PELAYANAN ANTENATAL

TERPADU
Oleh:
Rizky Auliah Juniarti.,S.ST.,M.Kes
LATAR BELAKANG
AKI
PENYEBAB
LANGSUNG
PENYEBAB
TIDAK
LANGSUNG ( 4
terlalu, 3
terlambat
Faktor lain
• FAKTOR LAIN :
IBU HAMIL YANG MENDERITA PENYAKIT MENULAR
(TB, HIV, SIFILIS, MALARIA,DLL)
PTM ( HIPERTENSI, DM, JANTUNG, GANGGUAN
JIWA, KEKURANGAN GIZI)
UNMEET –NEED
KEKERASAN TERHADAP PEREMPUAN
ABORSI TIDAK AMAN

KESAKITAN DAN KEMATIAN

IBU
PENINGKATAN KUALITAS BAYI
YANG AKAN DILAHIRKAN

MELALUI KEGIATAN BRAIN

BOOSTER
 PELAYANAN KIA

PREVENTIF KURATIF

TERPADU
PROMOTIF REHABILITATIF
PELAYANAN ANTENATAL TERPADU
• DEFINISI :
–PELAYANAN ANTENATAL
KOMP[REHENSIF DAN
BERKUALITAS YANG DIBERIKAN
KEPADA SEMUA IBU HAMIL
 TUJUAN
• UMUM:
– MEMENUHI HAK SETIAP BUMIL MEMPEROLEH
PELAYANAN ANTENATAL YANG BERKUALITAS
SEHINGGA MAMPU MEMJALANI KEHAMILAN
DENGAN SEHAT, BERSALIN DENGAN SELAMAT
DAN MELAHIRKAN BAYI YANG SEHAT
 TUJUAN KHUSUS
1. MENYEDIAKAN PELAYANAN ANTENATAL
TERPADU, KOMPREHENSIF DAN BERKUALITAS
TERMASUK KONSELING KESEHATAN DAN GIZI
IBU HAMIL, KONSELING KB DAN PEMBERIAN
ASI
2. MENGHILANGKAN MISSED OPPORTUNITY
PADA IBU HAMIL DALAM MAENDAPATKAN
PELAYANAN ANC TERPADU, KOMPREHENSIF,
DAN BERKUALITAS
3. MENDETEKSI SECARA DINI KELAINAN
/PENYAKIT/GANGGUAN YANG DIDERITA
4. MELAKUKAN INTERVENSI TERHADAP
KELAINAN/PENYAKIT/GANGGUAN PADA IBU
HAMIL SEDINI MUNGKIN
5. MELAKUKAN RUJUKAN KASUS KE FASILITAS
PEL. SESUAI DENGAN SISTEM RUJUKAN YANG
SUDAH DIATUR
 INDIKATOR
1. K1
2. K4
3. PENANGANAN KOMPLIKASI ( NAKES SESUAI
KOMPETENSI)
 KONSEP PELAYANAN
1. MEMBERIKAN PELAYANAN DAN KONSELING
KESEHATAN TERMASUK GIZI
2. MELAKUKAN DETEKSI DIDNI MASALAH,
PENYAKIT DAN PENYULIT/KOMPLIKASI
KEHAMILAN
3. MENYIAPKAN PERSALINAN YANG BERSIH
DAN AMAN
 lanjutan
• 4. MERENCANAKAN ANTISIPASI DAN PERSIAPAN
DINI UNTUK MELAKUKAN RUJUKAN JIKA
TERJADI PENYULIT/KOMPLIKASI
• 5. MELAKUKAN PENATALAKSANAAN KASUS
SERTA rujukan cepat dan tepat waktu bila
diperlukan
6.MELIBATKAN IBU DAN KELUARGA TERUTAMA SUAMI
DALAM MENJAGA KESEHATAN DAN GIZI IBU HAMIL,
MENYIAPKAN PERSALINAN DAN KESIAGAAN BILA
TERJADI PENYULIT/KOMPLIKASI
 YANG PERLU DI INGAT
Setiap kehamilan, dalam perkembangannya
mempunyai risiko mengalami
penyulit atau komplikasi. Oleh karena itu,
pelayanan antenatal harus
dilakukan secara rutin, sesuai standar dan
terpadu untuk pelayanan
antenatal yang berkualitas.
• Dalam melakukan pemeriksaan antenatal,
tenaga kesehatan harus
Memberikan pelayanan yang berkualitas
sesuai standar terdiri dari:
Timbang berat badan
Ukur lingkar lengan atas (LiLA).
Ukur tekanan darah.
Ukur tekanan darah.
Ukur tinggi fundus uteri
Hitung denyut jantung janin (DJJ)
Tentukan presentasi janin;
Beri imunisasi Tetanus Toksoid (TT)
Beri tablet tambah darah (tablet besi)
Periksa laboratorium (rutin dan khusus)
(GOL DRH,HB, URIN PROTEIN,GDS, SIFILIS,
MALARIA,HIV, BTA)

• Tatalaksana/penanganan Kasus

RUJUKAN
• KIE Efektif
a. Kesehatan ibu
b. Perilaku hidup bersih dan sehat
c. Peran suami/keluarga dalam kehamilan
dan perencanaan
d. Tanda bahaya pada kehamilan,
persalinan dan nifas serta
kesiapan menghadapi komplikasi
e. Asupan gizi seimbang
f. Gejala penyakit menular dan tidak
menular.
g. Penawaran untuk melakukan konseling
dan testing HIV di
daerah tertentu (risiko tinggi).
h. Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dan
pemberian ASI ekslusif
 j. KB paska persalinan
k. Imunisasi
l. Peningkatan kesehatan intelegensia pada
kehamilan (Brain
booster
 JENIS PELAYANAN
• Anamnesa
• Menanyakan keluhan atau masalah yang
dirasakan oleh ibu saat ini

• Menanyakan tanda-tanda penting yang

terkait dengan masalah
kehamilan dan penyakit yang kemungkinan
diderita ibu hamil:
 Muntah berlebihan
 Pusing
 Sakit kepala
 Perdarahan
 Sakit perut hebat
 Demam
 Batuk lama
 Berdebar-debar
 Cepat lelah
 Sesak nafas atau sukar bernafas
 Keputihan yang berbau
 Gerakan janin
 Perilaku berubah selama hamil, seperti gaduh gelisah,
menarik
diri, bicara sendiri, tidak mandi, dsb.
 Riwayat kekerasan terhadap perempuan (KtP) selama
kehamilan
• Menanyakan status kunjungan (baru atau
lama), riwayat
• kehamilan yang sekarang, riwayat kehamilan
dan persalinan
• sebelumnya dan riwayat penyakit yang
diderita ibu.
 Pemeriksaan
• Pemeriksaan dalam pelayanan antenatal
terpadu, meliputi berbagai
• jenis pemeriksaan termasuk menilai keadaan
umum (fisik) dan
• psikologis (kejiwaan) ibu hamil.
 Jenis pemereiksaan ANC terpadu
JENIS TRIMESTER I TRIMESTER II TRIMESTER III
PEMERIKSAAN
KU √ √ √
SUHU TUBUH √ √ √
TEKANAN √ √ √
DARAH
BB √ √ √
LILA √
TFU √ √
PRESENTASI √ √
JANIN
 Jenis pemereiksaan ANC terpadu
JENIS TRIMESTER I TRIMESTER II TRIMESTER III
PEMERIKSAAN
DJJ √ √
HB √ √
GOL.DARAH √
PROTEIN URIN ●
●

GDS
DARAH
MALARIA
BTA
 Jenis pemeriksaan anc terpadu
JENIS TRIMESTER I TRIMESTER II TRIMESTER III
PEMERIKSAAN
DARAH SIFILIS

SEROLOGI HIV

USG
 Penanganan dan Tindak Lanjut
kasus
• Berdasarkan hasil anamnesa, pemeriksaan
fisik dan pemeriksaan
• laboratorium/ penunjang lainnya, dokter
menegakkan diagnosa kerja
• atau diagnosa banding, sedangkan
bidan/perawat dapat mengenali
• keadaan normal dan keadaan
bermasalah/tidak normal pada ibu
 Pencatatan hasil pemeriksaan antenatal
terpadu.
• Pencatatan hasil pemeriksaan merupakan
bagian dari standar
• pelayanan antenatal terpadu yang berkualitas.
Setiap kali
• pemeriksaan, tenaga kesehatan wajib
mencatat hasilnya pada
• rekam medis, Kartu Ibu dan Buku KIA.
Komunikasi, informasi dan edukasi (KIE)
yang efektif.
MATUR NUWUN