 0 0 0 0 0 45
SINTANG 5 21 5 21 12 3 1 1 4 0 73
KETAPANG 58 221 204 83 10 31 0 0 0 0 607
SANGGAU 12 146 42 14 13 47 62 0 0 0 336
SINGKAWANG 31 22 39 39 28 41 0 0 0 0 141
MELAWI 5 10 10 10 11 0 0 0 0 0 46
SEKADAU 4 2 5 6 3 1 1 2 0 0 24
MEMPAWAH 37 107 83 41 0 0 0 0 0 0 268
KAYONG UTARA 23 12 3 1 3 0 0 0 0 0 41
KAPUAS HULU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 423 771 786 487 257 319 212 153 178 88 3614
 DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DAN KANKER LEHER RAHIM
MENURUT KELOMPOK UMUR YANG DIPERIKSA PROV. KALBAR JAN-
UARI S/D OKTOBER TAHUN 2021
1600
1513

1400

1200

973
1000 931

800

600

400

197
200

0
Usia <30 thn Usia 30- 39 thn Usia 40- 50 thn Usia > 50 thn
DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Pencapaian Program Pengendalian Kanker Serviks Prov.KALBAR

(Januari s/d Oktober 2021)

TOTAL PEREMPUAN TELAH DIPERIKSA IVA SUSPECT CA SERVIKS

USIA 30-50 THN DAN PAP SMEAR (+)

756.914 orang 3.614 orang 38 orang 11 orang

GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Pencapaian Program Pengendalian Kanker Payudara Prov.KALBAR

(Januari s/d Oktober 2021)

TOTAL PEREMPUAN TELAH DIPERIKSA TUMOR/BENJOLAN SUSPECT

USIA 30-50 THN CA PAYUDARA

756.914 orang 3.614 orang 54 orang 8 orang

GERMAS Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

 DINAS KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN BARAT

CAKUPAN PEMERIKSAAN IVA PROV KALBAR TAHUN 2021

JML PEREMPUAN 2010 - 2020 s/d Desember 2021 2010 - 2021 (Des)
NO KAB/KOTA Ket
USIA 30 - 50 TAHUN Jumlah Jumlah % Jumlah %

1 BENGKAYANG 35.125 2.950 328 0,93 3.278 9,33 September

2 KAPUAS HULU 41.538 6.273 - - 6.273 15,10 April

3 KETAPANG 79.582 2.782 607 0,76 3.389 4,26 Juni

4 KUBU RAYA 86.971 5.008 710 0,82 5.718 6,57 Oktober

5 KAYONG UTARA 16.002 2.786 41 0,26 2.827 17,67 Agustus

6 PONTIANAK 99.816 17.239 865 0,87 18.104 18,14 September

7 SINGKAWANG 30.246 5.576 141 0,47 5.717 18,90 Juni

8 LANDAK 52.378 6.344 45 0,09 6.389 12,20 Agustus

9 MELAWI 31.482 2.103 46 0,15 2.149 6,83 September

10 MEMPAWAH 38.370 2.655 268 0,70 2.923 7,62 Mei

11 SAMBAS 82.183 4.500 130 0,16 4.630 5,63 Juni

12 SANGGAU 72.276 8.979 336 0,46 9.315 12,89 Juli

13 SEKADAU 29.831 2.114 24 0,08 2.138 7,17 Agustus

14 SINTANG 61.114 4.809 73 0,12 4.882 7,99 September

KALBAR 756.914 74.118 3.614
GERMAS
0,48 77.732
Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
10,27
 CAKUPAN PEMERIKSAAN IVA
(JANUARI-OKTOBER 2021)

20.00
18.90
18.14
18.00 17.67

16.00 15.10

14.00
12.89
12.20
12.00
10.27
10.00 9.33

7.62 7.99 TH. 2021

8.00 7.17
6.57 6.83 TH. 2010 - 2020
6.00 5.63
4.26
4.00

2.00
0.93 0.76 0.82 0.87 0.70
0.26 0.48 0.09 0.15 0.16 0.46 0.08 0.12 0.47
-
-
G U K R K I S
AN UL NG YA AR
A
NA BA DA AW AH BA GA
U
DA
U
AN
G
AN
G
Y H PA RA T IA L N EL W M G A T
K A S TA BU
U
NT KA LA M P A
SA N
SE
K SIN A W
NG UA KE KU
G
EM SA GK
BE AP YON PO M IS N
K
KA
DINAS
KESEHATAN
PROVINSI
KALIMANTAN
BARAT

TERIMA KASIH