TIM CMHN
TUJUAN
Memahami pengertian bencana dan krisis Memahami penyebab terjadinya bencana Mengidentifikasi proses terjadinya bencana Mengidentifikasi respons individu terhadap bencana Mengenali tanda dan gejala pasien yang mengalami krisis Mempraktekkan langkah-langkah sistematis yang dapat dilakukan saat menghadapi pasien yang mengalami krisis Menilai keberhasilan intervensi krisis yang telah dilakukan Merujuk pasien krisis yang memerlukan penanganan lanjutan
BENCANA
Kejadian
yang disebabkan oleh manusia ataupun alam yang mengakibatkan kerusakan dan kehancuran sehingga perlu bantuan orang lain untuk memperbaikinya Kejadian yang membutuhkan usaha ekstra keras (luar biasa)untuk menanganinya; lebih dari respon terhadap situasi kedaruratan biasa
http://www.kkinj.org/Images/Res/tsunami_aceh2004.jpg
PENYEBAB
Perubahan alam : gunung meletus, gempa bumi, banjir bandang, angin topan, tsunami, angin puting beliung, wabah. Buatan manusia : teror bom, konflik akibat pertikaian yang berkepanjangan. Bencana biasanya disertai oleh bendabenda yang berbahaya; yang dapat mengancam kehidupan, kesehatan atau harta benda yang dimiliki oleh manusia
Pra bencana
Stabil bencana
Krisis
Rekonst
Tegang, cemas, panik Terpaku, linglung, syok, tidak percaya Gembira atau eforia, tidak terlalu merasa menderita Lelah, bingung Gelisah, menangis, menarik diri Merasa bersalah
http://www.oxfam.org.au/world/emergencies/tsunami/images/ac eh.jpg
Ketakutan, waspada, sensitif, mudah marah, kesulitan tidur Khawatir, sangat sedih Mengulang-ulang flashback kejadian Bersedih Reaksi positif yang masih dimiliki : berharap atau berpikir tentang masa depan, terlibat dalam kegiatan menolong dan menyelamatkan Menerima bencana sebagai takdir
http://msnbcmedia.msn.com/j/msnbc/Components/Photos/050207/0502 07_tsunami_aceh_hmed_8a.hmedium.jpg
sebagian korban selamat dapat terjadi gangguan mental akut yang timbul beberapa minggu hingga berbulan-bulan sesudah bencana.
Bentuk
gangguan tersebut antara lain : reaksi akut terhadap stres, berduka dan berkabung, gangguan mental yang terdiagnosis, gangguan penyesuaian, gangguan mental yang kambuh kembali atau semakin berat dan psikosomatis.
PROGRAM ANTISIPATIF
Pada
lokasi-lokasi yang diperkirakan mengalami bencana perlu dilakukan tindakan antisipasi agar masyarakat dapat melakukan tindakan yang tepat apabila terjadi bencana.
Masyarakat
perlu diajarkan beberapa hal yang merupakan tanda-tanda bencana, mengingatkan bencana yang pernah terjadi sebelumnya, mobilisasi dan evakuasi jika perlu.
I bantuan emergensi medik lokal; misalnya kebakaran pada satu rumah, tenggelam, kecelakaan lalu lintas.
2. Tingkat II bantuan yang lebih luas; yang melibatkan satu propinsi, misalnya kecelakaan atau bom di satu gedung atau area khusus. 3. Tingkat III penanganan bencana sudah membutuhkan bantuan yang melibatkan satu negara, seperti gempa bumi, angin ribut, banjir bandang, air bah dll.
PEMULIHAN
Tindakan
perbaikan : pembangunan kembali sarana fisik yang rusak, sekolah dan bekerja kembali serta melanjutkan kehidupan sesuai dengan kondisi saat ini. Prevensi primer ditujukan bagi masyarakat yang tidak terganggu mentalnya sedangkan prevensi sekunder ditujukan bagi masyarakat yg menunjukkan masalah psikososial dan gangguan jiwa
PEMULIHAN
Fase penataan dilakukan terhadap infrastruktur yang rusak dan membangun kembali sistem kehidupan bermasyarakat. Fase mitigasi : merancang aktivitas-aktivitas yang berorientasi pada masa depan untuk mencegah bencana sekunder yang akan terjadi atau meminimalkan dampak bencana
KONSELING TRAUMA
Dengarkan ungkapan perasaan dgn penuh perhatian Tanya & klarifikasi u/ mgali lagi pengalamannya Coba u/ memahami penderitaan yg dialami oleh pasien & keluarga Sampaikan bhw sdr akan selalu membantu & perlihatkan bhw memahami apa yg dirasakan Sampaikan bhw orang lainpun mengalami hal yg sama bila mengalami kejadian yg dialami Bicarakan cara terbaik yg dpt dilakukan untuk mengatasi masalah
dengan lemah lembut Tanyakan ttg kondisi keluarganya & kmdn bicarakan ttg korban yg meninggal Motivasi u/ berbagi informasi ttg keluarga yg meninggal Fokuskan pembicaraan pada hubungan dgn orang-orang terdekat sebelum bencana dan arti kehilangan secara pribadi
BIMBINGAN ANTISIPASI
Bantu pasien u/ menerima bhw reaksi yg diperlihatkan adalah normal shg dpt mengurangi rasa tdk berarti & putus asa Informasikan ttg stress yg alamiah & intensitas perasaan dpt berkurang seiring dg berjln waktu Lakukan pertemuan2 yg berisi informasi2 yg perlu diketahui korban Fokuskan pd kekuatan kelompok u/ menghadapi krisis secara bersama-sama, tidak difokuskan pd reaksi akibat stres secara individu
KONSELING KRISIS
Bersama pasien mengidentifiksi masalah yg menyebabkan ia meminta pertolongan Bantu pasien u/ membuat daftar alternatif & strategi u/ mengatasi masalahnya Bantu pasien u/ menilai dukungan sosial yg tersedia Bantu pasien u/ mengambil keputusan yg tepat bagi dirinya Bantu pasien u/ melaksanakan keputusan yg sdh diambil Mendiskusikan persepsi pasien ttg kemampuannya
MASALAH
Mengidentifikasi masalah Mengidentifikasi alternatif pemecahan masalah melalui curah pendapat Bandingkan keuntungan dan kerugian dari setiap penyelesaian masalah Identifikasi solusi yang paling sesuai u/ pasien Implementasikan bentuk penyelesaian yg telah dipilih
Kasus-kasus gangguan mental Korban dengan gejala-gejala psikologis yang tidak memperlihatkan perubahan setelah 3 minggu dilakukan intervensi oleh perawat Korban yang mengalami disfungsi Korban yang berniat bunuh diri
TERIMA KASIH