NUTRISI PADA IBU HAMIL DAN MENYUSUI

Oleh :
dr. Dina Noerlaila Hadju, Sp.GK
 PENDAHULUAN
Penyebab kematian ibu :
- Perdarahan
- Eklamsia
- infeksi

Status gizi
ibu
 ANTROPOMETRI DAN STATUS GIZI
LINGKAR LENGAN ATAS (LILA) :

• Status Gizi LILA :

LILA x 100%
Standar LILA Kriteria :
Standar LILA :
Laki2 : 29,5 • Baik : >85%
Perempuan : 28,5
• Kurang : 70,1% - 85%
• BB (LILA) : • Buruk : < 70%
LILA diukur x BBI
LILA 90%

Standar LILA :
Laki2 : 29,5
Perempuan : 28,5
 Pentingnya Tambahan Nutrisi

• Perkembangan janin
• Pertumbuhan jaringan Ibu
• Terutama mulai trimester kedua dan terbesar
pada trimester akhir
 Penambahan BB selama hamil (IOM)

• IMT rendah (<18,5 kg/m2) : 28-40 lb (12,5-18 kg)

atau 0,5 kg/minggu pada trimester kedua dan ketiga

• IMT normal (18,5-22,9 kg/m2) : 25-35 lb (11,5-16 kg)

atau 0,4 kg/minggu pada trimester kedua dan ketiga

• IMT tinggi (>22,9-24,9 kg/m2) : 15-25 lb (7-11,5 kg

atau 0,3 kg/minggu pada trimester kedua dan ketiga

• IMT >25 (obes) : <15 lb (6 kg)

 KEBUTUHAN MAKRONUTRIEN DAN
MIKRONUTRIEN PADA IBU HAMIL
• Kadar beberapa nutrien berubah selama hamil

Lemak :
Protein : peningkatan semua
penurunan fraksi lipoprotein
albumin mulai Terutama
minggu 28 trigliserida
Dikutip dari Ritchie LD, King JC. Nutrition & health. Handbook of nutrition and
pregnancy. New York:Humana Press, 2008
Makronutrien
Energi :
• BMR
• BB sebelum hamil
• Jumlah dan komposisi penambahan
BB
• Status kehamilan 300 kkal
• Tingkat aktivitas fisik
Overnutrisi Undernutrisi

- BBLR
- Risiko GDM - Komplikasi
persalinan

- Metabolisme
- Komplikasi
tidak normal
persalinan
saat dewasa
 Protein
• Pertumbuhan janin
• Perkembangan plasenta
• Produksi cairan amnion
• Peningkatan volume darah
• Penambahan jaringan ibu
 Omega-3
• Pertumbuhan saraf janin dan bayi baru lahir
• Proses inflamasi
• Perbandingan AA thd EPA tinggi meningkatkan
risiko persalinan prematur dan preeklamsia
Omega-3 Fatty Acid Supplementation During
Pregnancy
James A. Greenberg, MD,* Stacey J. Bell, DSc, RD,† Wendy Van Ausdal‡

Women consuming less than 150 mg of omega-3 fatty

acids a day (ie, less than 0.5 oz of fish per day) were at the
highest risk of delivering prematurely.

Children born to mothers eating more than 2 weekly

servings of fish performed better on language and visual
and motor tests at 3 years of age compared with
children born to mothers who ate less than this amount.
 Asam folat
• Sintesis asam nukleat dan asam amino untuk
pembentukan sel dan jaringan baru
• Donor metil pada homosistein, kurangi risiko :
- defek neural tube
- preeklamsia
- abrubsi plasenta
- abortus berulang
- BBLR
 Vitamin B6
• Sintesis asam amino non esensial, heme,
eritrosit, protein imun dan hormon
 Mineral
Iodium

• Hipotiroid ibu :
 lahir mati
 abortus spontan
 kelainan kongenital
 retardasi mental
 kretinisme
 Besi
Fungsi Defisiensi Absorpsi
• Fasilitasi
• Anemia
pergerakan
oksigen ke • Fungsi imun
jelek • Hewani lebih baik
dlm jar
• BBLR
• Rantai • Prematuritas • Ditingkatkan oleh
transport • Kematian vitamin C
elektron ibu
• Dihambat oleh teh
kopi
 Zinc
• Kofaktor > 300 enzim
• Diferensiasi sel,Proliferasi
• Fungsi imun
• Melawan kerusakan oksidatif
• Mengatur apoptosis
• Kognitif anak
• Suplementasi rutin pada kehamilan tidak
dianjurkan
THANK YOU