Anda di halaman 1dari 15

Hernia Inguinalis

Amalia Mufid Fadhila


20234010023

Pembimbing:
dr. Nicko Rahmanio, Sp. B
A CASE.
IDENTITAS PASIEN KELUHAN PASIEN
Nama : Tn. S Pasien mengatakan terdapat
Usia : 72 tahun benjolan di selangkangan kiri,
Jenis Kelamin : Laki-laki riwayat operasi hernia kiri bulan
Pekerjaan : Petani Juli 2017. Pasien merasakan
Status Perkawinan : Menikah adanya benjolan dibagian bawah
Tanggal Masuk :
sebelah kiri semenjak 2 tahun
yang lalu. Rasa nyeri dan sakit
Tanggal Keluar :
disangkal.
Bangsal : Jabal Nur 476 KL. 1 Bed 2
No. RM :
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke Poli pada 14 Oktober 2023 dengan jalan seperti biasa.
Pasien mengaku benjolan muncul semenjak 2 tahun yang lalu. Benjolan
dibiarkan hingga anak mengetahui hal tersebut dan mengkonsulkan ke
dokter penyakit dalam, pada tanggal 7 Oktober 2023 dikarenakan
sedang kontrol rutin penyakit Bronkhitis.
Riwayat Penyakit Dahulu
• Asthma (+)
• Penyakit metabolik (-) HT (-)
• Riwayat penggunaan obat rutin (+) salbutamol -> V block
• Riwayat alergi (-)

Riwayat Penyakit Keluarga


• Kakak pertama Hernia Inguinalis
• Penyakit metabolik (-) HT (-)
• Riwayat alergi (-)
Riwayat Personal Sosial
Pasien merupakan seorang petani dengan aktivitas fisik berat. Pasien
mengaku selalu mengangkat mesin air, pupuk tanaman seberat 50 kg,
dan kegiatan bertani setiap harinya.
Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum : Cukup
Kesadaran : Compos Mentis, E4 V5 M6
TT/BB :
BMI :
Vital Sign
Tekanan Darah : 133/76
Nadi : 71x/m
Respiratory Rate : 20x/m
Temperature : 36,6
SpO2 : 98 %
Pemeriksaan Khusus
Pemeriksaan Lokalis
Abdomen
Inspeksi : Jejas (-), Swelling (+), Darm Steifung (-), Darm Contour (-)
Auskultasi : Bising Usus .., Metalic Sound.., Boborhygmi..,
Palpasi : Nyeri tekan RLQ..
Perkusi : Timpani.., Pekak Hepar..,
Hasil Lab Jenis
Pemeriksa
Nilai
Hasil N/L
Rujukan
Jenis an
Pemeriksaa Nilai
Hasil N/L Eritrosit 4.50 – 6.20 4.92 N
n Rujukan
Hematokrit 40.0 – 54.0 43.8 N
APTT 23.0 – 45.0 30.7 N
MCV 80.0 – 94.0 89.0 N
PTT 11.0 – 17.0 13.5 N
Golongan B N MCH 26.0 – 32.0 29.3 N
Darah MCHC 32.0 – 36.0 32.9 N
HbsAg Non N Trombosit 150 – 450 252 N
Reactive
RDW CV 11.5 – 14.5 12.6 N
Hb 13.2 – 17.3 14.4 N
Leukosit 4.5 – 11.5 4.60 N RDW SD 35.0 – 56.0 43.9 N
Basofil 0–1 0 N Limfosit 1.5 – 3.7 1.8 N
Absolut
Netrofil 2–4 0 N
Segmen Netrofil 1.5 – 7.0 2.5 N
Absolut
Limfosit 18 – 42 39 N
NLR 1.41 N
Monosit 2–8 6 N
GDS 70 – 140 94 N
Alvarado Scoring
PRE-OP Preparation POST-OP Preparation
Diagnosis
• Dx : Hernia Inguinalis Lateral Sinistra Rebound
• DD :

Anda mungkin juga menyukai