Terapi periodontal

 Definisi: terapi jar perio , bedah, nonbedah,

patologis, non pato dg tuj agar scr fisiologis n
anatomi unt mendptkan jar sehat optimal
 Meliputi : -menghlgkan inflam gingiva
-eliminasi poket
-mengurangi rasa sakit
-mengurangi gigi goyah
-memperbaiki oklusi
-memperthnkan gg dr ekstraksi
-menghentikan pembent pus
 Prinsip Terapi Perio
Target : eliminasi mikroflora sub & supraging
—>reduksi inflamasi & penyembuhan
Ada 2 cara: therapy medicine(topikal & sistemik)
& mechanical medicine (close & open therapy)

-Terapi lokal: plak, kalkulus, over hanging,

food impaction, tekanan oklusi>>
-Terapi sistemik: pemberian obat2an kemoterapeutik
mis. Juvenile periodontitis,rapidly prog. periodontitis
 Konsep Terapi Periodontal
 Prosedur terapi periodontal
- Fase I (initial therapy, nonsurgical period.therapy,cause related therapy) :
eliminasi microbial etiology & faktor2 pendukung peny ging & perio(skaling
polishing root planing,kontrol plak,terapi antimikroba, kontrol at eliminasi faktor
lokal yg mendukung)

- Evaluasi Fase I

- Fase II (fase koreksi) : bedah periodontal, prwtan gigi hipersensitif, pembuatan

bite
plane

- Evaluasi fase II

- Fase III at Fase restoratif (pembuatan protesa)

- Fase IV at maintenance therapy

 Urutan terapi Periodontal
Emergency Phase

Initial Phase

Maintenance Phase

Surgical Phase Restorative Phase

Urutan yang lama
Emergency Phase

Initial Phase(I)

Surgical Phase(II)

Restorative Phase(III)

Maintenance Phase(IV)
 Epidemiologi
 Def : merupakan ilmu yg mempel distribusi dan
faktor2 yg menent, hub nya dg status kes atau
kejadian2 dlm suatu pop ttt, guna mengontrol
masalah kes.
 Perbedaan prakt kes masy dan prakt klinik
 Tuj :
- unt menent juml & distribusi peny dlm pop
- unt menyelidiki penyebab dr peny
- menggun penget unt mengontrol peny
Epidemiologi gingivitis & periodontitis
 Prevalensi
 Insidensi
 Indeks-indeks periodontal:
- OHI(Oral Hygiene Index)
- GI(Gingival Index)
- PI(Periodontal Index)
- PDI(Periodontal Disease Index)
- Plaque Control Record
- Plaque Index
- CPITN(Community Periodontal Index Treatment Need)
- GBI(Gingival Bleeding Index)
- Papilla Bleeding Index(PBI)
- SBI(Sulcus Bleeding Index)
 OHI
Greene & Vermillion
 DI dan CI
 6 segmen
 Dipilih gigi yg paling kotor
 Fasial & lingual--- 12 permukaan
 Gigi permanen full erupsi
 Skor 0-3
 OHI=DI+CI dibagi 6
 Kriteria : baik, cukup, jelek
 Gingival Index
Loe & Silness
 Per gigi/semua gigi
 4 permukaan: distofasial, fasial,
mesiofasial, lingual
 Skor 0-3
 GI=skor semua permukaan/4xgigi yg
diperiksa
 Kriteria: gingivitis ringan, sedang,
berat/parah
 Plaque Control Record
O’Leary dkk
 Semua gigi
 Bukal, lingual, mesial, distal
 Plak pd dentogingival junction
 Skor 0 (tdk ada plak) dan 1(ada plak)
 Skor PQR= juml skor/4xjuml gigi yg
diperiksa, kali 100%
 Skor 10%---dapat dilakukan operasi
 Unt edukasi & motivasi pasien
 Community Periodontal Index of
Treatment Needs(CPITN)
 WHO--unt studi epidemiologi
 6 gigi index
 Unt mengetahui kebutuhan perawatan
 Kelemahan: attachment loss pd resesi tdk
dicatat
 Papilla Bleeding Index
(PBI)
 Unt klinis
 Grade 1-4
 Setelah 20-30 detik pasca probing
 28 papilla
Papilla Bleeding Index
(PBI)