Menyantuni Naluri Insan PENGURUSAN

KESIHATAN
DIRI & KELUARGA

Prof. Madya Dr. Harlina Halizah Siraj

Pusat Perubatan UKM
Pertubuhan Jamaah Islah Malaysia (JIM)
 Kandungan Ceramah
• Definisi & Pengertian Kesihatan
• Kesihatan Mental
• Kesihatan Spiritual
• Kesihatan Seksual & Reproduksi
• Kesihatan Fizikal : Kehamilan,
Ketidaksuburan & Merancang Keluarga
• Gaya Hidup Sihat
 DEFINISI `KESIHATAN’
Satu keadaan kesejahteraan yang menyeluruh dan
merangkumi aspek fizikal, mental dan sosial.
Bukan setakat ketiadaan penyakit dan
ketidakupayaan (WHO)

Perlu ditambah –
aspek kesihatan SPIRITUAL
KESIHATAN dikaitkan dengan :
Kesejahteraan
Kecantikan
Kekayaan
Peluang
Kasih sayang
BEBAN PENYAKIT MANUSIA
KESIHATAN WANITA DUNIA
SETIAP MINIT:
– 380 orang akan hamil
– 190 orang berhadapan dengan kehamilan yang
tidak dirancang dan dikehendaki
– 110 orang mengalami komplikasi berkaitan
dengan kehamilan
– 40 orang akan melakukanpengguguran yang
tidak selamat
– 30 orang menderita masalah perubatan yang
berat akibat komplikasi obstetrik
– 1 mati akibat komplikasi berkaitan kehamilan dan
kelahiran
Kesihatan Wanita berkait rapat dengan sistem dan
fungsi reproduksi
 MENCEGAH LEBIH BAIK DARI
MERAWAT
Surah Al-Baqarah, ayat 195 yang bermaksud :

` Janganlah kamu mencampakkan diri kamu ke dalam

lembah kebinasaan’.

Hadith Rasulullah SAW yang mafhumnya :

Rebutlah lima perkara sebelum datangnya lima perkara
yang lain : keadaan hidupmu sebelum datangnya
mautmu, keadaan kamu lapang sebelum kamu didatangi
kesibukan, keadaan berada dalam kekayaan sebelum
datangnya kemiskinan, keadaan mudamu sebelum
datangnya tuamu dan keadaan sihatmu sebelum
datangnya keadaan sakitmu.’
 BAKA &
GENETIK GAYA HIDUP
SIHAT

ILMU FAKTOR YANG

PENGETAHUAN PENGARUHI
& INFORMASI KESIHATAN

PERSEKITARAN PERKHIDMATAN
KESIHATAN
 FAKTOR GENETIK
• Zuriat yang bakal dilahirkan boleh mewarisi baka
yang bermasalah
• Tidak digalakkan berkahwin dengan :
– kerabat terdekat
– individu yang mengidap penyakit yang boleh
diwarisi
• Contoh :
– Penyakit darah – thallasemia
– Achondroplasia
– Schizophrenia – penyakit psikiatri
 Kesihatan Mental
• Perasaan, tingkahlaku dan fikiran
terhadap diri sendiri
• Kebolehan berinteraksi dengan orang
lain
• Pengendalian masalah dan tekanan
Kesan Stres ke atas Kesihatan
 Ke arah Kesihatan Mental yang
Positif
• Amalkan asas kerohanian yang baik –
jangan tinggal solat lima waktu!!!
• Berfikiran realistik
• Pengurusan masa yang baik
• Merancang perubahan kehidupan dgn bijak
• Pupuk hubungan harmoni
• Jaga kesihatan fizikal
• Sediakan masa yang aktiviti fizikal dan riadah
• Pastikan rehat dan tidur yang cukup
• Kendali tekanan dgn berkesan
• Kongsi masalah
 KEMANTAPAN
SPIRITUAL & KEROHANIAN
ASAS
KESIHATAN MENTAL YANG SEJAHTERA
 Kesihatan Spiritual
Kajian menunjukkan semakin kuat seseorang
berpegang kepada agama, semakin sihat
keadaan seseorang itu.

Most original research articles on the topic have

found positive associations between increased
spirituality and better health outcomes.
 Definition:
Spirituality :
– an experiential process whose features
include :
• quest for meaning and purpose
• transcendence (a sense that being human is
more than material existence)
• connectedness (eg, with others, nature or the
divine)
• values (eg, justice).
 Definition:
A religion :
– organises the collective experiences of a
group of people into a system of beliefs and
practices.
– is a mean to express spirituality
Religiosity refers to:
– the degree of participation in, or
adherence to, the beliefs and practices of a
religion
 KESIHATAN SOSIAL
Manusia – makhluk yang perlu bersosial
Kesihatan sosial :
– Dapat memupuk hubungan positif dengan
persekitaran dan orang ramai.
– Perlu rasa hormat- menghormati
– Mahu rasa diperlukan dan dihargai
 Kesihatan Sosial &
Rumahtangga
Keperluan Sosial Tahap Tertinggi :
– Komitmen untuk hidup sebagai suami
isteri adalah manifestasi kepada rasa
hormat, kasih sayang & penghargaan
antara satu sama lain
 KESIHATAN SEKSUAL &
REPRODUKSI – Suami & Isteri
 KESIHATAN REPRODUKSI
Definisi
` Satu keadaan kesejahteraan fizikal, mental and
sosial yang sempurna dalam semua aspek yang
berkaitan dengan sistem , fungsi dan proses
reproduksi lelaki dan wanita’
ICPD 1994

` Bukan semata-mata ketiadaan penyakit’

 KESIHATAN SEKSUAL
Definisi
Integrasi atau gabungan aspek-aspek somatik,
emosi, intelektual dan sosial seseorang melalui
cara-cara yang positif dan memperkaya serta
mempertingkatkan personaliti, komunikasi dan
kasih sayang.

United Nation 1994

** Bukan semata-mata kaunseling dan rawatan yang
berkaitan dengan reproduksi atau Penyakit Jangkitan
Kelamin
 JANTINA & GENDER

• Seks/Jantina ditentukan mengikut ciri-ciri

biologi seseorang.
• Gender : Peranan & tanggungjawab lelaki &
wanita yang ditentukan oleh masyarakat. ( A
social construct )
• Kesamaan gender ( Gender Equality ) -
berhubung dengan undang-undang & polisi,
perkhidmatan dalam masyarakat.
• Kesaksamaan gender ( Gender Equity ) -
dalam pembahagian tanggungjawab dan
faedah yang dinikmati.
 HAK-HAK SEKSUAL WANITA
DI DALAM ISLAM
Prof. Yusuf Qardhawi – meletakkan premis bahawa
hubungan seksual antara suami isteri adalah
ibadah.
Mafhum hadith Rasulullah SAW :
`Rasullullah SAW bersabda : Pada alat kelamin kamu
terdapat sedekah. Mereka bertanya : Hai Rasulullah,
apakah jika syahwat salah seorang dari kami naik,
dia akan mendapat pahala ? Rasulullah menjawab
: Ya. Bukankah jika dia berbuat sesuatu yang haram,
maka dia akan berdosa? Begitulah juga jika dia
berbuat yang halal, dia akan mendapat pahala.
Kenapa kamu hanya mengira kejahtan sahaja
sedangkan kebaikan tidak kamu kira ?’
Riwayat Muslim
 HUBUNGAN SEKSUAL
SUAMI ISTERI
Mafhum ayat 187 , Surah Al-Baqarah
– ` Dihalalkan bagi kamu pada malam hari bulan puasa
bercampur dengan isteri-isterikamu, mereka itu adalah
pakaian bagimu dan kamu pun adalah pakaian bagi
mereka’
Mafhum ayat 223, Surah Al-Baqarah
– ` Isteri-isteri kamu adalah seperti tanah tempat kamu
bercucuk tanam, maka datangilah tanah tempat kamu
bercucuk tanam itu sebagaimana yang kamu kehendaki.
Dan kerjakanlah ( amal baik ) untuk dirimu, dan
bertakwalah kepada Allah dan ketahuilah bahawa kamu
kelak akan menemui-Nya. Dan berilah khabar gembira
bagi orang-orang yang beriman.’
 HAK-HAK SEKSUAL WANITA
DI DALAM ISLAM
Mafhum Hadith Rasulullah SAW :
– ` Sesungguhnya tubuhmu mempunyai hak terhadap
kamu, dan sesungguhnya isterimu juga mempunyai
hak daripadanya.
– `Janganlah salah seorang kamu mendatangi isteri
seperti perbuatan binatang dan hendaklah ada
utusan antara keduanya. Salah seorang bertanya :
Apakah utusan itu ya Rasulullah? Baginda
menjawab : Ciuman dan percakapan’
Riwayat Abu Mansur dan Al- Dailimi
– `Dari Abu Hurairah ra. Rasulullah SAW bersabda,:
Tidak dibenarkan seseorang mengamalkan azl
tanpa keizinan isterinya.’
Riwayat Abu Daud
 HAK-HAK SEKSUAL WANITA
DI DALAM ISLAM
Garis panduan Imam Al-Ghazali :

– Suami mendatangi isteri sekali setiap empat

malam
– Suami tidak hanya mementingkan dirinya
sendiri dan harus memenuhi kehendak
isterinya
– Suami memberi kesempatan untuk isteri
mencapai kemuncak seks (orgasm) terlebih
dahulu
 HAK-HAK SEKSUAL WANITA
DI DALAM ISLAM ( Kesimpulan )
• Dibincangkan terutamanya di dalam ruang
lingkup perkahwinan yang sah.
• Isteri mempunyai hak yang sama seperti
suami di dalam menikmati kepuasan
hubungan seksual.
• Isteri mempunyai hak untuk dilayan dengan
kasih sayang, keadilan dan belas kasihan dari
suaminya.
• Kebebasan dari eksploitasi sebagai objek seks
melalui kod pakaian Islam (juga kepada
lelaki) - ayat 30-31 : Surah An Nur.
 HAK-HAK REPRODUKSI
MENURUT ISLAM
• Mendapatkan zuriat ( anak ) melalui perkahwinan.
• Menentukan perkara-perkara yang berkaitan dengan
reproduksi secara bebas dari paksaan, diskriminasi dan
kekerasan.
• Mendapatkan perkhidmatan kesihatan yang berkualiti
dengan mudah dan berkemampuan.
• Menikmati kesihatan reproduksi yang baik.
• Mendapatkan maklumat dan pendidikan yang tepat
mengenai reproduksi.
• Menjalinkan hubungan seksual yang memuaskan dan
selamat di dalam perkahwinan.

Mencakupi lima matlamat Shariah :

• Untuk memelihara agama, nyawa,, keturunan, ,akal dan harta’
 COHABITATION = MARRIAGE
(Bersekedudukan = Pernikahan)
Married couples tend to :
live longer
be healthier physically, emotionally, mentally
have better economical position
have better sexual life

The Case for Marriage: Why Married People Are Happier,

Healthier, and Better Off Financially.
Written by Maggie Gallagher and Linda J. Waite,
Documented Benefits of Marriage
The latest data show that 40% of married people say they are
very happy with their life in general, compared with less
than 25% of single or cohabitating individuals.

Current research also shows that married men earn 10-40%

more income than single or cohabitating men.

Married couples report much greater sexual fulfillment than

cohabitating or dating couples.

The Case for Marriage: Why Married People Are Happier,

Healthier, and Better Off Financially.
Written by Maggie Gallagher and Linda J. Waite
 Peringatan :
TIDAK KEPADA ZINA !
Mafhum firman Allah dalam Surah Al-Isra’ ayat 32 :
`Janganlah kamu MENGHAMPIRI zina, sesungguhnya zina
itu adalah jalan yang amat jahat.’

Mafhum hadith Rasulullah SAW :

` Janganlah seorang lelaki bersendirian dengan seorang
wanita yang tidak halal baginya, kerana pihak ketiga
adalah syaitan, kecuali bila ada mahramnya.’
Riwayat Ahmad
 Antara Akibat Perzinaan:
PENYAKIT JANGKITAN KELAMIN
Disebabkan oleh bakteria :
– Chlamydia, gonorrhoea, syphilis &
trichomoniasis.
– Antibiotik boleh digunakan.
– Seringkali tiada gejala & sukar dikesan.
– Membawa kepada Penyakit
Inflamatori Pelvis (PID) &
ketidaksuburan.
– Boleh memberikan kesan kepada janin
sekiiranya hamil.
PENYAKIT JANGKITAN KELAMIN
Jangkitan Virus
Human Papilloma Virus (HPV) – ada kaitan
dengan kanser pangkal rahim (serviks)
Hepatitis B – menyebabkan kerosakan hati
Herpes – merebak cepat di kalangan remaja.

Kanser Serviks
( Pangkal Rahim)
Tanda-tanda Jangkitan Penyakit Kelamin
Discaj @ rembesan dari vagina/zakar
Ulser (luka)
Ketuat (Wart)
Sakit ketika membuang urin
Ruam @ bintik-bintik

Bahagian kemaluan, tangan dan kaki

Gatal

Pedih dan menyakitkan
TANDA-TANDA PENYAKIT KELAMIN
Penyakit Jangkitan Kelamin
Chlamydia
Penyakit Jangkitan Kelamin
Gonorea ( Gonnorhea)
Penyakit Jangkitan Kelamin
Sifilis ( Syphilis)
Penyakit kelamin
Herpes genitalis
 HIV / AIDS – (1)
– AIDS terjadi beberapa tahun selepas
jangkitan HIV & boleh menyebabkan
kematian.
– Mula-mula ditemui di kalangan golongan
homoseksual
– HIV disebarkan melalui :
• air mani
• cecair rembesan faraj
• darah ( kaedah suntikan )
• susu ibu
• melalui uri bagi janin.
 HIV / AIDS – (2)
– Tiada vaksin terhadap AIDS.
– Ubat yang sedia ada hanya boleh
melambatkan proses AIDS - biasanya
mahal.
– Pencegahan - strategi utama.
– Sekiranya ada `kecenderungan
homoseksual’, perlu dapatkan pandangan
& nasihat pakar psikologi
 KEIBUAN
Mafhum hadith:
` Diriwayatkan dari Abu Hurairah bahwa seorang lelaki
bertanya, ` Ya Rasulullah, Siapakah yang paling
berhak untukku berikan kebaikanku? Baginda SAW
menjawab, Ibumu. Siapakah selepas itu? Ibumu.
Selepas itu? Ibumu, kemudian barulah bapamu.’
 KEBAPAAN
Mafhum Hadith :
` Diriwayatkan dari Abdullah bin Amr bahawa Rasulullah
SAW telah berpesan, Keredhaan Allah terletak
kepada keredhaan bapa dan kemurkaan Allah juga
terletak kepada kemurkaan bapa.’
 KEHAMILAN
• Fungsi utama
• Satu perubahan dalam fasa hidup
wanita - fisiologikal, emosi & sosial
• Perlu dirancang & dikehendaki
• ( planned & wanted )
• Perlu persediaan emosi, fizikal , spiritual &
ekonomi bagi kedua pasangan
Of all the rights of women, the greatest
is to be a MOTHER……
Lin Yu Tang
KEHAMILAN BERISIKO TINGGI
1. Usia ibu < 20 tahun @ > 35 tahun
2. Kandungan pertama @ lima ke atas
3. Jarak hamil < 2 tahun @ > 5 tahun
4. Pengidap penyakit kronik:
HPT/Diabetes/Jantung/Ginjal
5. Pucat semasa hamil
6. Kehamilan luar nikah
 JAGAAN BAIK
SEMASA HAMIL
Dapatkan nasihat doktor sebelum hamil
(pre-pregnancy counselling )
Pemeriksaan kehamilan ( Booking) dalam
tempoh 3 bulan pertama
Lawatan ulangan seperti dijadualkan
Galakkan suami hadir sesi klinik
Pemakanan seimbang
Tingkatkan pengetahuan
 KETIDAKSUBURAN
( Infertility )
Masalah mendapatkan anak selepas
setahun menjalankan hubungan kelamin
Semakin meningkat di negara-negara maju
Dikaitkan dengan gaya hidup dan faktor
persekitaran, selain masalah kesihatan
Memerlukan penyiasatan dan rawatan
yang mahal
 PENYEBAB
KETIDAKSUBURAN
Kedua-dua
10%
30%

30%

30%
Faktor Lelaki Faktor
Wanita
 KETIDAKSUBURAN:
Faktor Lelaki
Amalan Merokok
Minuman Alkohol
Tekanan ( stress)
Penyakit kronik – Diabetes Mellitus
Keganjilan pada organ lelaki - varicosel
 KETIDAKSUBURAN :
Faktor Wanita
Masalah keidakseimbangan hormon –
Polycystic ovarian syndrome : PCOS
Endometriosis
Penyakit Inflamatori (Radang) Pelvis –
Jangkitan Penyakit Kelamin
Kecacatan anggota dalaman sistem
reproduksi – agenesis uterus
 ENDOMETRIOSIS
Tanda – tiada gejala, senggugut
sekunder, sakit pelvis yang kronik
(menahun)
 PANDUAN PERUBATAN BAGI
KEIDAKSUBURAN
Jalani pemeriksaan lanjut dengan doktor
pakar – kedua suami dan isteri
Penyiasatan – darah, air mani, pemeriksaan
ultrasound pelvis @ X-ray, laparoskopi
Menjalani rawatan – pil subur, drilling ovari,
sistektomi, IUI, IVF, ICSI dll
 MERANCANG KELUARGA
Mendapatkan bilangan anak pada jarak
yang sesuai.
Bertujuan untuk :
– Memberikan ruang kepada setiap ahli
keluarga
– Menyediakan perancangan strategik untuk
pembentukan keluarga
FAMILY PLANNING IS A PART OF
RESPONSIBLE PARENTHOOD
 10 HAK UTAMA ANAK-ANAK
DALAM ISLAM
•Hak untuk hidup •Hak diberi pendidikan agama
•Hak untuk ketulenan baka •Hak diberi pendidikan formal &
kemahiran hidup
•Hak untuk nama baik
•Hak untuk keselamatan masa
•Hak untuk keperluan asas
depan
- susu ibu
•Hak diberi layanan adil
•Hak diasingkan tempat
tidur bila usia mumaiyiz •Hak diberi nafkah dari sumber
halal
THE SIMPLE MESSAGE…..
SEMUA KEHAMILAN
MESTILAH
DIKEHENDAKI &
DIRANCANG
ANAK IBU

KEBAIKAN MERANCANG
KELUARGA

AYAH MASYARAKAT
 PIL KONDOM KALENDER
KAEDAH
MERANCANG
KELUARGA
(Sementara)
SUNTIKAN PENYUSUAN
EKSLUSIF

AZL (Buang Luar)

IMPLAN ALAT DALAM RAHIM
KAEDAH KEKAL: PEMANDULAN

LIGASI TIUB
VASEKTOMI FALLOPIAN (BTL)
 KAEDAH MERANCANG KELUARGA
Kebaikan lain
KONDOM
Pil Hormon Mencegah jangkitan
Mengatur pendarahan haid kelamin
Mencegah kepucatan Mengurangkan kadar
Mengurangkan jangkitan jengkitan virus HIV & HPV
kelamin & kehamilan luar M. E. S. R. A
rahim
Melindungi dari kanser
endometrium & ovari PEYUSUAN EKSLUSIF
Membekalkan
supplementasi berkhasiat
PENGGUGURAN ( Cuci Rahim)

BUKAN
kaedah merancang keluarga!!!
 Pengguguran Tidak Selamat
PENGGUGURAN = KEGUGURAN.
Pengguguran Tidak Selamat dilakukan
tanpa prosedur perubatan yang piawai
atau dikendalikan oleh pihak yang tidak
terlatih.
 KOMPLIKASI PENGGUGURAN TIDAK
SELAMAT
KEMATIAN – Pendarahan, komplikasi bius &
jangkitan kuman

JANGKITAN KUMAN – Penyakit jangkitan

kelamin mengakibatkan ketidaksuburan &
kehamilan luar rahim

KECEDERAAN ORGAN – Robek

dinding uterus @ koyak pangkal
rahim
TEKNIK PENGGUGURAN
TEKNIK PENGGUGURAN
TEKNIK PENGGUGURAN
PENGGUGURAN - Realiti
Pengguguran : REALITI
GAYA HIDUP SIHAT
DIMULAKAN DENGAN
SIKAP YANG BETUL
Pemakanan Sihat & Seimbang
Jaga Berat Badan
Senaman & Aktiviti Fizikal
Berhenti Merokok Jaga
Kebersihan /Persekitaran
Rehat dan Ketenangan
(Mengawal tekanan hidup)
Jalani Pemeriksaan Kesihatan
PEMAKANAN SIHAT
Pengetahuan dan Sikap yang Betul
Halal & Baik
SEIMBANG -Ikut piramid makanan
Tips - Kurangkan gula dan garam
- Elak makanan bergoreng
- Buang lemak ayam dan daging
- Lebihkan air & serat - sayur,
buah,bijirin
- Ambil Multivitamins & minerals
termasuk Calcium & Vit D
PIRAMID PEMAKANAN
RENUNGKANLAH…..
Beauty is in the eyes of the beholder…..
 Mengira kalori makanan
Nasi goreng ( 1 pinggan) > 600kcal
Mee kari ( 1 mangkuk) 400 – 600
Nasi lemak ( 1 pinggan ) 100 – 400
Roti canai ( 1 keping ) 100 – 400
Mee hoon goreng 100 – 400
Putu mayam ( 1 keping ) 0 - 100
Kesan Merokok kepada Kesihatan
Reproduksi
LELAKI:
– Pengurangan kuantiti & kualiti sperma
WANITA:
– Kualiti ovum yang tidak baik
– Gangguan pusingan haid
– Semasa hamil, boleh menyebabkan:
• Berat lahir yang rendah
• Kelahiran tak cukup bulan
• Kematian janin dalam rahim
TABIAT MEROKOK – pembunuh
nombor satu!
8,000 kematian setiap hari
disebabkan rokok
Ketagih nikotin dalam rokok =
ketagihan dadah & alkohol
Mempunyai kesan kepada orang
sekeliling – isteri dan anak-anak
PEROKOK AKTIF SEMASA
KEHAMILAN
KESAN MEROKOK SECARA PASIF DI
KALANGAN IBU MENGANDUNG
Satu kajian ( belum diterbitkan) oleh Dr. Rasliza dan
Dr. Zainab di HKL pada tahun 2000 mendapati :
– 53.2% dari 758 ibu yang dikaji tinggal dengan
perokok
– Masalah kesihatan yang lebih kerap menimpa ibu
perokok pasif adalah pendarahan antepartum dan
kepucatan.
– Bayi yang dilahirkan oleh ibu perokok pasif
mempunyai purata berat lahir yang lebih rendah (
defisit 90 grams) dan mencatatkan skor Apgar yang
jauh lebih rendah (masalah pernafasan)
 KESIMPULAN
Hidup berkeluarga mestilah
berasaskan:
– Aqidah yang mantap
– Emosi yang stabil
– Sikap hormat-menghormati
– Cinta kepada ilmu
– Sederhana dalam semua hal
drhar66@yahoo.com