ILMU KEPERAWATAN , ILMU INFORMASI , DAN ILMU KOMPUTER UNTUK MENGELOLA DAN MEMPROSES DATA KEPERAWATAN , INFORMASI DAN PENGETAHUAN UNTUK MEMFASILITASI PEMBERIAN PERAWATAN KESEHATAN. (GRAVES & CORCORAN, 1989) • PENERAPAN TEKNOLOGI KOMPUTER UNTUK SEMUA BIDANG KEPERAWATAN, LAYANAN KEPERAWATAN, PENDIDIKAN PERAWAT, DAN PENELITIAN KEPERAWATAN. (SCHOLES AND BARBER, 1980, P. 70) SIM KEPERAWATAN Manajer Keperawatan Harus Menguasai: • Pemahaman dan Kemampuan Komputer 1. • Pemahaman & Kemampuan tentang Manajemen 2. Asuhan Keperawatan
• Pemahaman & Kemampuan Konsep Manajemen
3. Keperawatan Praktik Keperawatan • Sistem komputer, data perawatan pasien diintegrasikan ke Catatan Kesehatan Elektronik. • Terminologi Keperawatan baru diakui. Manajemen Keperawatan Komputer menghubungkan departemen secara bersamaan. Data rumah sakit diakses melalui komputer. Proses rumah sakit online. Internet dimanfaatkan. Pendidikan Keperawatan • Sebagian besar sekolah perawat menawarkan komputer yang ditingkatkan. • Sistem komputer di seluruh kampus menjadi tersedia. • Teknologi komputer terintegrasi ke dalam metodologi pengajaran. • World Wide Web memfasilitasi pengaturan pengajaran yang berpusat pada siswa. Penelitian Keperawatan Memberikan jalan untuk menganalisis data Perangkat lunak tersedia untuk memproses data kualitatif dan kuantitatif Basis data penelitian muncul Akses online Keuntungan utama dari dokumentasi berbasis komputer (Menurut Holmes 2003) yaitu: a. Standarisisasi: terdapat pelaporan data klinik yang standar, mudah dan cepat diketahui. b. Kualitas: meningkatkan kualitas informasi klinik dan sekaligus meningkatkan waktu perawat dalam memberikan asuhan keperawatan. c. Accessebility, legibility: mudah membaca dan mendapat informasi klinik dari pasien dalam satu lokasi. Program Yg dirancang dlm SIK a. Standar Asuhan Keperawatan b. Standar Operating Prosedure c. Discharge Planning d. Jadwal Dinas Perawat e. Perhitungan angka kredit perawat f. Daftar diagnosa keperawatan terbanyak g. Daftar NIC terbanyak h. Laporan Implementasi i. Laporan Statistik j. Resume Perawatan k. Daftar SAK l. Presentasi Kasus Online m. Mengetahui Jasa Perawat n. Monitoring tindakan dan aktivitas perawat o. Laporan Shift p. Monitoring Pasien oleh Kepala Ruang Dokumentasi Berbasis Teknologi Komunikasi 1. Catatan kesehatan elektronik klien adl kumpulan informasi kesehatan pribadi satu individu yg diberikan oleh penyedia layanan kesehatan dan disimpan secara elektronik dibawah pengamanan ketat 2. Dokumentasi dlm catatan keperawatan elektronik harus komprehensif, akurat, tepat waktu dan jelas mengidentifikasi pemberi perawatan 3. Entri data dilakukan oleh orang yg mellaksankan perawatan dan bukan oleh staf yang lain 4. Masukan data yang dibuat dan disimpan dalam catatan keperawatan elektronik dianggap sebagai bagian permanen dari rekaman dan tidak dapat dihapus. Apa jenis data, informasi , dan pengetahuan yang kita butuhkan untuk perawatan pasien ? Patient-Specific Data • Demografi ( umur, jenis kelamin , ras, etnis , sumber penerimaan ) • Masalah ( diagnosis , gejala , alasan untuk mendapatkan perawatan kesehatan ) • Tingkat Keparahan penyakit • Intervensi ( penilaian risiko , prosedur , intervensi medis , intervensi keperawatan , tes laboratorium ) • Intensitas asuhan keperawatan • Hasil ( mortalitas , morbiditas , pemanfaatan pelayanan kesehatan , status fungsional , kualitas hidup ) Sistem informasi kesehatan untuk perawat dimulai pada akhir tahun 1970 dan dideskripsikan ke sistem yang dirancang dengan fokus khusus untuk menerima dan memulangkan pasien yang melakukan tes diagnostik (Paterson & Jelger, 1988). Keuntungan Menggunakan Sistem Informasi Keperawatan Penghematan biaya dari penggunaan kertas untuk pencatatan Penghematan ruangan karena tidak dibutuhkan tempat yang besar dalam penyimpanan arsip. Penyimpanan data pasien menjadi lebih lama. Pendokumentasian keperawatan berbasis komputer yang dirancang dengan baik akan mendukung otonomi yang dapat dipertanggung jawabkan. Membantu dalam mencari informasi yang cepat sehingga dapat membantu pengambilan keputusan secara cepat Meningkatkan produktivitas kerja. Mengurangi kesalahan dalam menginterppretasikan pencatatan TERIMA KASIH