Farmakologi dan Toksikologi

Obat – Obat Gangguan Sistem

Pencernaan
 1. Obat – Obat Gangguan Sistem Pencernaan

 G o l o n g a n obat yang dipakai atau bekerja pada sistem pencernaan,

bertujuan untuk mengendalikan diare, konstipasi dan muntah.

A. obat antidiare (diare)

B. obat laksatif (konstipasi)
C. obat antiemetik (mual & muntah)
D. obat antitukak (gastritis, peptic ulcer)
 A. Antidiare
Definisi Diare

• Terjadinya defekasi >

3x/hari

• Konsistensi abnormal

• Peningkatan berat (laki2 >

235g/hari; wanita 175g/ hr)

• Diare  imbalance absorbsi &

sekresi
 A. Antidiare

Etiologi
• Bakteri/ Virus ( Toksin, Inflamasi ) (Cholera, E-coli, yersinia,
shigella, amuba, giardia)
• Efek Samping Obat (Pencahar, antasid, Ampisilin, Tetrasiklin,
PPI, orlistat, digoksin, NSAID dll)
• Penyakit Endokrin (DM, tirotoksikosis)
• Penyakit neurologik
• Keracunan Makanan (bakteri/virus)
• Alergi
 A. Antidiare

1. Adsorben : Menyerap Racun

Misalnya Kaolin, Karbo Adsorben, Attapulgit.
2. . Antimotilitas : Menekan Peristaltik Usus
Misalnya : Loperamid Hidroklorida, Kodein Fosfat, Morfin.
3. . Adstringen : Menciutkan Selaput
Usus Misalnya Tannin/
Tanalbumin.
4. . Pelindung : Mucilago, Melindungi
Selaput Lendir Usus
Obat Diare
 B. Laksatif

• Laksatif adalah obat-obat yang dapat melunakkan

tinja, mempercepat peristaltik usus sehingga mempermudah
defekasi.
• Obat pencahar digunakan untuk :
1. Mengatasi keadaan sembelit
2. Pasien penderita penyakit jantung dan pembuluh darah
3. Pasien dengan resiko pendarahan rektal
4. membersihkan saluran cerna
5. pengeluaran parasit (cacing)
 B. Laksatif

Obat laksatif dikelompokkan sbb :

1. Laksatif osmotik, memperbesar isi usus
Contoh : magnesium sulfat (garam Inggris), gliserin.
2.Laksatif kontak, perangsang dinding usus (meningkatkan motilitas
usus)
Contoh : bisakodil, minyak kastor
3. Laksatif pembentuk bulk
Contoh : Psillium Hidrofilik musilloid (Metamucil).
4. Emolien, merupakan pelunak dan pelumas tinja
Obat Laksatif
 C. Antiemetik

Etiologi emesis atau muntah :

• mabuk
• infeksi
• intoleransi makanan

Dua pusat utama, chemoreseptor trigger zone (CTZ) dan pusat muntah
pada medulla menyebabkan muntah bila terangsang. CTZ menerima
rangsang dan meneruskan ke pusat muntah. Beberapa impuls sensori
ditransmisikan secara langsung ke pusat muntah, seperti bau, rasa dan
iritasi mukosa lambung.
Patofisiologi
Obat Antiemetik
D. OBAT ANTITUKAK

Sel mukus : - mucus

Sel Utama : - pepsinogen
Sel Parietal : - HCl
Fungsi Lambung
1. Tempat
menyimpan
makanan
2. Tempat
mencampur
makanan dg
getah lambung
 chyme
3. Tempat
mengosongkan
makanan
4. Mencegah
masuknya
sebagian
kuman
 Sekresi lambung: Getah lambung

- pH 1,5 – 3,4
- Mengandung:
1. Elektrolit
2. Mucus: disekresi oleh sel mukus  melindungi mukosa
(penderita gastritis : Tx antasida)
3. Lipase dan Amilase: sedikit sekali
4. Ez. Pepsin o/ sel utama (chief
cell) Pepsinogen Pepsin
HCl (pH 1,5-3,5)
Protein
Polipeptida
5. Rennin: Hanya pada bayi, u/
menggumpalkan susu
6. Fak. Intrinsik; oleh sel parietal, membantu absorbsi vit. B12, tidak ada fak. Intrinsik bisa
menyebabkan gangguan abs V12  anemia
7. Histamin  Reseptor H2  Merangsang sekresi HCl (Gastritis: H2 Bloker)
8. HCl; o/ sel parietal. U/ membentuk HCl, ion H+ dari sel parietal dipompa ke lumen lambung (Pompa
proton). (Gastritis: PPI)
 Obat Antitukak

1. Obat yang berfungsi menetralkan asam lambung

a.Inhibitor sekresi asam lambung (inhibitor pompa H, K, ATPase)
Omeprazol menghambat sekresi asam lambung sampai 90%.
b. Antagonis histamin-2
Obat ini memblok reseptor histamin H-2 pada sel-sel parietal lambung sehingga
mengurangi sekresi dan konsentrasi asam lambung.
Contoh : simetidin, ranitidin
c. Antasid
Antasida adalah basa-basa lemah (Alumunium hidroksida) yang digunakan untuk
menetralisir kelebihan asam lambung yang menyebabkan timbulnya sakit maag.
 Obat Antitukak

2. Obat yang melindungi mukosa lambung

a. Sukralfat
Sukralfat dapat mencegah luka mukosa lambung akibat
tukak.
b. Analog Prostaglandin – Misoprostol
Misoprostol bisa menghambat asam lambung dan
melindungi mukosa lambung.
TERIMA KASIH