1.

Desi br sembiring
2. Jojor simbolon
3. Regina br tarigan
 Sistem Imunitas

Sistem imun atau sistem kekebalan tubuh adalah suatu sistem dalam tubuh
yang terdiri dari sel-sel serta produk zat-zat yang dihasilkan yang bekerja sama
secara kolektif dan terkoordinir untuk melawan benda asing seperti kuman-
kuman penyakit atau racunnya, yang masuk ke dalam tubuh
Mekanisme Pertahanan Tubuh

 Mekanisme pertahanan
nonspesifik
adalah respon imun yang timbul terhadap jaringan tubuh yang rusak atau

terluka dan bukan terhadap penyebab kerusakan itu sendiri. Mekanisme
nonspesifik mencakup:
a. Pertahanan fisik  rintangan fisik
 kulit, membran mukosa yang melapisi saluran, sel-sel epitel
bersilia 
pertahanan terdepan.

b. Pertahanan Biokimia
 Kelenjar minyak, keringat , getah lambung, getah usus, air mata dan getah
mukosa lain = bahan kimia merubah pH = bahan kimia membatasi
pertumbuhan patogen
 C. Pertahanan seluler

 Pertahanan lapis ke dua


 Tergantung proses fagositosis oleh neutrofil, monosit, eosinofil
1) Neutrofil (60-70% dari leukosit)
 Sel yang dihancurkan mikroba, mengirim sinyal kimiawi menarik neutrofil keluar dari
darah  memasuki jaringan terinfeksi menelan dan menghancurkan mikroba.
 Neutrofil berumur pendek cenderung merusak diri sendiri.
2) Monosit (5% dari leukosit)
 sebentar di dalam darah  jaringan berubah menjadi makrofag dengan psedopodium
 menjulur dan menempel ke polisakarida permukaan kuman dan menelan 
dihancurkan dengan lisozim
 Makrofag ada yang bermigrasi ke seluruh tubuh.
 Ada yang permanen dalam jaringan  makrofag alveoli paru, sel mesoglea ginjal, sel
Kuffer hati, sel mikroglia otak, sel histiosit jaringan ikat.
 Mekanisme Fagositosis

a. Makrofag menjulurkan pseudopodia ke bakteri penginfeksi
b. Bakteri terperangkap oleh pseudopodia, dihancurkan oleh enzim lisozim
c. Proses fagositosis
 3) Eosinofil (1.5% dari leukosit)


 Memfagosit patogen berukuran besar  cacing, protozoa
 Mampu menghasilkan enzim perusak granula sitoplasma parasit

Pada pertahanan alamiah (NONSPESIFIK), selain sel-sel fagosit ada juga sel pembunuh
alami (Natural Killer Cell), yang meliputi limfosit granula besar, fungsi utamanya
merusak sel tubuh yang diserang virus dan sel tumor.
 D. Pertahanan Humoral

 Pertahanan oleh bahan yang terdapat di dalam sirkulasi darah
 Meliputi :Komplemen, interferon, CRP (C Reactive Protein), kolektin, lisozim
1) Komplemen
 Diproduksi hepatosit(sel hati) dan monosit
 Terdiri atas beberapa protein, bila diaktifkan  memberikan proteksi terhadap infeksi dan berperan dlm
respon inflamasi.
 Fungsi komplemen :
a. Menghancurkan membran sel bakteri
b. Faktor kemotatik yg menggerakkan makrofag ke tempat bakteri
c. Mengikat permukaan bakteri yang memudahkan makrofag untuk mengenal dan memakannya
2). Interferon = anti virus.
 Dapat menginduksi sel-sel di sekitar sel yg terinfeksi virus  resisten
 Sitokin yg berupa glikoprotein, diproduksi makrofag aktif, sel pembunuh alami, berbagai sel tubuh yang
mengandung nukleus respon terhadap infeksi virus.
3). C- Reaktive Protein (CRP)
Protein yang kadarnya dalam darah akan meningkat bila tjd infeksi akut  respon pertahanan non spesifik.
 Mekanisme interferon melawan virus

a. Virus menginfeksi sel b. Gen interferon di dalam sel teraktifkan
c. Sel membuat interferon d. Interferon memasuki sel tetangga yang
e. sehat Interferon menstimulasi sel tetangga  memproduksi protein
anti viral
Translate:
 Sel sinyal tetangga yang tidak terinfeksi untuk
menghancurkan RNA dan untuk mengurangi
sintesis protein.
 sinyal tetangga yang terinfeksi sel-sel untuk
mengalami poptosis.
 mengaktifkan sel-sel imun.
4). Kolektin
Protein  mengikat hidrat arang pada permukaan kuman
5). Lisozim
Protein lizosom dalam ludah, air mata, sekresi mukosa  dapat melisis sel mikroba.
e. Respon Peradangan
 Kerusakan jaringan ( luka  kecelakaan, operasi, transplantasi, infeksi)  jalan masuk
kuman  memicu peradangan terlokalisir.
 Di daerah luka  arteriole prakapiler = berdilatasi, venule pasca kapiler menyempit 
pembesaran kapiler  darah bocor ke jaringan bengkak memerah sekitar luka.
 Resmon peradangan  dimulai sinyal kimiawi (senyawa kimia, benda asing, atau
histamin)
 Histamin = dihasilkan tubuh sebagai respon kerusakan jaringan  basofil
 Histamin  merangsang pembesaran dan peningkatan permeabilitas kapiler
perlukaan,
 Leukosit dan sel jaringan yang rusak  mengeluarkan prostalgandin 
meningkatkan aliran darah ke jaringan yg luka mempercepat pengiriman dan
penyerapan zat.
 Misal ion Ca  mempercepat pembekuan darah  luka tertutup , menghambat
penyebaran mikroba.
 Peningkatan aliran dan permeabilitas lokal  peningkatan migrasi sel fagositik

dimulai 1 jam setelah sebelum diperantarai kemokin
 Fagositosis dimulai neutrofil  diikuti monosit yang akan berkembang menjadi
makrofag jaringan.
 Makrofag  fagositosis terhadap patogen
 Neutrofil dan jaringan rusak melisis menjadi nanah.
Proses pembekuan darah

Respon Peradangan

 Bila luka menyebar (sistemik) sel-sel yg rusak  mengeluarkan sinyal berupa zat
kimia  melepas neutrofil lebih banyak dari sumsum tulang belakang  jumlah
dalam darah meningkat  beberapa jam dari peradangan awal.
 Respon sistemik lain  demam. Toksin patogen  merangsang timbulnya
demam
 Leukosit lain menghasilkan pirogen  termostat tubuh.
 Suhu tubuh yang tinggi :
a. menghambat kerja enzim metabolit.
b. menghambat pertumbuhan beberapa mikroba
c. memudahkan fagositosis meningkatkan reaksi kimia tubuh
meningkatkan
perbaikan luka.
 Mekanisme pertahanan
spesifik

adalah melindungi tubuh dari patogen dan memastikan pertahanan tubuh
tidak berbalik melawan jaringan tubuh itu sendiri. Mekanisme spesifik
mencakup kekebalan tubuh terhadap penyakit (imunitas). Terdapat dua jenis
imunitas yaitu imunitas aktif dan pasif.
 Pertahanan tubuh yang mampu mengenali benda asing oleh tubuh  dengan
respon sensitasi sel-sel imum.
 Sensitasi  penyebab sel atau organisme menjadi lebih aktif.
terhadap antigen.
 Antigen  zat yang dpt menstimuli sel limfosit B memproduksi protein
antibodi.
 Antibodi hanya dapat mengenali antigen yang pernah masuk ke tubuh 
pertahanan spesifik.
 Dilakukan oleh leukosit jenis limfosit  berasal dari pluripoten sumsum tl.
belakangatau hati janin.
 Awalnya limfosit serupa  berkembang  limfosit T dan limfosit B
 Perkembangan limpfosit menjadi sel T dan sel B.
Limfosit dari sumsum tulang pindah ke timus  sel T
 pertahanan seluler
Limfosit tidak pindah  sel B  pertahanan
humoral.

Sel B dan sel T  mengenali antigen 

krn reseptor antigen yang terikat pada membran
selnya.
Reseptor sel B  protein transmembran
(antibodi
membran)
Reseptor sel T  strukturnya sama
dengan protein transmembran.
Sel T dan sel B  memiliki 100.000
reseptor
spesifikasi sama persis.
Mula-mula limfosit dibentuk sangat beragam kontak
dg antigen  membentuk reseptor dg spesifikasi
a. Proses pembentukkan limfosit

a. Limfosit terseleksi  sel B dan sel T  memiliki reseptor 
mampu berinteraksi dg antigen
b.Limfosit berdeferensiasi membelah menjadi dua klon ( sel
efektor berumur pendek dan sel memori berumur panjang)
c.Perbanyakan dan defernsiasi ( saat terinfeksi antigen = respon
kekebalan primer)  perlu waktu 10 – 17 hr, bg limfosit terseleksi
untuk membangkitkan respon sel efektor pada awal tubuh terinfeksi
antigen
d.Sel B dan sel T terseleksi  membangkitkan sel efektor B dan sel T
e.Sel efektor B  membentuk sel plasma  menghasilkan antibodi.
Saat sel efektor B aktif individu  sakit,  gejala hilang ketika sel
T membersihkan antigen dari tubuh
f.Bila tubuh terinfeksi lagi respon lebih cepat  disebut respons
kekebalan sekunder.
g.Jumlah antibodi lebih banyak, afinitas terhadap gen lebih besar.
h.Kemampuan membangkitkan kekebalan sekun-der  dasar
mekanisme memori imunologi
 b.Penanda Permukaan sel

 Sel T memiliki interaksi dg sekelompok molekul asli yg tersusun dr glikoprotein
permukaan sel = kompleks histokompabilitas mayor = mayor histocompability (MHC),
pada manusia  Human Leucosit antigen.
 MHC ada dua macam : MHC kelas I = pada sel-sel tak berinti, MHC kelas II = khusus sel-
sel kekebalan makrofag, sel B, sel T yg telah diaktifkan, sel tymus.
 MHC berfungsi mengirim antigen ke sel T
 Sel T ada dua jenis : sel T sitotoksik (Tc), sel helper (Th)  masing-masing membuat
kontak spisifik dg molekul MHC pada permukaan sel tubuh.
 Sel Tc reseptor terikat fragmen antigen  yg dikirim MHC kelas I
 Sel Th  reseptor terikat fragmen antigen  yg dikirim MHC kelas II
 MHC + fragmen antigen  kompleks MHC-antigen dpt dikenali reseptor antigen
spesifik sel T.
 Makrofag berinteraksi dg antigen  MHC kelas II agar dikenali oleh sel Tc.
 Antigen akan dihancurkan set T dengan bantuan sel Th.
c. Sistem pertahanan Humoral

 Melibatkan sel B yg berasal dari sel asal multipoten di ss.tl. belakang.

 Sel B bertemu benda asing  berproliferasi, berdiferensiasi, berkembang  plasma --. Membentuk
antibodi.
 Antibodi  pertahanan tubuh dari infeksi ekstraseluler, virus, bakteri, dan toksinnya.
 Sel B penghasil antibodi pp> peredaran darah dan limfa.

c. Sistem Pertahanan seluler

 Yg berperan sel T (Tc dan Th) pertahanan mikroba intraseluler.
 Sel terinfeksi antigen  makrofag menelan dan menghancurkan antigen.
 MHC kelas II yg disintesis  bergerak menuju ke permukaan makrofag dan mengikat protein
antigen.
 Protein Antigen dikenali oleh sel Th dengan perantaraan CD4 (protein permukaan sel Th).
 Sel Th teraktifasi mensekresikan sitokin, untuk mengaktifkan limfosit lain.
 Contoh sitokin  IL-II (interleukin-II) mengaktifkan sel B untuk kontak dengan antigen
berdiferensiasi menjadi sel plasma mensekresikan antibodi.
 IL-II  juga membantu sel T sitotoksik menghancurkan antigen
 Antigen (imunogen)

Antigen adalah suatu substansi kimia (protein makromolekul dan polisakarida) yang
mampun merangsang sistem imun (kekebalan) baik secara selular maupun humoral
untuk menimbulkan respon spesifik. Respon berupa produksi limfosit Dn protein
spesifik yang biasa disebut antibodi. Ikatan antibodi yang terlibat dengan molekul
antigen disebut determinan antigen (epitop). Contoh antigen adalah bagian luar kapsul
atau dinding sel bakteri. Antigen disebut juga sebagai imunogen.
Antigen mempunyai dua ciri penting, yaitu sebagai berikut:
a.Imunogenitas, yaitu kemampuan untuk memicu perbanyakan antibodi dan limfosit
spesifik.
b.Reaktivitas, yaitu kemampuan untuk bereaksi dengan limfosit yang teraktivasi dan
antibodi yang dilepaskan oleh reaksi kekebalan.
Pengikatan antigen oleh aintibodi

Antigen dapat dibedakan menurut sifat kimianya :


1) Polisakarida : hidrat arang dan glikoprotein umumnya  permukaan
mikroba
2) Lipid : tidak imunogenik, bila diikat protein pembawa 
mjd imunogenik
3) Asam nukleat : tdk imunogenik, bila diikat protein pembawa

imunogenik.
4) Protein : umumnya imunogenik.
 Antibodi (Imunoglobulin (Ig)

Antibodi adalah protein globulin khusus yang dibentuk sebagai respon
terhadap suatu antigen dan secara spesifik mengadakan reaksi dengan antigen
tersebut. Terdapat lima jenis antibodi, yaitu lg M, lg G, lg E, lg A, lg D.
 Imunoglobulin (Ig)

Ada 5 kelas:
 Ig M: berperan sbg reseptor permukaan sel B & disekresi pd tahap awal respons sel
plasma
 Ig G: Ig terbanyak di tubuh dan darah, diproduksi jika tubuh berespons thd
antigen yg sama
Ig M & IgG berperan jika tjd invasi bakteri & virus serta aktivasi komplemen
 Ig E: melindungi tubuh dr infeksi parasit & mrp mediator pd reaksi alergi;
melepaskan histamin dari basofil & sel mast
 Ig A: ditemukan pd sekresi sistem perncernaan, pernapasan, & perkemihan (cth:
pd airmata & ASI)
 Ig D: terdapat pada banyak permukaan sel B; mengenali antigen pd sel B
 Respon Tubuh terhadap Antigen

Respon tubuh terhadap antigen dibagi menjadi dua yaitu:
- imunitas humoral, melibatkan antibodi dan berperan menghadapi antigen
yang bersifat larut.
- imunitas selular, melibatkan sel-sel limfosit dan berperan menghadapi
antigen yang terdapat pada permukaan sel.
- Contoh: sel tumor, parasit, dll
 Gangguan pada sistem kekebalan

1. Alergi, seseorang mengalami alergi jika tubuhnya bereaksi dan
menghasilkan antibodi terhadap suatu antigen yang disebut alergen.
Alergen dapat masuk tubuh melalui makanan, udara, sengatan hewan,dll.
Reaksi antara alergen dan antibodi mengaktifkan berbagai sel untuk
melepaskan protaglandin dan histamin yang menimbulkan gejala alergi.
Diameter dan permeabilitas pembuluh darah meningkat sehingga
menimbulkan pembengkakan, peningkatan sekresi lendir, penyumbatan
hidung, dan kontraksi otot polos pada saluran pernapasan sehingga
menimbulkan sesak napas. Alergi diobati dengan antihistamin yang
menghambat pelepasan histamin.
2. Autoimun, dalam kondisi normal
sistem imunitas tidak bereaksi dengan
jaringan tubuhnya sendiri. Akan tetapi
kemampuan sistem imun untuk
mengenali jaringannya sendiri dapat
mengalami kerusakan sehingga
menyerang jaringan tubuhnya sendiri.
Contoh: tiroiditis, demam rematik, dan
lupus.
3. Penyakit defisiensi imun, jenis penyakit ini adalah AIDS. Penularan AIDS
terutama terjadi lewat hubungan seks. Virusnya adalah HIV (Human
Immunodeficiency Virus). HIV menginfeksi makrofag dan limfosit-T. Dari
saat terinfeksi sampai timbul gejala AIDS memakan waktu sampai 10 tahun.
Pencegahan AIDS paling efektif adalah melalui pendidikan.

Anatomi Virus HIV

 Penerapan sistem Pertahanan Tubuh

1. Antibodi Monoklonal
Usaha manusia dengan teknik
hibridoma/rekayasa genetika satu klon atau
satu jenis antibodi.

a. Antigen disuntikkan ke seekor tikus

b. Tubuh tikus membentuk antibodi thdp antigen
c. Sel plasma yang dibentuk sel B diambil intinya
dikawinkan dengan sel embrional 
d. sel akan berproliferasi membentuk sel sel baru
yang menghasilkan antibodi yang diharapkan.
Antibodimonoklonal dpt digunakan sebagai obat
penyembuh berbagai penyakit sesuai jenis
penyakitnya
2. Produksi Interferon secara Rekayasa Genetika
dapat diproduksi secara invitro.
dapat digunakan sebagai antivirus
3. Proses Pembuatan Vaksin
Dilakukan dengan mengambil bagian tubuh atau produk patogen 
sebagai antigen seseorang  merangsang Pembentukan antibodi.