KONSEP DASAR

KEPERAWATAN KOMUNITAS

By : Sopian Halid, S.Kep., Ners., M.Kes

OUTLINE
PENGERTIAN
1
TUJUAN
2 COMMUNITY NURSING

SASARAN
3
STRATEGI INTERVENSI KEPERAWATAN
KOMUNITAS 4
OUTLINE
BENTUK PELAYANAN
1
COMMUNITY
KEPERAWATAN KOMUNITAS

ASUMSI DASAR KEPERAWATAN

KOMUNITAS 2
3
NURSING
PRINSIP KEPERAWATAN KOMUNITAS

4
SIFAT PRAKTEK KEPERAWATAN
KOMUNITAS
OUTLINE
PERBEDAAN PELAYANAN
KEPERAWATAN DI RS & KOMUNITAS 1
TINGKAT PENCEGAHAN DALAM
KEPERAWATAN KOMUNITAS 2
PERAN PERAWAT KOMUNITAS
3
KONSEP MODEL TEORI KEPERAWATAN
KOMUNITAS 4 COMMUNITY NURSING
PENGERTIAN KOMUNITAS

Sekumpulan atau sekelompok orang yang

berinteraksi satu sama lain dan mempunyai
kepentingan atau karakteristik yang sama
sebagai dasar persatuan ( Mubarak & Cahyatin,
2013)
PENGERTIAN KOMUNITAS
Sekelompok orang yang tinggal Bersama dalam
satu lokasi, mempunyai budaya, nilai dan norma
serta memiliki struktur sosial dalam hubungan
Masyarakat ( WHO, 2004)
PENGERTIAN
KEPERAWATAN
KOMUNITAS
Keperawatan komunitas merupakan pelayanan
keperawatan profesional yang ditujukan kepada
masyarakat dengan pendekatan pada kelompok resiko
tinggi, dalam upaya pencapaian derajat kesehatan
yang optimal melalui pencegahan penyakit dan
peningkatan kesehatan dengan menjamin
keterjangkauan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan
dan melibatkan klien sebagai mitra dalam
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pelayanan
keperawatan kesehatan masyarakat (Spradley, 1985,
Logan & Dawklin, 1987 dalam Makhfudli, Efendi
F,.2009)
PENGERTIAN
KEPERAWATAN
KOMUNITAS
Pelayanan keperawatan profesional yang
merupakan perpaduan antara konsep Kesehatan
Masyarakat dan konsep keperawatan yang
ditujukan untuk seluruh Masyarakat dengan
penekanan pada kelompok resiko tinggi (Depkes
RI, 2003)
TUJUAN KEPERAWATAN
KOMUNITAS
Direct care
Pelayanan keperawatan secara langsung
Pencegahan dan peningkatan terhadap individu, keluarga dan kelompok
Kesehatan masyarakat dalam komunitas

Health General Community

Perhatian langsung terhadap Kesehatan seluruh
Masyarakat dengan mempertimbangkan masalah
Kesehatan/isu Kesehatan yang mempengaruhi
individu,keluarga dan kelompok
Tujuan Spesifik Keperawatan Komunitas

1 2 3

Mengidentifikasi masalah Menetapkan masalah Merumuskan dan

Kesehatan Kesehatan dan memecahkan maslaah
memperioritaskan Kesehatan
masalah tersebut

4 5

Mengatasi masalalah Mengevaluasi

Kesehatan yang dihadapi kemampuan dalam
memecahkan masalah
yang dihadapi
 SASARAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
INDIVIDU
 Individu yang mempunyai masalah
kesehatan yang dapat
mempengaruhi anggota keluarga
lainnya dan keluarga yang ada
disekitarnya
 Sasaran prioritas individu adalah
balita gizi buruk, ibu hamil resiko
tinggi, usia lanjut, penderita
penyakit menular (tuberkulosis
paru, kusta, malaria, demam
berdarah, diare, pneumonia) dan
penderita penyakit tidak menular
KELUARGA
 Keluarga yang mempunyai masalah
kesehatan dengan mengukur
sejauhmana tingkat kemandirian
keluarga dalam mengenal masalah
kesehatan, mengambil keputusan
untuk mengatasi masalah kesehatan,
memberikan perawatan anggota
keluarga yang sakit, menciptakan
lingkungan dan perilaku hidup sehat,
dan pemanfaatan fasilitas pelayanan
Kesehatan
 Keluarga yang rentan masalah
Kesehatan dan beresiko tinggi
 SASARAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
KELOMPOK
kelompok yang rentan terhadap
timbulnya masalah kesehatan baik
yang terikat (sekolah, pesantren,
panti asuhan, panti lansia, rutan)
mapupun tidak terikat (posyandu,
kelompok ibu hamil, kelompok
lansia) dalam suatu intitusi
MASYARAKAT
 masyarakat yang rentan atau
mempunyai resiko terhadap timbulnya
masalah Kesehatan
 Masyarakat daerah endemis penyakit
menular
 Masyarakat di lokasi pengungsian
akibat bencana alam atau eksodus
 Masyarakat di daerah dengan kondisi
geografis sulit antara lain daerah
terpencil, daerah perbatasan.
STRATEGI INTERVENSI
KEPERAWATAN
PROSES KELOMPOK
KOMUNITAS (Grouf process)

PENDIDIKAN KES. 1
PEMBERDAYAAN.
(Helath Promotion) (Empowerment)

2 3

COMMUNITY
NURSING
INTERVENSI KERJASAMA
PROFESIONAL (patnershif)
KEPERAWATAN 4 5
 PRINSIP KEPERAWATAN
KOMUNITAS

Kemanfaatan Keadilan
(Benefience) ( Justice)

Otonomi Akuntabel
(Autonomy) (Accountability)

Kesetiaan/kejujuran Tidak merugikan

(Fidelity &Veracity) (Non Malefience)
 BENTUK PELAYANAN KEP.KOMUNITAS
PROMOTIF
 Upaya mencegah terjadinya
penyakit dan gang¬guan
kesehatan terhadap individu,
keluarga kelompok dan
masyarakat
 Penyuluhan Kesehatan,
peningkatan gizi, pemeliharaan
keehatan individu, pemeliharaan
keslehatan lingkungan
PREVENTIF
 Upaya untuk mencegah
terjadinya penyakit atau
masalah kesehatan
 Bentuk kegiatan pencegahan
adalah pencegahan primer,
sekunder & tersier
 BENTUK PELAYANAN KEP.KOMUNITAS
KURATIF
 Upaya pengobatan dan
perawatan terhadap individu,
keluarga, kelompk dan
Masyarakat yang sakit atau
mengalami masalah
kesehatan
 Bentuk kegiatan home visit,
kunjungan ke lokalisasi/ panti
rehabilitasi WTS, perawatan
lanjut pasca perawatan dari
rumah sakit
REHABILITATIF
 Upaya pemulihan terhadap
pasien yang dira¬wat dirumah
atau kelompok-kelompok yang
menderita penyakit tertentu
seperti TBC
 Bentuk kegiatan seperti kegiatan
Latihan batyuk epektif pada
kelompok penderita TB Paru,
Latihan fisioterafi pada penderita
stroke dll
ASUMSI DASAR
KEPERAWATAN
KOMUNITAS

1 2 3
Tujuan meraih yang terbaik
Klien atau unit bagi sejumlah orang atau Pencegahan primer merupakan
pelayanan kesehatan populasi secara keseluruhan hal yang prioritas dalam memilih
adalah suatu populasi tindakan yang sesuai

Fokus utama pelayanan adalah Pendekatan yang digunakan dalam

menciptakan lingkungan yang sehat, perawatan kesehatan komunitas dengan
kondisi sosial dan kondisi ekonomi pada bekerjasama dengan klien (individu,
populasi yang berkembang.. keluarga dan kelompok)
4 5
 ASUMSI DASAR
KEPERAWATAN
KOMUNITAS

6 7 8

Kunci utama kegiatan praktik Kolaborasi dengan berbagai

Tanggungjawab mencakup
adalah penggunaan sumber- jenis profesi, organisasi dan
keluruhan populasi yang
sumber kesehatan yang optimal perkumpulan merupakan cara
memerlukan intervensi atau
untuk mendapatkan perbaikan paling efektif mempromosikan &
pelayanan sepesifi
yang terbaik dari populasi melindungi kesehatan populasi
 01 MENYELURUH
Diberikan pada seluruh
agregat mulai tahap
konsepsi sampai lanjut
usia, dari perkotaan
SIFAT KEPERAWATAN hingga pedesaan

KOMUNITAS

BERKESINAMBUNGAN
Dilakuan secara terus
menerus untuk
02 meningkatkan derajat
Kesehatan masyarakat

COMMUNITY NURSING
 TINGKAT PENCEGAHAN DALAM
KEPERAWATAN KOMUNITAS

Pencegahan Primer Pencegahan Sekunder Pencegahan Tersier

 Pencegahan sekunder  Usaha untuk

 Tindakan yang diilakukan
mencakup deteksi dini mempertahankan
sebelum terjadinya penyakit
terhadap penyakit (skrining ) Kesehatan yang optimal
atau gangguan fungsi
 Bentuk kegiatan seperti setelah mengalami
 Sasarannya adalah populasi
survei kondisi lingkungan penyakit atau
atau kelompok resiko tinggi
sekolah, rumah, medical ketidakmampuan serta
seperti ibu hamil,ibu
check up, skrining untuk mencegah
menyusui
pemeriksaan darah pada penurunan Kesehatan
 Bentuk program seperti
posyandu lansia, skrining  Sasaran kelompok yang
penkes, imunisasi,kegiatan
narkoba baru sembuh (recovery)
penyediaan nutrisi (makan
 Tujuan membantu dari penyakit
dengan diet seimbang),
mendeteksi penyakit/  Tujuan agar tidak terjadi
kesegaran fisik (olahraga
masalah Kesehatan tahap kekambuhan atau
teratur)
awal kecacatan
PERBEDAAN PELAYANAN KESEHATAN
DI KLINIK/RS DENGAN
DI KOMUNITAS
ASPEK RUMAH SAKIT KOMUNITAS
Tempat kegiatan Bangsal keperawatan Puskesmas
Rumah
Sekolah
Panti
Perusahaan

Tipe pasien yang dilayani Orang sakit Orang sakit

Orang meninggal Orang sehat
Orang meninggal

Ruang lingkup pelayanan Kuratif Promotif

rehabilitatif Preventif
Kuratif
Rehabilitatif
PERBEDAAN PELAYANAN KESEHATAN
DI KLINIK/RS DENGAN
DI KOMUNITAS
ASPEK RUMAH SAKIT KOMUNITAS
Fokus perhatian Rasa aman selama Peningkatan Kesehatan
utama sakit Pencegahan penyakit

Sasaran pelayanan Individu Individu

Keluarga
Kelompok khusus
Masyarakat
 PALSAFAH KEPERAWATAN KOMUNITAS

MANUSIA
Individu,keluarga, kelompok &
masyarakat

KEPERAWATAN KOMUNITAS KESEHATAN

Tiga level pencegahan Kondisi sehat dan sakit

LINGKUNGAN
Fisik, bio, psiko, sosial, kultural,
spiritual
PENDEKATAN
MODEL PROSES KEPERAWATAN KOMUNITAS
COMMUNITY AS PATNER (CAP)

 Model community as partner

diperkenalkan oleh Anderson &
McFarlane
 Pengembangan dari model
Neuwman yang menggunakan
pendekatan totalitas manusia di
dalam menggambarkan status
Kesehatan klien
Figure 1. Community as Partner (Anderson &
McFarlane, 2011)
PENDEKATAN
MODEL PROSES KEPERAWATAN KOMUNITAS
COMMUNITY AS PATNER (CAP)

 Komunitas sebagai klien dikembangkan

utk mengilustrasikan definisi PHN/CHN
sebagai sintesis dari Concepts nursing &
public health
 Diganti dengan komunitas sebagai
mitra/partner utk menekankan PHC
sebagai filosofi yg mendasari dimana
komunitas turut aktif utk meningkatkan
kesehatan dan mencegah atau mengatasi
masalah
Figure 1. Community as Partner (Anderson &
McFarlane, 2011)
PENDEKATAN
MODEL PROSES KEPERAWATAN KOMUNITAS
COMMUNITY AS PATNER (CAP)

 Fokus : komunitas sbg partner dan

penggunaan proses keperawatan didalam
praktik CHN
 Core (inti) : demografi, nilai, keyakinan, dan
riwayat komunitas
 Anggota komunitas akan dipengaruhi oleh
delapam subsistem komunitas
 Subsistem komunitas: lingkungan fisik,
pendidikan, keamanan & transportasi, politik
& pemerintahan, pelayanan kesehatan dan
sosial, komunikasi, ekonomi, dan rekreasi Figure 1. Community as Partner
(Anderson & McFarlane, 2011)
PENDEKATAN
MODEL PROSES KEPERAWATAN KOMUNITAS
COMMUNITY AS PATNER (CAP)

 Garis pertahanan yg kokoh melingkari

komunitas yakni garis fleksibel (buffer zoon)
 garis normal (temporary response) level
sehat yg dicapai komunitas setiap waktu
 garis resisten: mekanisme pertahanan
internal
 Stresor : ketegangan dihasilkan dari
stimulus berpotensi menyebabkan ketidak
seimbangan didalam sistem komunitas;
dapat berasal dari dalam atau luar
komunitas
● TERIMA KASIH