Dobutamine Dosis pada literatur untuk terapi gagal jantung Dosis pada pasien Dobutamin 100mg sekali sehari

diberikan dengan dosis yang beracammacam biasa 2.5 sampai 10 mikrogram / kg per menit, dimana disesuaikan dengan detak jantung pasien, darah tekanan, cardiac output, dan output urin. Telah direkomendasikan bahwa pengobatan dengan dobutamin harus dihentikan secara bertahap (sweetman,2009)

No 1.

Kategori Tepat Indikasi

Deskripsi kasus Pasien didiagnosa gagal jantung dan memerlukan obat yang mampu menambah kekuatan kontraksi ventrikel

Standar Acuan Dobutamin digunakan untuk mengobati cardiac output rendah dan gagal jantung Dobutamine digunakan untuk managemen jangka pendek untuk pasien dengan cardiacdekompensasi (sweetman,2009)

Kesimpulan Tepat indikasi

2.

Tepat Obat

Karena pasien mengalami gejala mual muntah sehingga penyerapan

Diberikan secara IV, Dobutamine merupakan obat

Tepat Obat

obat melalui IV dirasa lebih baik

agent adrenergik-agonis yang digunakan untuk manajemen jangka pendek untuk pasien dengan dekompensasi kardiakoutput. (lacy et al, 2009)

3.

Tepat Pasien

Pasien tidak kontra indikasi dengan penambahan dobutamin

Dobutamine harus diberikan dengan hati-hati pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap dobutamin dan komponennya dan pada pasien idiopathik hypertrophic subaortic stenosis (IHSS) (lacy et al, 2009)

Tepat Pasien

4.

Tepat Dosis

5 kg/kg/menit

untuk

terapi

gagal dosis

jantung Tidak Tepat dosis yang (overdose) 2.5

Dobutamin beracam-macam

biasa

sampai 10 mikrogram / kg per menit, dimana disesuaikan

dengan detak jantung pasien, darah tekanan, cardiac output, dan output urin. Telah direkomendasikan bahwa pengobatan dengan dobutamin harus

dihentikan secara bertahap (sweetman,2009)

5.

Waspada ESO

Efek samping dobutamine tidak dilaporkan memperparah kondisi pasen

ESO yang paling sering dilaorkan adalah angina dan hipertensi (sweetman,2009)

ESO yang mungkin terjadi bisa saja berakibat fatal sehingga terapi ini harus diperhatikan ketepatan dosis dan interaksi obatnya

Inj. Vitamin K Dosis pada literatur antikoagulan Oral, IV, IM, SC. Dosis Neonatus : SC, IM 0,5-1,0 mg dalam waktu 1 jam setelah melahirkan ; dapat diulang dalam 6-8 jam. Dosis Pemeliharaan pada neonates : 1-2 mg / hari Vitamin K defisiensi sekunder untuk malabsorpsi, antibiotik Dosis pada dapat diberikan secara Dosis pada pasien 3 x sehari 1 ampul @ampul = 10mg

Bayi dan anak: PO 2,5-5 mg /hari. Dosis Dewasa: PO 5-25 mg / hari. Sesekali dosis 50 mg /hari diperkenankan untuk

Analisa 4T1W No 1. Kategori Tepat Indikasi Deskripsi kasus Pasien gagal jantung memiliki resiko terbentuknya trobus pada pembuluh darah Standar Acuan Kesimpulan

untuk mencegah pembentukan thrombus Tepat Indikasi intrakardiak jika fungsi LV sistolik sangat terganggu (merupakan teraipi kontroversi jika tidak ada indikai lain untuk pemberian antikoagulasi karena pendekatan ini belum diuji klinis) dan (2) terapi aritmia atrial dan ventrikel yang seringkali menyertai gagal jantung kronik. (Chatterjee,2012)

2.

Tepat Obat

Tujuan pemberian vit.K adalah mencegah thrombus di pembuluh darah sehingga pemberian yang paling baik adalah melalui IV

Vitamin K diberikan melalui IV, sebagai Tepat Obat Antiplatelet (antitrombosit) bekerja dengan cara mengurangi agragasi platelet, sehingga dapat menghambat pembentukan trombus pada sirkulasi arteri, dimana trombi

terbentuk melalui agragasi platelet dan antikoagulan menunjukkan efek yang kecil (Chatterjee,2012)

3.

Tepat Pasien

Pasien tidak kontraindikasi terhadap terapi menggunakan injeksi vitamin K

Injeksi vitamin K kontra indikasi diberikan bersamaan dengan aspirin atau NSAID, jangan diberikan bersama dengan alkohol dan tidak diperkenankan untuk penggunaan jangka panjang (Sweetman,2009)

Tepat pasien

4.

Tepat Dosis

3 x 1 ampul ; @ampul = 10mg

antikoagulan Oral, IV, IM, SC.

dapat diberikan secara

Tepat dosis

Dosis Neonatus : SC, IM 0,5-1,0 mg dalam waktu 1 jam setelah melahirkan ; dapat diulang dalam 6-8 jam. Dosis Pemeliharaan pada neonates : 1-2 mg / hari

Vitamin K defisiensi sekunder untuk malabsorpsi, antibiotik Dosis pada Bayi

dan anak: PO 2,5-5 mg /hari. Dosis Dewasa: PO 5-25 mg / hari. Sesekali dosis 50 mg /hari diperkenankan untuk digunakan. untuk rute IM, IV 10 mg / hari. (Sweetman,2009) 5. Waspada ESO Tidak ada dilaporkan efek samping vitamin K pada terapi gagal jantung pada pasien tersebut Untuk efek samping obat yang sering terjadi Tidak ada ESO masih jarang dilaporkan yang dilaporkan memperburuk kondisi pasien, namun tetap Disarankan untuk diberikan konseling pada pasien mengenai efek samping yang ditimbulkan akibat pemakaian obat jika digunakan dalam dosis berlebih dan perlu diperhatikan interaksi dengan obat lain jika pengobatannyadik ombinasikan dengan obat tertentu..

Chatterjee, Neal anjan and Michael A. Fiffer.2012. terapi gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang berkurang (reduced ejection fraction)